Yleiskatsaus
Virus-gastroenteriitti on suoliston infektio, johon liittyy vetistä ripulia, vatsakramppeja, pahoinvointia tai oksentelua ja joskus kuumetta.
Yleisin tapa kehittää virusperäinen gastroenteriitti (kutsutaan usein vatsan flunssaksi) on kosketus tartunnan saaneen henkilön kanssa tai nielemällä saastunutta ruokaa tai vettä. Jos olet terve, voit toipua ilman komplikaatioita. Mutta imeväisille, vanhemmille aikuisille ja immuunijärjestelmän heikentyneille ihmisille virusperäinen gastroenteriitti voi olla tappava.
Viruksen gastroenteriitille ei ole tehokasta hoitoa, joten ehkäisy on erittäin tärkeää. Saastuneen ruoan ja veden välttämisen lisäksi perusteellinen ja säännöllinen käsien pesu on paras puolustus.
Vatsainfluenssan oireet
Vaikka gastroenteriittiä kutsutaan tavallisesti “vatsan flunssaksi”, tämä sairaus ei ole sama kuin influenssa. Todellinen flunssa (influenssa) vaikuttaa vain hengityselimiin – nenään, kurkkuun ja keuhkoihin. Gastroenteriitti puolestaan hyökkää suolistasi aiheuttaen oireita, kuten:
- Vetinen, yleensä veretön ripuli – verinen ripuli tarkoittaa yleensä, että sinulla on erilainen, vakavampi infektio
- Vatsakrampit ja kipu
- Pahoinvointi, oksentelu tai molemmat
- Satunnaiset lihassäryt tai päänsärky
- Matala kuume
Syystä riippuen virusperäiset gastroenteriittioireet voivat ilmetä yhden tai kolmen päivän kuluessa tartunnan jälkeen ja voivat vaihdella lievästä vaikeaan. Oireet kestävät yleensä vain päivän tai kaksi, mutta joskus ne voivat jatkua jopa 10 päivää.
Koska oireet ovat samanlaisia, on helppo sekoittaa virusripuli bakteerien, kuten Clostridium difficile, salmonella ja E. coli, tai loisten, kuten giardian, aiheuttamaan ripuliin.
Milloin sinun on mentävä lääkäriin?
Jos olet aikuinen, soita lääkärillesi, jos:
- Et voi pitää nesteitä alhaalla 24 tuntia
- Olet oksentanut yli kaksi päivää
- Oksennat verta
- Olet dehydratoitu – dehydraation oireita ovat liiallinen jano, suun kuivuminen, syvä keltainen virtsa tai vähän tai ei lainkaan virtsaa ja vaikea heikkous, huimaus tai pyörrytys
- Huomaat verta suolistossa
- Sinulla on kuumetta yli 104 astetta F (40 astetta C)
Imeväisille ja lapsille
Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos lapsesi:
- Kuume on vähintään 102 F (38,9 C)
- Vaikuttaa letargiselta tai hyvin ärtyneeltä
- On paljon epämukavuutta tai kipua
- Onko verinen ripuli
- Vaikuttaa dehydratoidulta – tarkkaile dehydraation merkkejä sairailla imeväisillä ja lapsilla vertaamalla kuinka paljon he juovat ja virtsaavat, kuinka paljon heille on normaalia
Jos sinulla on lapsi, muista, että vaikka sylkeminen voi olla jokapäiväistä vauvallesi, oksentelu ei ole. Vauvat oksentavat useista syistä, joista monet saattavat vaatia lääkärin hoitoa.
Soita vauvan lääkärille heti, jos vauva:
- Onko oksentelu, joka kestää yli useita tunteja
- Ei ole ollut märkää vaippaa kuudessa tunnissa
- Onko verinen uloste tai vaikea ripuli
- Pään päällä on uponnut pehmeä täplä (fontanel)
- Suun kuivuminen tai itku ilman kyyneleitä
- On epätavallisen unelias, unelias tai reagoimaton
Syyt
Olet todennäköisesti saamassa virusperäisen gastroenteriitin, kun syöt tai juot saastunutta ruokaa tai vettä tai jos jaat astioita, pyyhkeitä tai ruokaa tartunnan saaneen henkilön kanssa.
