Psoriasis ja nivelreuma ovat molemmat autoimmuunisairauksia, jotka aiheuttavat tulehdusta. Vaikka psoriaasia sairastavat ihmiset kehittävät todennäköisemmin nivelpsoriaasin kuin nivelreuma, voit kehittää molemmat sairaudet.
Psoriasis on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa ensisijaisesti ihoon, kun taas nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa ensisijaisesti niveliin. Molempiin tiloihin liittyy kehon immuunijärjestelmä, ja molemmat voivat aiheuttaa tulehdusta kehossa, mutta ne eroavat toisistaan.
On mahdollista saada sekä psoriaasi että nivelreuma. Itse asiassa autoimmuunisairaudet esiintyvät usein samanaikaisesti. Mutta psoriaasipotilailla on itse asiassa suurempi riski saada nivelpsoriaattiseksi niveltulehdukseksi kutsuttu niveltulehdus. Psoriaattinen niveltulehdus vaikuttaa niveliin, kuten nivelreuma, mutta oireet ovat hieman erilaiset.
Tässä artikkelissa tarkastellaan psoriaasin ja nivelreuman välisiä yhteyksiä, voivatko ne esiintyä yhdessä, psoriaattisen nivelreuman ja nivelreuman välistä yhteyttä ja sitä, kuinka kukin sairaus diagnosoidaan ja hoidetaan.
Psoriaasin ja nivelreuman yhtäläisyydet
Psoriasis ja nivelreuma ovat autoimmuunisairauksia, jotka kehittyvät, kun immuunijärjestelmäsi hyökkää vahingossa terveisiin soluihin ja kudoksiin. Immuunijärjestelmän oletetaan suojelevan kehoa haitallisilta vierailta hyökkääjiltä, kuten bakteereilta, mutta se voi tehdä virheitä.
Jotkut autoimmuunisairaudet noudattavat samanlaisia oireita. RA:n kaltaisilla tiloilla on taipumus leimahtaa ja sitten mennä remissiojaksoon, jolloin oireet häviävät hetkeksi. Nämä remissiot voivat kestää päiviä, kuukausia tai vuosia.
Psoriasis ja nivelpsoriaasi noudattavat samaa kaavaa, mikä on yksi syy, miksi lääkärit ovat pitkään pitäneet niitä autoimmuunisairauksina. Kuitenkin,
Tulehdus on yleinen autoimmuunisairauksien oire. Psoriaasissa tulehdus vaikuttaa ihoon. RA:ssa tulehdus vaikuttaa niveliin ja johtaa turvotukseen ja kipuun. Nivelpsoriaasissa, joka vaikuttaa moniin psoriaasipotilaisiin, myös nivelkudokset tulehtuvat.
Voitko saada psoriaasin ja nivelreuman?
On mahdollista saada sekä psoriaasi että nivelreuma. Psoriasis ja nivelreuma ovat autoimmuunisairauksia. Tutkijat eivät tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa autoimmuunisairauksia, mutta he epäilevät sen olevan useiden tekijöiden yhdistelmä.
Tekijöitä, jotka voivat johtaa autoimmuunisairauteen, ovat:
- genetiikka
- virus- tai bakteeri-infektiot
- ympäristön laukaisimia
- immuunijärjestelmän poikkeavuudet
- stressi
- mikrobiomin epätasapaino
- kudosvauriot
Tietyt nivelreuman hoitoon käytetyt lääkkeet, jotka tunnetaan nimellä biologiset lääkkeet, voivat myös
Jotkut autoimmuunisairaudet esiintyvät samanaikaisesti muiden autoimmuunisairauksien kanssa. Esimerkiksi tyypin 1 diabetes
On myös harvinainen sairaus, joka tunnetaan nimellä moninkertainen autoimmuunisyndrooma, joka ilmenee, kun jollakin on kolme tai useampi autoimmuunisairaus. Tässä tilassa yksi autoimmuunisairauksista liittyy aina ihoon, kuten psoriaasi.
Psoriaattinen niveltulehdus
Vaikka on olemassa mahdollisuus, että saat sekä psoriaasin että nivelreuman, psoriaasia sairastavilla on yleisempää nivelpsoriaasi.
Psoriaasi on useilla eri tavoilla ilmenevä sairaus, joista yleisin on läiskäpsoriaasi, joka aiheuttaa paksuja, hilseileviä läiskiä ihon pinnalle. Psoriaattinen niveltulehdus on sairaus, joka ilmenee nivelissä aiheuttaen turvotusta ja kipua.
