Virtsarakon turvotus: mitä odottaa

Fulguraatiossa käytetään korkean energian sähkövirrasta peräisin olevaa lämpöä epätyypillisen kudosalueen, kuten syöpäleesion, tuhoamiseen. Se on eräänlainen sähkökirurgia.

Lääkärit suorittavat virtsarakon fulguration transuretraalisella tavalla. Tämä tarkoittaa, että ne kuljettavat toimenpiteessä käytetyt laitteet virtsarakkoon virtsaputken kautta, joka on pieni putki, jonka läpi virtsa poistuu kehostasi, kun pissaat. Sinun ei tarvitse tehdä viiltoa (leikkausta).

Terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät usein fulguraatiota osana virtsarakon syövän hoitoa toimenpiteessä, jota kutsutaan virtsarakon kasvaimen transuretraaliseksi resektioksi (TURBT). Kun he ovat poistaneet syövän, he käyttävät fulguraatiota auttaakseen tuhoamaan jäljellä olevat syöpäsolut.

He käyttävät TURBT:ia ei-lihakseen invasiivisissa virtsarakon syövissä, joihin kuuluvat vaiheen 0 ja jotkin vaiheen 1 virtsarakon syövät. Lääkärit voivat tehdä diagnoosin noin 50 % virtsarakon syövistä, kun syövät ovat vielä näissä vaiheissa.

Lääkärit voi myös käyttää fulguraatiota pienille, vähemmän aggressiivisille virtsarakon syöville, jotka ovat palanneet (toistuneet).

He voivat käyttää fulguraatiota myös useiden muiden virtsarakon sairauksien hoitoon, kuten:

• virtsarakon divertikulaarit
• interstitiaalinen kystiitti
• toistuvat virtsatieinfektiot (UTI)

Terveydenhuollon ammattilaiset suorittavat fulguraation, kun he antavat sinulle anestesian, joka voi laittaa kehosi anestesiaan, toimenpiteen aikana, jolloin nukahdat tai menetät tunteen jollain kehon alueella. Tämä voi estää sinua tuntemasta kipua toimenpiteen aikana.

Tilanteesta riippuen ne voivat tarjota yhden useista anestesiatyypeistä:

• Yleinen anestesia: Yleisanestesia voi nukahtaa toimenpiteen aikana.
• Spinaalipuudutus: Kun sinulla on spinaalipuudutus, pysyt hereillä, mutta tunnet tunnottomuutta vyötäröstä alaspäin.
• Paikallispuudutus: Paikallispuudutusaine turruttaa virtsarakon ja virtsaputken.

Lääkärisi voi sitten siirtää resektoskoopin laitteen virtsaputken läpi ja rakkoon. Resektoskoopin päässä on valo ja suurennuslasi, jonka avulla lääkäri voi nähdä virtsarakon sisään.

Resektoskoopin lankasilmukka voi kuljettaa sähkövirtaa. Lääkärisi voi käyttää tätä fulguraatioon ja hyödyntää tämän virran lämpöä epätyypillisen kudoksen tuhoamiseen.

Lääkärisi voi tehdä testejä arvioidakseen yleistä terveyttäsi ja varmistaakseen, että olet tarpeeksi terve toimenpiteen suorittamiseksi. Tämä testi voi myös auttaa lääkäriäsi tunnistamaan tekijöitä, jotka voivat lisätä komplikaatioiden riskiä toimenpiteen aikana tai sen jälkeen.

Lääkäreiden suorittamat tarkat testit voivat vaihdella, mutta ne sisältävät yleensä:

• verikokeet
• virtsakokeet
• elektrokardiogrammi
• kuvantamistestit

Lääkärisi voi myös antaa sinulle erityisiä ohjeita valmistautumiseen. Muista noudattaa niitä huolellisesti. Lääkärisi voi esimerkiksi:

• kertoa sinulle, milloin lopettaa syöminen tai juominen ennen toimenpidettä
• antaa sinulle tietoa siitä, tarvitseeko sinun muuttaa tai lopettaa tiettyjen lääkkeiden tai lisäravinteiden käyttö etukäteen
• kertoa sinulle, milloin sinun on lopetettava tupakointi ennen toimenpidettä

Virtsarakon turvotus voi olla avohoito. Tämä tarkoittaa, että voit palata kotiin pian sen jälkeen. Tarkka toimenpiteestä riippuen saatat kuitenkin joutua jäämään sairaalaan yön yli.

Lääkärisi voi neuvoa sinua, milloin voit palata normaaliin päivittäiseen toimintaasi. Tämä voi vaihdella suorittamasi menettelyn tyypin ja laajuuden mukaan.

Esimerkiksi, American Cancer Society huomauttaa, että monet ihmiset, joilla on ollut TURBT, voivat palata tavallisiin toimintoihinsa viikossa tai kahdessa.