Useat virukset voivat aiheuttaa gastroenteriittiä, mukaan lukien:
- Norovirukset. Norovirukset, jotka ovat yleisin ruokaperäisten sairauksien aiheuttaja maailmanlaajuisesti, kärsivät sekä lapsista että aikuisista. Norovirustartunta voi leviää perheiden ja yhteisöjen läpi. Se leviää erityisen todennäköisesti ahtaissa tiloissa olevien ihmisten keskuudessa. Useimmissa tapauksissa poistat viruksen saastuneesta ruoasta tai vedestä, vaikka tarttuminen henkilöstä toiseen on myös mahdollista.
- Rotavirus. Maailmanlaajuisesti tämä on yleisin virusperäinen gastroenteriitti lapsilla, jotka ovat yleensä saaneet tartunnan, kun he asettavat sormensa tai muut viruksen saastuttamat esineet suuhunsa. Infektio on vakavin imeväisillä ja pikkulapsilla. Rotaviruksella infektoiduilla aikuisilla ei ehkä ole oireita, mutta ne voivat silti levittää sairautta – erityisen huolestuttavaa laitosympäristössä, koska tartunnan saaneet aikuiset voivat tietämättään siirtää viruksen muille. Rokotusta virusperäistä suolentulehdusta vastaan on saatavana joissakin maissa, mukaan lukien Yhdysvallat, ja se näyttää olevan tehokas tartunnan estämisessä.
Jotkut äyriäiset, varsinkin raaka tai kypsennetyt osterit, voivat myös saada sinut sairastumaan. Vaikka saastunut juomavesi aiheuttaa viruksen ripulia, monissa tapauksissa virus kulkee ulosteen ja suun kautta – toisin sanoen joku, jolla on virus, käsittelee syömäsi ruoan pesemättä käsiään wc: n käytön jälkeen.
Riskitekijät
Gastroenteriittiä esiintyy kaikkialla maailmassa, ja se vaikuttaa kaiken ikäisiin, rotuihin ja taustoihin.
Ihmiset, jotka saattavat olla alttiimpia gastroenteriitille, ovat:
- Nuoret lapset. Lastenhoitokeskusten tai peruskoulujen lapset voivat olla erityisen haavoittuvia, koska lapsen immuunijärjestelmän kypsyminen vie aikaa.
- Vanhemmat aikuiset. Aikuisten immuunijärjestelmien tehokkuus vähenee myöhemmin elämässä. Erityisesti vanhusten hoitokodeissa olevat aikuiset ovat haavoittuvia, koska heidän immuunijärjestelmänsä heikkenee ja he elävät läheisessä yhteydessä muihin, jotka voivat kulkeutua bakteereita pitkin.
- Koululaiset, kirkon kävijät tai asuntolan asukkaat. Missä tahansa, missä ihmisryhmät kokoontuvat lähietäisyydellä, voi olla ympäristö suolistoinfektiolle.
- Jokainen, jolla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Jos vastustuskykysi infektioille on heikko – esimerkiksi jos HIV / AIDS, kemoterapia tai muu sairaus vaarantaa immuunijärjestelmän, saatat olla erityisen vaarassa.
Jokaisella maha-suolikanavan viruksella on kausi, jolloin se on aktiivisinta.
Viruksen gastroenteriitin komplikaatiot
Viruksen gastroenteriitin tärkein komplikaatio on kuivuminen – vakava veden ja välttämättömien suolojen ja mineraalien menetys. Jos olet terveellinen ja juot tarpeeksi korvaamaan oksentamisesta ja ripulista menetetyt nesteet, kuivumisen ei pitäisi olla ongelma.