Noin 33 %:lle psoriaasipotilaista kehittyy nivelpsoriaattinen tulehdus.
Onko se nivelpsoriaasi vai nivelreuma?
Jos sinulla on psoriaasi ja sinulla on nivelkipuja, mietit todennäköisesti, mikä sen aiheuttaa. Useat erilaiset niveltulehdukset voivat olla syyllisiä.
RA esiintyy tyypillisesti symmetrisesti kehossa ja vaikuttaa usein pienempiin niveliin, kuten sormiin, ranteisiin, nilkoihin ja kyynärpäihin. Tämä tarkoittaa, että jos sinulla on kipua yhdessä ranteessa, sinulla on kipua myös toisessa ranteessa.
Psoriaattinen niveltulehdus vaikuttaa todennäköisemmin niveleen toisella puolella, mutta ei toisella.
Muita nivelpsoriaasin oireita ovat:
- kynsien pistely ja värinmuutos
- turvonneet nivelet
- makkaran sormet ja varpaat
- turvonneet kantapäät akillesjänteessä
- lievä tai kohtalainen tulehdus muutamassa nivelessä
- kipua, joka vaikuttaa useampaan niveleen ajan myötä
- kipu, joka voimistuu ja häviää sitten hetkeksi
Miten nivelreuma diagnosoidaan?
RA:n diagnosoimiseksi lääkäri tarkastelee koko sairaushistoriaasi ja suorittaa fyysisen kokeen. He kysyvät, kuinka oireesi vaikuttavat kykyysi liikkua tai osallistua erilaisiin toimiin. He saattavat kysyä rajoituksista, jotka vaikuttavat työhön, harrastuksiin tai päivittäisiin velvollisuuksiin, kuten kotitöihin.
Lääkäri voi tilata verikokeita ja kuvantamista, kuten röntgensäteitä, magneettikuvauksia tai ultraääniä.
Nivelreumalle ei ole olemassa yhtä testiä, mutta verikokeet voivat paljastaa autovasta-aineiden ja tulehdusmerkkiaineiden esiintymisen, jotka ovat yleisiä ihmisillä, joilla on autoimmuunisairauksia, kuten nivelreuma.
Verikokeella lääkärit voivat testata:
- reumatekijä
- antisyklinen sitrullinoitu peptidivasta-aine
- täydellinen verenkuva
- punasolujen sedimentaationopeus
- C-reaktiivinen proteiini
Kuvantamistestit voivat sisältää:
- röntgenkuvat
- MRI-skannaukset
- luun skannaus
- DEXA skannaa
- ultraääni
Psoriaasin ja nivelreuman hoidot
Jotkut psoriaasin ja nivelreuman hoidoista ovat melko samanlaisia. Esimerkiksi lääkkeet, jotka auttavat vähentämään immuunijärjestelmän toimintaa, voivat auttaa estämään psoriaasin ja nivelreuman pahenemista. Lääkkeet, jotka auttavat vähentämään tulehdusta, voivat lievittää kipua leimahduksen aikana.
Molempien sairauksien hoitoon käytettyjä lääkkeitä ovat:
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID:t): Tulehduskipulääkkeet auttavat vähentämään tulehdusta ja hoitamaan kivuliaita ihovaurioita ja niveliä.
- Tautia modifioivat reumalääkkeet (DMARD:t): DMARDit, kuten metotreksaatti, vaikuttavat estämällä immuunivastettasi. Ne voivat auttaa vähentämään leimahdusten todennäköisyyttä.
- Biologia: Biologiset DMARDit toimivat keskeyttääkseen kehosi tulehdusprosessin. Nämä kohdistetut lääkkeet voivat vähentää psoriaasin ja nivelreuman pahenemisen todennäköisyyttä, ja niillä on vähemmän sivuvaikutuksia kuin perinteisillä DMARD-lääkkeillä.
Psoriaasin hoitoon on olemassa lisähoitoja, joista saatat hyötyä, riippuen siitä
Psoriasis, psoriaattinen niveltulehdus ja nivelreuma ovat kaikki autoimmuunisairauksia, jotka aiheuttavat tulehdusta kehossa. Nämä sairaudet voivat ilmaantua samanaikaisesti, mutta psoriaasipotilailla on suurempi riski sairastua nivelpsoriaasi kuin nivelreuma. Näillä tiloilla on monia samoja riskitekijöitä ja samoja hoitoja.
