Kohdunpoisto on leikkaus, jolla poistetaan henkilön kohtu. Joskus tämän leikkauksen aikana poistetaan muita elimiä lisääntymisjärjestelmästä. Näitä voivat olla:
- kohdunkaula
- munanjohtimia
- munasarjat
- emättimen osia
Jokaisella kohdunpoistotyypillä on erilaisia mahdollisia sivuvaikutuksia ja komplikaatioita.
Kohdunpoisto on yleinen kirurginen toimenpide Yhdysvalloissa. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kertoo
Jos kohdunpoistoon sisältyy munasarjojen poisto eli munasarjojen poisto, se voi aiheuttaa hormonaalisia muutoksia riippuen siitä, onko henkilö premenopausaalisessa vai postmenopausaalisessa. Näihin muutoksiin voi sisältyä ikään liittyvien ongelmien, kuten luukadon, muistin menetys ja muiden lisääntyminen.
Mitä muita ikään liittyviä muutoksia voi tapahtua ihmisillä, joilla on tämä leikkaus? Onko riski suurempi tietyntyyppisellä kohdunpoistolla? Ja onko sillä väliä, jos henkilö on leikkauksessa ennen kuin hän saavuttaa vaihdevuodet?
Tässä artikkelissa tutkimme, mitä keholle tapahtuu kohdunpoiston jälkeen ja kuinka nämä muutokset voivat lisätä ikään liittyvien terveysongelmien riskiä.
Tiede
Suurin osa ikään liittyvistä terveysongelmista ilmenee ihmisillä, joille tehdään leikkaus molempien munasarjojen poistamiseksi, jota kutsutaan munanpoistoksi. Kohdunpoisto ei yksinään vaikuta merkittävästi hormoneihin tai ikääntymiseen. Mutta joskus ihmisillä on sekä kohdunpoisto että munanpoisto.
45–64-vuotiailla naisilla 78 prosenttia kohdunpoistoista sisältää myös munasarjojen poiston. Munasarjat ovat lisääntymisjärjestelmän elimiä, jotka vastaavat estrogeenin tuotannosta. Tutkimukset viittaavat siihen, että estrogeenin äkillinen menetys on syyllinen ikään liittyvien terveysongelmien lisääntyneeseen riskiin.
Tarkastellaanpa estrogeenin roolia ja miksi se voi olla ongelmallista, kun se on yhtäkkiä poissa. Alla olevat esimerkit puhuvat suurelta osin ihmisistä, joilla on sekä kohdunpoisto että munanpoisto.
Vaikutus hormoneihin
Kun ihmiseltä on sekä kohdunpoisto että munasarjat poistettu, hänen estrogeenin tuotanto vähenee dramaattisesti. Tämä hormoni on vastuussa useista kehon toiminnoista. Yleisin niistä on kuukautiset. Kun munasarjat poistetaan, kuukautiset loppuvat äkillisesti ja vaihdevuodet alkavat, jos et ole vielä postmenopausaalisilla.
Ihmisillä, jotka eivät poista munasarjojaan kohdunpoiston aikana, on olemassa munasarjojen vajaatoiminnan riski. Itse asiassa ihmiset, joilla ei ole kohdunpoiston aikana munanpoistoa, ovat
Varhainen vaihdevuodet
Jälleen ihmisille, joille on poistettu sekä kohdunpoisto että munasarjat, äkillinen munasarjojen menetys johtaa estrogeenitasojen jyrkäseen laskuun. Fyysisten muutosten, kuten kuumien aaltojen, mielialan vaihteluiden ja emättimen kuivuuden, lisäksi alhaisella estrogeenitasolla voi olla useita piilovaikutuksia. Itse asiassa 2010
Ikä leikkaushetkellä
Yli puolet naisista, joilla on kohdunpoisto, on
Muut estrogeenin menetyksen komplikaatiot
Estrogeeni auttaa myös ylläpitämään luuston vahvuutta. Ihmisillä, joilla on äkillinen hormonin menetys, alhainen luun mineraalitiheys on riski. Tämä voi johtaa niveltulehdukseen ja osteoporoosiin. Ihmisiä, joilta munasarjat on poistettu varhaisessa iässä, tulee seurata tarkasti näiden sairauksien merkkien varalta.
Estrogeenin menetys liittyy myös ikääntymiseen tyypillisesti liittyvään kudoshäviön kiihtymiseen. Ikään liittyvien terveysongelmien lisäksi äkillinen estrogeenin menetys on yhdistetty lisääntyneisiin riskeihin:
- sydänsairaus
- aivohalvaus
- masennus
- ahdistusta
Lopuksi estrogeenilla on rooli ulkonäössäsi. Hormoni auttaa ihosi elastisia kuituja pysymään eloisina ja elinvoimaisina. Kun estrogeeni vähenee, iho saattaa ilmaantua helpommin ikääntymisen merkkejä.
Alhaisen estrogeenin oireet
Jos sinulla on munanpoistoleikkaus, estrogeenin menetyksen merkit voivat olla nopeita ja äkillisiä. Toisille merkit munasarjojen epäonnistumisesta voivat olla asteittaisempia. Molemmissa tapauksissa alhaisen (tai ei ollenkaan) estrogeenin oireet pysyvät samanlaisina.