Imeväiset, iäkkäät aikuiset ja ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, voivat kuivua vakavasti, kun he menettävät enemmän nesteitä kuin pystyvät korvaamaan. Sairaalahoito saattaa olla tarpeen, jotta menetetyt nesteet voidaan korvata laskimoon. Kuivuminen voi olla kohtalokasta, mutta harvoin.
Viruksen gastroenteriitin ehkäisy
Paras tapa estää suoliston infektioiden leviäminen on noudattaa näitä varotoimia:
- Anna lapsesi rokotettu. Rotaviruksen aiheuttamaa gastroenteriittiä vastaan on saatavilla rokote. Ensimmäisen elinvuoden lapsille annettu rokote näyttää olevan tehokas estämään tämän taudin vakavia oireita.
- Pese kätesi huolellisesti. Ja varmista, että myös lapsesi tekevät. Jos lapsesi ovat vanhempia, opeta heitä pesemään käsiään, varsinkin WC: n käytön jälkeen. On parasta käyttää lämmintä vettä ja saippuaa ja hieroa käsiä voimakkaasti vähintään 20 sekunnin ajan, muista muistaa pestä kynsinauhojen ympärillä, kynsien alla ja käsien taitteissa. Huuhtele sitten huolellisesti. Pidä puhdistusliinoja ja käsien desinfiointiaineita aikoina, jolloin saippuaa ja vettä ei ole saatavilla.
- Käytä erillisiä henkilökohtaisia esineitä kotisi ympärillä. Vältä ruokailuvälineiden, juomalasien ja lautasien jakamista. Käytä erillisiä pyyhkeitä kylpyhuoneessa.
- Pidä etäisyyttäsi. Vältä läheistä yhteyttä kenenkään, jolla on virus, jos mahdollista.
- Desinfioi kovat pinnat. Jos jollakin kotonasi on virusperäinen gastroenteriitti, desinfioi kovat pinnat, kuten tiskit, hanat ja ovenkahvat, sekoittamalla 2 kupillista (0,47 litraa) valkaisuainetta 1 gallonaan (3,8 litraa) vettä.
- Tarkista lastenhoitokeskus. Varmista, että keskuksessa on erilliset huoneet vaippojen vaihtamiseen ja ruoan valmistamiseen tai tarjoamiseen. Vaipanvaihtopöydän sisältävässä huoneessa on oltava pesuallas ja saniteettitapa vaippien hävittämiseen.
Ole varovainen matkustellessasi
Kun matkustat muissa maissa, voit sairastua saastuneesta ruoasta tai vedestä. Voit ehkä vähentää riskiäsi noudattamalla näitä vinkkejä:
- Juo vain hyvin suljettua pullotettua tai hiilihapotettua vettä.
- Vältä jääkuutioita, koska ne voivat olla valmistettu saastuneesta vedestä.
- Käytä pullotettua vettä hampaiden harjaamiseen.
- Vältä raakaa ruokaa – mukaan lukien kuoritut hedelmät, raakat vihannekset ja salaatit – joita ihmisen käsissä on kosketettu.
- Vältä kypsentämätöntä lihaa ja kalaa.
Diagnoosi
Lääkäri diagnosoi gastroenteriitin oireiden, fyysisen kokeen ja joskus vastaavien tapausten perusteella paikkakunnallasi. Nopea ulosteentesti voi havaita rotaviruksen tai noroviruksen, mutta muita gastroenteriittiä aiheuttavia viruksia varten ei ole pikatestejä. Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa antaa sinulle ulosteenäytteen mahdollisen bakteeri- tai loisinfektion poissulkemiseksi.
Viruksen gastroenteriitin hoito
Viruksen gastroenteriitille ei ole erityistä lääketieteellistä hoitoa. Antibiootit eivät ole tehokkaita viruksia vastaan, ja niiden liiallinen käyttö voi edistää antibioottiresistenttien bakteerikantojen kehittymistä. Hoito koostuu aluksi itsehoitotoimenpiteistä.