Kuten kaikki lääketieteelliset toimenpiteet, virtsarakon fulguraatioon liittyy komplikaatioiden riski. Näitä voivat olla:

• reaktio anestesiaan
• infektiot
• verihyytymiä
• virtsanpidätys
• virtsaputken tai virtsarakon vaurio

Ennen toimenpidettä lääkärisi voi tarkastella sen erilaisia ​​riskejä kanssasi. Tänä aikana muista esittää kysymyksiä tai huolenaiheita.

Virtsarakon syöpä

Asiantuntijat huomauttavat kohdassa a yhteenveto virtsarakon syövän hoidosta Vaihtoehdot, että TURBT ja fulguraatio ja sen jälkeen intravesikaalinen hoito voivat vähentää varhaisen vaiheen virtsarakon syövän uusiutumista.

He kuitenkin huomauttavat myös, että monet tällä tavalla hoidetut virtsarakon syövät voivat usein palata. Tämä voi tehdä säännöllisestä seurannasta virtsarakon syövän varalta fulguraation jälkeen.

Virtsarakon divertikulaari

A Tapausraportti 2016 osoitti, että jotkut terveydenhuollon ammattilaiset voivat käyttää fulguraatiota virtsarakon divertikuloiden tehokkaaseen hoitoon. Lisäksi vuonna 2018 tehdyssä pienessä tutkimuksessa havaittiin, että suurempia virtsarakon divertikuloita voitaisiin tehokkaasti hoitaa fulguraatiolla tai minimaalisesti invasiivisella laparoskooppisella leikkauksella.

Interstitiaalinen kystiitti

Mukaan a 2020 tutkimuskatsausfulguraatio voi hoitaa tehokkaasti interstitiaaliseen kystiittiin liittyviä leesioita. Se totesi kuitenkin, että toistuvat hoidot voivat usein olla tarpeen.

Vuonna 2022 tehdyssä pienessä tutkimuksessa, johon osallistui interstitiaalista kystiittiä sairastavia ihmisiä, asiantuntijat havaitsivat, että hydrodistension, prosessin, jossa terveydenhuollon ammattilainen täyttää virtsarakon vedellä, lisääminen fulguraatioon auttoi hallitsemaan kipua ja parantamaan hoidon tehokkuutta.

Toistuvat virtsatieinfektiot

Tutkijat suorittivat a pieni 2019 tutkimus fulguraatiota naisilla, joilla on toistuva virtsatietulehdus ja jotka eivät reagoineet antibiooteihin. He havaitsivat, että menettely oli tehokas 65 prosentilla osallistujista. Näistä yli 80 %:lla virtsatieinfektiot tai niiden sairaudet paranivat pitkällä aikavälillä.

Vuonna 2022 tehdyssä pienessä tutkimuksessa saatiin vertailukelpoisia tuloksia, ja 63 prosentilla osallistujista virtsatietulehduksensa selvisi täydellisesti. Tutkijat totesivat, että tästä huolimatta suurimmalla osalla tutkimukseen osallistuneista virtsatieinfektioiden esiintymistiheys väheni edelleen.

Mitä sivuvaikutuksia virtsarakon fulguraatiolla on?

On yleistä, että virtsassasi on pieni määrä verta fulguraation jälkeen. Saatat myös tuntea lisääntynyttä virtsaamistarvetta. Saatat myös kokea kipua ja epämukavuutta virtsarakon ympärillä, myös virtsatessa.

Nämä haittavaikutukset häviävät yleensä muutamassa päivässä. Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, jotka voivat auttaa hallitsemaan kipua ja epämukavuutta virtsatessa.

Mitä eroa on fulguraatiolla ja kryoablaatiolla?

Fulguraatio käyttää sähkövirran tuottamaa lämpöä epätyypillisen kudoksen tuhoamiseen. Sitä vastoin kryoablaatio käyttää äärimmäistä kylmää tuhoamaan tämän tyyppisen kudoksen.

Mikä on kystoskopiabiopsia ja virtsarakon fulguraatio?

Kystoskopiabiopsia ja virtsarakon fulguraatio ovat olennaisesti samat kuin TURBT. Lääkärit voivat suorittaa sen virtsarakon syövän diagnostisen prosessin aikana.

Lääkäri kuljettaa kystoskooppi-nimisen laitteen virtsaputken läpi virtsarakkoon, jolloin hän voi etsiä syövän merkkejä. Jos he löytävät epätyypillisen alueen, he voivat tehdä biopsian. Sitten he voivat käsitellä alueen fulguraatiolla.

Virtsarakon turvotukseen liittyy sähkövirran lämmön käyttäminen epätyypillisten kudosalueiden tuhoamiseen. Lääkärit voivat käyttää sitä varhaisen vaiheen virtsarakon syövän ja useiden muiden virtsarakon sairauksien hoitoon.

Tarkka kokemus ja tulos voivat riippua tilasta, jota lääkärit käyttävät fulguraatioon hoitoon. Lääkärisi voi antaa sinulle paremman käsityksen siitä, kuinka valmistautua, mitä odottaa ja mitä sivuvaikutuksia tai komplikaatioita on tiedettävä.