Vakava RA-lääkärin keskusteluopas

Nivelreuma (RA) on tuskallinen ja heikentävä krooninen sairaus. Se vaikuttaa noin 1,5 miljoonaan amerikkalaiseen, mukaan Kansallinen niveltulehdus sekä tuki- ja liikuntaelimistön ja ihosairauksien instituutti. Tällä tulehduksellisella tilalla ei ole parannuskeinoa. Kuitenkin jopa vakavimpia nivelreuman muotoja voidaan hallita tehokkaammin tekemällä tiivistä yhteistyötä lääkärisi kanssa.

Lääkärisi auttaa sinua selviytymään oireistasi ja laatimaan parhaan mahdollisen hoitosuunnitelman tilanteeseesi.

Alla on joitain tärkeitä kohtia, joista on keskusteltava lääkärisi kanssa, jos sinulla on nivelreuma. Näistä asioista keskusteleminen lääkärisi kanssa voi auttaa sinua hallitsemaan tilaasi paremmin.

Oireesi

Jotta saat parhaan mahdollisen nivelreuman hoitosuunnitelman, sinun on selitettävä oireesi lääkärillesi yksityiskohtaisesti. Ymmärtääksesi tarkalleen, mitä tunnet, auttaa lääkäriäsi tekemään tarvittavat muutokset hoitosuunnitelmaasi.

Kun keskustelet lääkärisi kanssa oireistasi, saatat haluta ottaa esille seuraavat asiat:

  • kuinka usein koet
    oireita, kuten kipua, jäykkyyttä ja turvotusta
  • erityisesti mikä
    nivelet kärsivät
  • sinun intensiteettisi
    kipu asteikolla 1-10
  • mitään uutta tai epätavallista
    oireet, kuten lisääntynyt kipu, väsymys, kyhmyt ihon alla tai mikä tahansa
    uusi oire, joka ei liity niveliin

Elämäntapa

Kerro lääkärillesi RA:n vaikutuksista elämäntapaasi. Nämä vaikutukset ovat hyvä indikaattori siitä, kuinka hyvin hoitosi toimii. Mieti, kuinka tilasi vaikuttaa kykyysi hoitaa päivittäisiä toimintojasi. Kiinnitä huomiota emotionaaliseen ahdistukseen, jota tilasi aiheuttaa. Kroonisen kivun käsitteleminen voi olla hyvin järkyttävää ja stressaavaa sekä emotionaalisesti rasittavaa.

Kysy itseltäsi seuraavat kysymykset ja keskustele vastauksista lääkärisi kanssa:

  • Onko kipu ja
    jäykkyys tekee yksinkertaisten toimintojen suorittamisen vaikeaksi tai mahdottomaksi,
    kuten pukeutuminen, ruoanlaitto tai ajaminen?
  • Mitä toimintaa on
    aiheuttaa sinulle eniten kipua?
  • Mitä sinulla on
    onko sinulla vaikeuksia tehdä (tai ei voi enää tehdä) diagnoosisi jälkeen?
  • Onko tilasi
    saa sinut tuntemaan olosi masentuneeksi tai ahdistuneeksi?

Hoito

RA voidaan hoitaa nykyään paljon paremmin kuin vielä muutama vuosi sitten saatavilla olevien lukuisten hoitovaihtoehtojen ansiosta.

Nathan Wei, MD, on hallituksen sertifioitu reumatologi, jolla on yli 30 vuoden kokemus ja kliininen tutkimuskokemus, ja hän on niveltulehdusten hoitokeskuksen johtaja Frederickissä, Marylandissa. Kun häneltä kysyttiin neuvoja potilaille, joiden on keskusteltava nivelreuman hoidosta lääkärinsä kanssa, hän sanoi: “Ensisijaisesti potilaiden tulisi olla vakuuttuneita siitä, että heidän ennusteensa on hyvä. Useimmat potilaat voidaan saada remissioon nykyisillä lääkkeillämme.” Wein mukaan “Potilaiden tulisi myös kysyä, minkä tyyppisiä lääkkeitä käytetään, milloin niitä käytetään, mahdollisista sivuvaikutuksista ja siitä, mitä he voivat odottaa hyötyjen suhteen.”

RA:n hallinta ei ole vain oikean lääkkeen löytämistä. Vaikka reseptilääkkeet voivat auttaa pitkälle immuunivasteeseen ja oireiden lievittämiseen, yksinkertaisten luonnollisten lääkkeiden lisääminen hoitosuunnitelmaan voi myös olla hyödyllistä.

“Mitä usein puuttuu RA-protokollasta [are] yksinkertaisia ​​lääkkeitä kipuun ja tulehdukseen sekä lääkkeiden myrkyllisyyteen, Dean sanoo. ”Kokemukseni mukaan magnesium on monissa muodoissaan erittäin hyödyllistä. Nivelreumaan käytetyt lääkkeet poistavat magnesiumia kehosta. Magnesium on erittäin voimakas tulehdusta ehkäisevä aine.”

Hän suosittelee, että pyydät lääkäriltäsi yksinkertaisen verikokeen tarkistaaksesi, tarvitaanko ruokavaliossasi lisää magnesiumia, ja lisää: “Suun kautta otettava magnesium jauheena oleva magnesiumsitraatti, joka on liuotettu veteen ja siemailla päivän aikana, voi olla erittäin hyödyllistä.” Dean suosittelee myös jalkojen tai käsien liottamista Epsom-suoloissa (magnesiumsulfaatti). Hän suosittelee vuorotellen lisäämään 2 tai 3 kupillista sitä kylpyyn ja liottamaan 30 minuuttia (jos pystyt navigoimaan kylpyammeessa).

Kysy lääkäriltäsi, pitäisikö sinut ohjata fysioterapeutille tai toimintaterapeutille. On havaittu, että fysioterapia- ja kuntoutussovellusten lisääminen potilaan nivelreuman hoitosuunnitelmaan voi parantaa merkittävästi oireita ja liikkuvuutta. Parannukset näillä alueilla voivat helpottaa päivittäisten toimintojen suorittamista.

Lue lisää