Kotona
Kokeile seuraavaa, jotta olisit mukavampi ja estäksesi kuivumisen palautumisen aikana:
- Anna vatsasi laskeutua. Lopeta kiinteiden elintarvikkeiden syöminen muutamaksi tunniksi.
- Kokeile imeä jääpaloja tai ottaa pieniä siemaita vettä. Voit myös kokeilla juoda kirkasta soodaa, kirkkaita liemiä tai kofeiinittomia urheilujuomia. Juo runsaasti nestettä päivittäin ottamalla pieniä, usein siemaillen.
- Helppo syödä. Ala vähitellen syödä mietoja, helposti sulavia ruokia, kuten soodakeksejä, paahtoleipää, gelatiinia, banaaneja, riisiä ja kanaa. Lopeta syöminen, jos pahoinvointi palaa.
- Vältä tiettyjä ruokia ja aineita, kunnes tunnet olosi paremmaksi. Näitä ovat maitotuotteet, kofeiini, alkoholi, nikotiini ja rasvaiset tai maustetut elintarvikkeet.
- Saada paljon lepoa. Sairaus ja kuivuminen ovat saattaneet tehdä sinusta heikkoa ja väsynyttä.
- Ole varovainen lääkkeiden suhteen. Monet lääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin IB), voivat tehdä vatsastasi järkyttävämmän. Käytä asetaminofeenia (tylenolia) varoen; se voi joskus aiheuttaa maksatoksisuutta, etenkin lapsilla. Älä anna aspiriinia lapsille tai teini-ikäisille Reye-oireyhtymän, harvinaisen, mutta mahdollisesti kuolemaan johtavan taudin, riskin takia. Keskustele lapsesi lastenlääkärin kanssa, ennen kuin valitset kipulääkettä tai kuumetta vähentävää lääkettä.
Imeväisille ja lapsille
Kun lapsellasi on suoliston infektio, tärkein tavoite on korvata menetetyt nesteet ja suolat. Nämä ehdotukset voivat auttaa:
- Auta lastasi nesteyttämään. Anna lapsellesi suun kautta annettava nesteytysliuos, jota on saatavana apteekeista ilman reseptiä. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on kysyttävää sen käytöstä. Älä anna lapsellesi puhdasta vettä – gastroenteriittiä sairastavilla lapsilla vesi ei imeydy hyvin eikä korvaa riittävästi kadonneita elektrolyyttejä. Vältä antamasta lapsellesi omenamehua nesteytykseen – se voi pahentaa ripulia.
- Palauta lapsesi normaaliin ruokavalioon hitaasti. Ota vähitellen käyttöön sulavia, helposti sulavia elintarvikkeita, kuten paahtoleipää, riisiä, banaaneja ja perunoita.
- Vältä tiettyjä ruokia. Älä anna lapsellesi maitotuotteita tai sokeriruokia, kuten jäätelöä, virvoitusjuomia ja karkkia. Nämä voivat pahentaa ripulia.
- Varmista, että lapsesi saa paljon lepoa. Sairaus ja kuivuminen ovat saattaneet tehdä lapsestasi heikon ja väsyneen.
- Vältä antamasta lapsellesi ripulilääkkeitä, ellei lääkäri neuvo. Ne voivat vaikeuttaa lapsesi kehon poistamista viruksesta.
Jos sinulla on sairas lapsi, anna vauvan vatsan levätä 15-20 minuutin ajan oksentamisen tai ripulin jälkeen, ja tarjoa sitten pieniä määriä nestettä. Jos imetät, anna vauvan sairaanhoitajan. Jos vauva syötetään pullolla, tarjoa pieni määrä suun kautta annettavaa nesteytysliuosta tai tavallista kaavaa. Älä laimenna vauvan jo valmistettua maitomaitoa.