Hypertensio ja raskaus
Hypertensio on tila, joka kehittyy, kun verenpaineesi on liian korkea. Raskaana olevilla naisilla, joilla on verenpainetauti, on suurempi riski saada aivohalvaus ja komplikaatioita synnytyksen aikana. Yhtä häiriötä, joka aiheuttaa korkeaa verenpainetta raskauden aikana, kutsutaan preeklampsiaksi.
Asiantuntijat eivät ole varmoja, mikä aiheuttaa tämän tilan. Preeklampsia voi vahingoittaa elimiäsi ja olla erittäin vaarallinen vauvallesi, jos sitä ei hoideta. Korkean verenpaineen lisäksi preeklampsia voi myös aiheuttaa:
- liiallinen proteiini virtsassasi, mikä on merkki munuaisongelmista
- päänsäryt
- muutoksia näkökyvyssä
- ylävatsakipu
- vähentynyt virtsan eritys
Lääkärisi tulee seurata verenpainettasi säännöllisesti koko raskauden ajan. Jos sinulle kehittyy preeklampsia, lääkärisi voi määrätä verenpainelääkkeitä. Tämä säätelee verenpainettasi ja ehkäisee komplikaatioita.
Lääkkeet korkeaan verenpaineeseen raskauden aikana
Lääkkeet korkeaan verenpaineeseen raskauden aikana
Raskaana oleville naisille, joilla on preeklampsiasta johtuva korkea verenpaine, on saatavilla useita lääkkeitä. Nämä sisältävät:
Metyylidopa
Metyylidopaa on tutkittu laajasti, ja monet asiantuntijat suosittelevat sitä ensilinjan suun kautta otettavaksi verenpainelääkkeeksi raskauden aikana. Se on keskeisesti toimiva alfa-adrenerginen agonisti. Tämä tarkoittaa, että se vaikuttaa keskushermostoon ja estää aivoja lähettämästä signaaleja verisuonten supistumiselle. Verisuonten supistuminen (kutsutaan vasokonstriktioksi) nostaa verenpainetta.
Metyylidopa voidaan antaa pillerimuodossa tai suonensisäisesti vaikeissa tapauksissa.
Labetaloli
Labetaloli on toinen ensisijainen suun kautta otettava verenpainelääke, joka salpaa verisuonireseptoreita, jotka aiheuttavat vasokonstriktiota. Labetalolia määrätään pillerimuodossa tai annetaan suonensisäisesti.
Nifedipiini
Nifedipiini on kalsiumkanavan salpaaja. Se toimii rentouttamalla verisuonia ja hidastamalla sykettä. Tätä lääkettä ei käytetä yhtä laajasti kuin metyylidopaa ja labetalolia. Raskauden aikana käytettäessä pitkävaikutteinen koostumus, kuten Procardia XL tai Adalat CC, on parempi. Tämä johtuu siitä, että lyhytvaikutteinen kaava altistaa äidin ja vauvan äkillisille ja vakaville verenpaineen laskuille tai hypotensiolle.
Lääkärisi ei määrää nifedipiiniä, jos saat magnesiumsulfaattihoitoa. Näiden lääkkeiden yhdistelmä voi aiheuttaa liian alhaista verenpainetta ja sillä voi olla kielteisiä vaikutuksia lihakseesi ja hermoihisi. Kun otat tätä lääkettä, sinun ei pitäisi antaa sen liueta kielesi alle. Tämä voi aiheuttaa verenpaineen vaihteluita arvaamattomiin.
Hydralatsiini
Hydralatsiini on toinen lääke, joka voidaan antaa suun kautta tai suonensisäisesti verenpaineen hallitsemiseksi raskauden aikana. Tätä lääkettä voidaan käyttää injektiona erittäin vaikeissa korkean verenpaineen tapauksissa. Se rentouttaa verisuonia, mikä lisää sydämeen tulevan hapen ja veren määrää. Näin sydämesi voi tehdä vähemmän työtä.
Lääkkeet, joita tulee välttää raskauden aikana
Lääkkeet, joita tulee välttää raskauden aikana
On joitain verenpainelääkkeitä, joita sinun tulee välttää raskauden aikana. Nämä sisältävät:
Angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjät
Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät häiritsevät valtimoiden supistumista aiheuttavan kemikaalin tuotantoa kehossa. Näiden lääkkeiden käyttöön raskauden aikana liittyy synnynnäisiä epämuodostumia, kuten:
- sikiön hypokalvaria tai pieni sikiön pää
- munuaisvauriot
-
anuria tai virtsan puuttuminen
- sikiön ja vastasyntyneen kuolema
Diureetit
Diureetteja, kuten furosemidiä (Lasix) ja hydroklooritiatsidia (Microzide), tulee välttää raskauden aikana. Nämä alentavat verenpainetta poistamalla ylimääräistä nestettä ja suolaa kehosta ja laajentamalla verisuonia.
Propranololi
Propranololi on beetasalpaaja, joka alentaa verenpainetta vähentämällä sykettä ja sydämen pumppaaman veren määrää. Se on yhdistetty synnynnäisiin epämuodostuksiin, kuten sikiön bradykardiaan tai hitaaseen sydämenlyöntiin, hidastuneeseen kehitykseen ja vastasyntyneen hypoglykemiaan.
Lopputulos
Lopputulos
Korkean verenpaineen hallinta on tärkeä osa preeklampsian hoitoa. Lääkkeet voivat auttaa sinua hoitamaan sitä, mutta ainoa tapa parantaa häiriö, jos olet raskaana, on synnyttää vauva. Riippuen oireidesi vakavuudesta ja siitä, kuinka lähellä synnytystä olet, lääkärisi voi päättää, että vauvasi on synnytettävä välittömästi.
