Yleiskatsaus pienisoluisesta eturauhassyövästä

Pienisoluinen eturauhassyöpä on harvinainen mutta aggressiivinen eturauhassyövän muoto.

Cancer Research UK:n mukaan alle 2 % kaikista eturauhassyövistä on eturauhasen pienisoluisia karsinoomia (SCCP). Useimmat tapaukset ovat pitkälle edenneitä, kun ne diagnosoidaan.

Lisätietoja piensoluisen eturauhassyövän oireista, mahdollisista syistä ja hoitovaihtoehdoista, joista saatat haluta keskustella lisää lääkärin kanssa.

Pienisoluisen eturauhassyövän oireet

Kuten muutkin eturauhassyövän tyypit, pienisoluinen eturauhassyöpä ei välttämättä aiheuta oireita ennen kuin se on levinnyt.

Yksi yleisimmistä oireista on virtsaamisvaikeudet. Muita yleisiä oireita ovat kipu ja sekavuus.

Pienisoluinen eturauhassyöpä voi myös aiheuttaa paraneoplastisen oireyhtymän oireita, kuten:

  • lihaskrampit
  • tunnottomuus tai pistely käsissä ja jaloissa
  • kävelyvaikeudet
  • muistiongelmia
  • kiinteiden ruokien ja nesteiden nielemisvaikeudet

Mikä aiheuttaa pienisoluista eturauhassyöpää?

Suurin osa eturauhassyövistä on adenokarsinoomia. Adenokarsinoomat ovat hitaasti kasvavia kasvaimia, jotka kehittyvät eturauhassoluissa. Sen sijaan pienisoluinen eturauhassyöpä vaikuttaa eturauhasen neuroendokriinisiin soluihin.

Tämä syöpä, jota kutsutaan myös pienisoluiseksi eturauhasen neuroendokriiniseksi karsinoomaksi, ei sisällä kohonneita eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) tasoja, kuten muut eturauhassyövät. Tämä johtuu siitä, että neuroendokriiniset solut eivät tuota PSA:ta.

Noin 50 % SCCP:t kehittyvät itsestään neuroendokriinisoluissa. Pienisoluinen eturauhassyöpä voi myös kehittyä olemassa olevan eturauhasen adenokarsinooman jälkeen.

Keski-ikä diagnoosin yhteydessä on 70 vuotta vanha.

Onko pienisoluinen eturauhassyöpä perinnöllinen?

Ei ole selvää, onko pienisoluinen eturauhassyöpä perinnöllinen, mutta eturauhassyövillä voi olla geneettinen komponentti. Uskotaan, että miehillä, joilla on eturauhassyöpää sairastavia lähisukulaisia kaksi-kolme kertaa todennäköisemmin kehittää itse syöpä.

Pienisoluisen eturauhassyövän mahdolliset komplikaatiot

Pienisoluinen eturauhassyöpä on aggressiivisempi kuin yleinen eturauhassyövän variantti (adenokarsinooma). Tämä tarkoittaa, että se voi levitä nopeasti alkuperäisestä kasvaimesta muihin kehon osiin, kuten elimiin tai luihin. Tämä on ominaista myös pitkälle edenneille eturauhassyövän vaiheille.

Itse asiassa syöpädiagnoosin aikana on yleistä, että SCCP-potilailla on jo metastaaseja:

  • virtsarakon
  • suolet
  • aivot
  • maksa
  • keuhkoihin
  • imusolmukkeet

Kuinka lääkärit diagnosoivat pienisoluisen eturauhassyövän?

Pienisoluisen eturauhassyövän diagnosoimiseksi lääkäri määrää yhdistelmän seuraavista testeistä:

  • verikokeet
  • luun skannaus
  • kuvantamistestit, kuten CT-skannaus tai MRI
  • biopsia kudoksesta, jonka uskotaan olevan syöpä, joka voi sisältää eturauhasen

Lääkäri voi myös tilata PSA-testin, mutta tulokset ovat yleensä tämäntyyppiselle syövälle tyypillisestä hieman korkeampaan vaihteluväliin.

Pienisoluisen eturauhassyövän hoito

Aggressiivisen luonteensa vuoksi useimpien piensolujen eturauhassyöpää sairastavien ihmisten katsotaan olevan jo pitkälle edennyt. Sellaisenaan hoidon ensisijainen tavoite on auttaa vähentämään oireita ja ehkäistä syöpää leviämästä eteenpäin.