Näitä alhaisen estrogeenin oireita ovat:
- nukahtamisvaikeuksia
- kuumia aaltoja
- yöhikoilut
- mielialan vaihtelut
- masennus
- ahdistusta
- ärtyneisyys
- luun tiheyden menetys
- luun murtumia
- kilpaileva sydän
- virtsanpidätyskyvyttömyys
- emättimen kuivuus
- epäsäännölliset kuukautiset tai kuukautisten puuttuminen (menorrea)
- vähentynyt seksihalu
- kipu seksin aikana
Jos sinulla on molemmat munasarjat poistettu kohdunpoiston lisäksi, nämä oireet tulevat todennäköisesti yhtäkkiä ja ovat vakavampia. Ihmisillä, joilta on poistettu vain yksi munasarja, merkit voivat olla asteittaisempia tai lievempiä. Kehosi tuottaa edelleen estrogeenia, mutta saattaa kestää jonkin aikaa, ennen kuin kehosi mukautuu hormonin uusiin alempaan tasoon.
Lopuksi, jos sinulla on kohdunpoisto ilman munasarjojen poistamista, on todennäköistä, että et koe aluksi merkkejä alhaisesta estrogeenista, mutta nämä oireet voivat yleistyä. Tämä on todennäköisesti merkki munasarjojen toimintahäiriöstä.
Mitä voit tehdä
Jos suunnittelet molempien munasarjojen poistamista kohdunpoiston aikana, kannattaa ehkä keskustella hormonihoidosta lääkärisi kanssa. Tämä hoito voi auttaa kehoasi sopeutumaan hitaasti estrogeenin menetykseen, joten vaihdevuosien merkit ja oireet eivät ole niin äkillisiä ja vakavia.
Hormonihoito puolestaan voi auttaa vähentämään riskiäsi saada ikääntymiseen liittyviä terveysongelmia, jotka ovat yleisiä ihmisillä, joilla on kohdun ja munasarjojen poisto, mukaan lukien luukado ja osteoporoosi.
Jotkut ihmiset saattavat pystyä ottamaan hormonihoitoa lyhytaikaisesti. Toiset saattavat joutua jatkamaan sitä, kunnes he saavuttavat luonnollisen vaihdevuosien iän tai 45–55. Vaihdevuosien keski-ikä on 51 vuotta.
Samoin terveydenhuollon ammattihenkilösi voi suositella elämäntapamuutoksia, jotka voivat auttaa estämään varhaiseen vaihdevuosiin ja estrogeenin menettämiseen liittyviä terveysongelmia. Liikunta ja parannettu ruokavalio voivat olla hyödyllisiä.
Kuinka keskustella lääkärisi kanssa kohdunpoistosta
Monet ihmiset, joilla on kohdunpoisto, tekevät sen hoitaakseen oireita tai kipua, jotka johtuvat seuraavista tiloista:
- fibroidit
- endometrioosi
- kohdun prolapsi
- krooninen lantion kipu
- runsas kuukautisvuoto
Toiset voivat halutessaan tehdä kohdunpoiston vähentääkseen tiettyjen munasarja- ja rintasyöpien riskiä.
Jos harkitset kohdun ja/tai munasarjan poistoa jostain syystä, on tärkeää keskustella rehellisesti lääkärisi kanssa. Vaikka leikkaus voi olla yleinen, siihen liittyy riskejä ja pitkän aikavälin ongelmia, joita sinun tulee harkita.
Kysy lääkäriltäsi:
- Ovatko munasarjojeni ja/tai kohtuni säilyttämisen riskit suurempia kuin niiden poistamisen ja ikään liittyvien terveysongelmien kehittymisen?
- Onko minulla erityisiä riskitekijöitä, jotka tekevät kohdunpoistosta ongelmallisemman?
- Pitäisikö minun käyttää hormonihoitoa leikkauksen jälkeen? Kuinka pitkään?
- Miten tämä vaikuttaa hedelmällisyyteeni? Pitäisikö minun ryhtyä toimenpiteisiin munien säilyttämiseksi?
Lopputulos
Kohdunpoisto ja munanpoisto voi aiheuttaa useita ikään liittyviä ongelmia, mukaan lukien luun mineraalien katoaminen, dementia ja parkinsonismi. Lisäksi äkillinen estrogeenin menetys voi johtaa muihin terveysongelmiin, kuten sepelvaltimotautiin, aivohalvaukseen ja masennukseen.
Pelkästään kohdunpoisto voi myös aiheuttaa muutoksia kehossasi. Kohdun menetys voi nopeuttaa munasarjojen heikkenemistä ja munasarjojen vajaatoiminta aiheuttaa vaihdevuodet. Naisilla, joilta molemmat munasarjat on poistettu ennen luonnollisen vaihdevuosien saavuttamista, on pitkäaikainen riski ikään liittyvistä terveysongelmista.
Lääkärisi voi auttaa sinua ymmärtämään tämän tyyppisen leikkauksen mahdolliset edut ja haitat, erityisesti ihmisillä, jotka eivät ole vielä saavuttaneet vaihdevuodet. Ne voivat myös auttaa sinua valmistautumaan mahdollisiin terveytesi ja hyvinvointisi muutoksiin, joita voi tapahtua leikkauksen jälkeen.
