Märkä silmänpohjan rappeuma voidaan hoitaa kivuttomilla anti-VEGF-injektioilla. Nämä injektiot menevät suoraan silmään verisuonten tuotannon hidastamiseksi ja näön menetyksen estämiseksi.
Makulan rappeuma tai ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma (AMD) on a
Kuiva AMD kehittyy hitaasti ajan myötä. Se tapahtuu, kun näön kannalta kriittiset rakenteet verkkokalvon alla heikkenevät asteittain.
Märkä AMD voi olla nopeammin etenevä tila. Se tapahtuu, kun epänormaalit verisuonet tulevat esiin verkkokalvon alta ja vuotavat verta, vuotavat nestettä ja häiritsevät näköä.
Antivaskulaarisen endoteelin kasvutekijän (anti-VEGF) injektiot ovat yleisin märkä AMD:n hoito. Nämä injektiot voivat auttaa estämään uusien verisuonten liikakasvua ja ehkäisemään näön menetystä.
Mikä on makula?
Makula sijaitsee silmäsi takaosan keskellä. Se on osa verkkokalvoasi. Kuten muussa verkkokalvossasi, siinä on korkea pitoisuus fotoreseptorisoluja. Tämän ansiosta makula voi havaita valon ja lähettää signaaleja aivoihisi, mikä muuntaa nämä signaalit näkemiksi kuviksi.
Makula on vastuussa keskeisestä näköstäsi sekä hienoista yksityiskohdista, jotka näet suoraan edessäsi. Jos makula vaurioituu, näkösi voi olla epäselvä ja yksityiskohtien puuttuminen.
Tietoja anti-VEGF-injektioista makulan rappeuman hoitoon
Jos sinulla on märkä AMD, se tarkoittaa, että epänormaalit verisuonet laajenevat makulan alla. Nämä verisuonet voivat vuotaa ja vuotaa, mikä voi vahingoittaa keskusnäköäsi. Anti-VEGF-injektiot voivat hidastaa tätä prosessia ja ehkäistä näönmenetystä.
Intravitreaaliset injektiot ovat märän AMD:n hoitovaihtoehto. Nämä kivuttomat injektiot annetaan suoraan silmään, kirkkaalle, hyytelömäiselle alueelle, jota kutsutaan lasiaiseksi. Injektioissa on lääke nimeltä anti-VEGF. VEGF on silmäsi aine, joka tuottaa terveitä verisuonia.
Anti-VEGF-injektiot eivät sovellu kaikille, joilla on silmänpohjan rappeuma. Ne eivät ole tehokkaita kuivalle AMD:lle. Niitä ei myöskään suositella ihmisille, joilla on pitkälle edennyt märkä AMD ja jotka ovat menettäneet suurimman osan näköstään.
On olemassa muutaman tyyppisiä VEGF-lääkkeitä. Kaikki nämä lääkkeet annetaan injektiona verisuonten kasvun pysäyttämiseksi. Niiden ensisijaiset erot ovat annostus ja se, kuinka usein sinun on saatava pistokset. Sinä ja lääkärisi voitte keskustella siitä, mikä lääke voisi toimia sinulle parhaiten.
Anti-VEGF-vaihtoehtoja ovat:
- Lucentis (ranibitsumabi): Lucentis oli ensimmäinen anti-VEGF-lääke, joka on hyväksytty kostean AMD:n hoitoon.
- Eylea (aflibercept): Eylea on pidempikestoinen vaihtoehto.
- Beovu (brolutsitsumabi): Beovu-injektiot voivat kestää jopa 3 kuukautta.
- Vabysmo (faricimab-svoa): Vabysmo on uusi vaihtoehto kostealle AMD:lle, joka hoitaa sairauden kahdella eri tavalla.
- Avastin (bevasitsumabi): Avastin kehitettiin alun perin syövän hoitoon tuhoamaan kasvaimen verisuonia. Siitä tuli nopeasti yksi varhaisista ruiskeista märkä AMD:n hoidoista.
Mitä ruiskeet sisältävät?