Hoito on hyvin yksilöllistä. Se riippuu syövän laajuudesta ja siitä, kuinka pitkälle se on edennyt. Vaihtoehtoja voivat olla:

  • Kemoterapia: Kemoterapiaa pidetään tämäntyyppisen syövän ensisijaisena hoitona, ja se koostuu lääkkeistä, jotka auttavat pienentämään kasvaimia ja vähentämään syöpään liittyviä oireita, kuten kipua. Kemoterapia voi myös auttaa pidentämään elämääsi.
  • Sädehoito (sädehoito): Tämä menetelmä käyttää korkean energian säteitä, jotka voivat myös vähentää kasvaimia. Sädehoitoa voidaan käyttää kemoterapiahoitojen aikana tai sen jälkeen. Se on erityisen hyödyllinen tapauksissa, joissa eturauhassyöpä on levinnyt muihin kehon osiin.
  • Hormonihoito: Vaikka hormonihoitoja voidaan käyttää useimpiin eturauhassyöpiin, lääkärit suosittelevat tätä hoitoa vain pienisoluisille eturauhassyöville, joita esiintyy samanaikaisesti adenokarsinooman kanssa.
  • Leikkaus: Pitkälle edenneet tapaukset voivat myös vaatia eturauhasen (radikaali prostatektomia) ja toisen tai molempien kivesten kirurgista poistamista.

Pienisoluisen eturauhassyövän eloonjäämisaste

SCCP:t ovat aggressiivisia ja leviävät nopeasti. Arvioitu 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste etäisten tai edenneiden eturauhassyöpien (joista suurin osa on adenokarsinoomaa ja vähemmän aggressiivisia kuin eturauhasen pienisolusyöpä) levinneisyys on 34,1 %.

Yhden mukaan 2019 tutkimus 260 SCCP:tä sairastavalla miehellä tutkijat raportoivat seuraavat eloonjäämisluvut:

  • 1 vuosi: 42,1 %
  • 2 vuotta: 22,1 %
  • 5 vuotta: 12,5 %

Tutkijat huomauttavat, että vaikka pienisoluisen eturauhassyövän 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on alhaisempi kuin muiden eturauhassyöpien, kemoterapia voi lisätä yleistä eloonjäämisprosenttia.

Koska pienisoluiset eturauhassyövät ovat usein pitkälle edenneet, kun ne löydetään, tällaisia ​​​​tapauksia ei pidetä parannettavissa olevina. Hoito voi kuitenkin auttaa estämään etenemisen jatkossa ja pidentää yleistä eloonjäämisprosenttia.

Mikä on suhteellinen eloonjäämisaste?

Suhteellinen eloonjäämisaste antaa sinulle käsityksen siitä, kuinka kauan joku, jolla on tietty sairaus, voi elää diagnoosinsa jälkeen verrattuna henkilöön, jolla ei ole sairautta. Esimerkiksi 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste 70 % tarkoittaa, että joku, jolla on tämä sairaus, elää 70 % yhtä todennäköisesti 5 vuotta kuin joku, jolla ei ole sairautta.

On tärkeää muistaa, että nämä luvut ovat arvioita. Keskustele lääkärisi kanssa tilanteestasi.

Auttoiko tämä?

Usein kysyttyjä kysymyksiä pienisoluisesta eturauhassyövästä

Jos sinulle tai läheisellesi on äskettäin diagnosoitu pienisoluinen eturauhassyöpä, lääkäri suosittelee todennäköisesti aggressiivista hoitoa syövän leviämisen estämiseksi. Alla on tärkeitä kysymyksiä, joista voit keskustella lääkärin kanssa.

Mikä on paras hoito pienisoluiseen eturauhassyöpään?

Vaikka pienisoluisen eturauhassyövän hoitosuunnitelma perustuu sen leviämisen laajuuteen muihin kehon osiin, kemoterapiaa pidetään tämäntyyppisen syövän päähoitona. Siihen liittyy todennäköisesti kemoterapialääkkeiden yhdistelmä.

Kuinka kauan voit elää pienisoluisen eturauhassyövän kanssa?

Pitkälle edenneiden eturauhassyöpien 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on 34,1 %. Tutkimukset viittaavat siihen, että pienisoluisen eturauhassyövän 5 vuoden eloonjäämisaste on 12,5 %.

Ottaa mukaan

Pienisoluinen eturauhassyöpä kehittyy neuroendokriinisoluissa rauhassolujen sijaan. Vaikka tämän tyyppistä eturauhassyöpää pidetään harvinaisena, se on myös erittäin aggressiivinen. Varhainen diagnoosi ja hoito ovat välttämättömiä oireiden vähentämisessä ja eliniän pidentämisessä.

Lue lisää