Varicocele

Mikä on varicocele?

Kivespussi on iholla peitetty pussi, joka pitää kivekset. Se sisältää myös valtimot ja suonet, jotka toimittavat verta lisääntymisrauhasiin. Kivespussissa oleva laskimoiden poikkeavuus voi johtaa suonikohjuun.Varikocele on kivespussissa olevien suonien laajentuma. Näitä suonia kutsutaan pampiniformiseksi plexukseksi.

Varicocele esiintyy vain kivespussissa ja on hyvin samanlainen kuin suonikohjut, joita voi esiintyä jalassa.Varikocele voi heikentää siittiöiden tuotantoa ja laatua, mikä voi joissain tapauksissa johtaa hedelmättömyyteen. Se voi myös kutistaa kiveksiä.

Varikoceles ovat yleisiä. Niitä löytyy 15 prosentista aikuisista miehistä ja noin 20 prosentista nuorista miehistä. Ne ovat yleisempiä 15-25-vuotiailla miehillä.

Varicoceles muodostuu yleensä murrosiän aikana, ja niitä esiintyy yleisemmin kivespussin vasemmalla puolella. Kivespussin oikean ja vasemman puolen anatomia ei ole sama. Varicoceles voi esiintyä molemmin puolin, mutta se on erittäin harvinaista. Kaikki suonikohjut eivät vaikuta siittiöiden tuotantoon.

Mikä aiheuttaa varicocelen kehittymisen?

Spermaattinen johto pitää jokaisen kiveksen. Narut sisältävät myös suonet, valtimot ja hermot, jotka tukevat näitä rauhasia. Terveissä suonissa kivespussin sisällä yksisuuntaiset venttiilit siirtävät veren kiveksistä kivespussiin ja lähettävät sen sitten takaisin sydämeen.

Joskus veri ei liiku suonien läpi kuten pitäisi ja alkaa kerääntyä suoneen aiheuttaen sen suurentumisen. Varicocele kehittyy hitaasti ajan myötä.

Varikocelen kehittymiselle ei ole vahvistettuja riskitekijöitä, ja tarkka syy on epäselvä.

Varicocele -oireiden tunnistaminen

Sinulla ei ehkä ole varicoceleen liittyviä oireita. Saatat kuitenkin kokea:

kyhmy yhdessä kiveksessäsi
turvotus kivespussissasi
näkyvästi laajentuneet tai kiertyneet suonet kivespussissa, joita usein kuvataan matopussilta
tylsä, toistuva kipu kivespussissasi

Mahdolliset komplikaatiot

Tämä tila voi vaikuttaa hedelmällisyyteen. Varicocelea esiintyy 35–44 prosentilla miehistä, joilla on primaarinen hedelmättömyys, ja 45–81 prosentilla miehistä, joilla on toissijainen hedelmättömyys.

Ensisijaisella lapsettomuudella tarkoitetaan yleensä paria, joka ei ole saanut lasta vähintään vuoden yrittämisen jälkeen. Toissijainen hedelmättömyyskuvailee pariskuntia, jotka ovat tulleet raskaaksi ainakin kerran, mutta eivät pysty uudelleen.

Miten varicocele diagnosoidaan?

Lääkärisi diagnosoi yleensä tilan fyysisen kokeen jälkeen. Varikocelea ei aina voi tuntea tai nähdä, kun olet makuulla. Lääkärisi tutkii todennäköisesti kiveksesi, kun seisot ja makuulla.

Lääkärisi saattaa joutua suorittamaan kivespussin ultraäänitutkimuksen. Tämä auttaa mittaamaan siittiölaskimot ja antaa lääkärille mahdollisuuden saada yksityiskohtaisen ja tarkan kuvan tilasta.

Kun varicocele on diagnosoitu, lääkärisi luokittelee sen johonkin kolmesta kliinisestä luokasta. Ne on merkitty luokkiin 1-3 kiveksen koon mukaan. Luokka 1 on pienin ja luokka 3 suurin.

Koko ei välttämättä vaikuta kokonaishoitoon, koska et välttämättä tarvitse hoitoa. Hoitovaihtoehdot perustuvat epämukavuuden tai lapsettomuusongelmien asteeseen.

Varikoceleen hoitomenetelmät

Varikocelen hoito ei aina ole välttämätöntä. Voit kuitenkin harkita hoitoa, jos varicocele:

aiheuttaa kipua
aiheuttaa kivesten surkastumista
aiheuttaa hedelmättömyyttä

Voit myös harkita hoitoa, jos ajattelet avusteisia lisääntymismenetelmiä.

Tämä tila voi aiheuttaa ongelmia kivesten toiminnassa joillakin ihmisillä. Mitä aikaisemmin aloitat hoidon, sitä paremmat mahdollisuutesi parantaa siittiöiden tuotantoa.

Tiukkojen alusvaatteiden tai hihnan käyttäminen voi joskus tarjota sinulle tukea, joka lievittää kipua tai epämukavuutta. Lisähoito, kuten varicocelectomy ja varicocele embolisaatio, saattaa olla tarpeen, jos oireesi pahenevat.

Osta kiinnityshihnat.

Varicocelectomy

Varikocelektomia on saman päivän leikkaus, joka tehdään sairaalassa. Urologi menee vatsan tai lantion läpi ja puristaa tai sitoa epänormaalit suonet. Veri voi sitten virrata epänormaalien suonien ympärille normaaleiksi. Keskustele lääkärisi kanssa leikkaukseen valmistautumisesta ja siitä, mitä on odotettavissa leikkauksen jälkeen.

Varicocele-embolisaatio

Varicocele-embolisaatio on vähemmän invasiivinen saman päivän toimenpide. Pieni katetri työnnetään nivusiin tai kaulaan. Kierukka asetetaan sitten katetriin ja varikoceleen. Tämä estää veren pääsyn epänormaaleihin suoniin.

Eläminen varicocelen kanssa

Lapsettomuus on yleinen varicocelen komplikaatio. Keskustele lääkärisi kanssa lisääntymisasiantuntijan käynnistä, jos sinulla ja kumppanillasi on ongelmia tulla raskaaksi. Voit myös lukea syvällisen hedelmällisyyden tilaa koskevan kyselymme saadaksesi lisätietoja tulevaisuuden suunnittelua varten.

Leikkaus on tarpeen vain, jos suonikohju aiheuttaa sinulle kipua tai jos yrität saada lasta. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä hoito sopii sinulle.