Voit saada anti-VEGF-injektioita sairaalassa, näkökeskuksessa tai lääkärin vastaanotolla. Tässä on yleinen erittely vaiheista:
- Ennen anti-VEGF-injektion saamista näönhuollon ammattilainen puhdistaa silmäsi antiseptisellä aineella. He antavat myös turruttavia silmätippoja, jotta et tunne kipua toimenpiteen aikana.
- Silmäluomesi pidetään auki tähystimeksi kutsutulla laitteella.
- Silmänhuollon ammattilainen pyytää sinua kääntämään katseesi pois ruiskusta pistoksen aikana. Injektiot vievät vain muutaman sekunnin.
- Useimmat ihmiset ilmoittavat, että injektiot ovat kivuttomia. Joissakin tapauksissa ihmiset kokevat vain vähän epämukavuutta.
- Kun injektio on ohi, näönhuollon ammattilainen huuhtelee pistoskohdan suolaliuoksella.
Sinun on annettava ruiskeet säännöllisen aikataulun mukaisesti. Taajuus riippuu hoidossasi käytetyn anti-VEGF-lääkkeen tarkasta tyypistä. Saatat esimerkiksi saada injektioita 4 viikon, 8 viikon tai 12 viikon välein.
Kuinka tehokkaita ruiskeet ovat silmänpohjan rappeuman hoidossa?
Anti-VEGF-injektiot eivät toimi kaikissa AMD-tapauksissa, ja voi kestää kauan löytää sinulle sopiva anti-VEGF-injektio. Nämä injektiot ovat kuitenkin tehokas hoito monille märkä AMD-potilaille.
American Academy of Ophthalmologyn mukaan anti-VEGF-injektiot parantavat näköä noin yhdellä kolmesta injektion saaneesta ihmisestä. Lisäksi ne voivat pysäyttää näönmenetyksen pahenemisen yhdeksällä kymmenestä ihmisestä, joilla on märkä silmänpohjan rappeuma.
Mitkä ovat riskit?
Anti-VEGF-injektiot pidetään turvallisina ja tehokkaina. Mutta kuten kaikkiin lääketieteellisiin hoitoihin, niihin liittyy joitain riskejä. Mahdollisia anti-VEGF-injektioiden riskejä ovat:
- allerginen reaktio anestesia- tai suolaliuokselle
- naarmu silmään
- kuiva silmä
- kutisevat silmät
- silmän kipu
- silmien punoitus
- infektio (erittäin harvinainen)
Voit hallita useimpia näistä riskeistä kertomalla välittömästi terveydenhuoltotiimillesi, jos huomaat jotain epätavallista.
Riippuen sivuvaikutuksistasi, lääkärisi voi vaihtaa anestesia- tai suolaliuosta tulevia injektioita varten, määrätä hoitoja, jotka auttavat rauhoittamaan kuivia silmiä, tai ryhtyä muihin toimenpiteisiin sivuvaikutusten vähentämiseksi.
Jos koet epämukavuutta anti-VEGF-injektion jälkeen, muista jakaa nämä tiedot lääkärillesi tai terveydenhuoltotiimillesi.
Lopputulos
Märkä AMD on silmän sairaus, jossa epänormaalit verisuonet laajenevat verkkokalvon makula-alueen alla. Nämä epänormaalit verisuonet voivat vuotaa ja vuotaa, mikä vaurioittaa keskusnäköäsi.
Anti-VEGF-nimisen lääketyypin injektiot ovat märän AMD:n ensisijainen hoito. Nämä injektiot estävät uusien verisuonten kasvun sekä lisänäön menetyksen. Ne annetaan säännöllisen aikataulun mukaan, usein kerran 4–8 viikossa.
Anti-VEGF-injektiot ovat yleensä turvallisia ja niillä on hyvin vähän sivuvaikutuksia. Jos havaitset sivuvaikutuksia, on tärkeää kertoa niistä välittömästi lääkärillesi, jotta ne voidaan hoitaa viipymättä. Lääkärisi voi myös vähentää näitä riskejä tulevissa injektioissa.
