Vaiheen 3 rintasyöpä: Outlookin ymmärtäminen

Kun kuulet, että sinulla tai läheiselläsi on vaiheen 3 rintasyöpä, voi herättää monia kysymyksiä – diagnoosista, selviytymisestä, hoidoista ja muusta.

Ensimmäinen asia, joka on tiedettävä, on, että vaiheen 3 rintasyöpä tarkoittaa, että syöpä on levinnyt kasvaimen ulkopuolelle. Se on mahdollisesti mennyt imusolmukkeisiin ja lihaksiin, mutta ei ole levinnyt läheisiin elimiin.

Lääkärit ovat aiemmin jakaneet vaiheen 3 tarkempiin luokkiin (3A, 3B ja 3C) ja syövän alatyyppeihin, mikä tarkoittaa, minkä tyyppistä rintasyöpää sinulla on. Rintasyövän tyyppi kuvaa, kuinka syöpä kasvaa ja mitkä hoidot ovat todennäköisesti tehokkaimpia.

Vuonna 2018 American Joint Committee on Cancer (AJCC) julkaisi tämän tyyppiselle rintasyövälle päivitetyt asteittaiset määritelmät, jotka sisältävät biologisia tekijöitä, kuten kasvaimen asteen, tilanteen selventämiseksi.

Vaiheen 3 rintasyöpää pidetään paikallisesti edenneenä, mutta parantuvana syövänä. Hoitovaihtoehtosi ja näkymät riippuvat useista tekijöistä.

Mitkä ovat vaiheen 3 rintasyövän eloonjäämisluvut vaiheittain?

Selviytymisluvut voivat olla hämmentäviä. Muista, että ne eivät kuvasta yksilöllisiä olosuhteitasi.

Suhteellinen viiden vuoden eloonjäämisaste vaiheen 3 rintasyövän osalta on 86 prosenttia American Cancer Society. Tämä tarkoittaa, että sadasta kolmannen vaiheen rintasyöpää sairastavasta ihmisestä 86 selviää viisi vuotta.

Mutta tämä luku ei ota huomioon rintasyövän ominaisuuksia, kuten luokkaa tai alatyyppiä. Se ei myöskään tee eroa ihmisten välillä, joilla on vaihe 3A, 3B ja 3C.

Vertailun vuoksi, suhteellinen viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste vaiheen 0 rintasyövän kohdalla on 100 prosenttia. Vaiheissa 1 ja 2 se on 99 prosenttia. Vaiheessa 4 eloonjäämisprosentti laskee 27 prosenttiin.

Mikä on vaiheen 3 rintasyövän odotettavissa oleva elinikä?

Rintasyöpään sairastuneiden elinajanodote on paranemassa, kertoo American Cancer Society. Se huomauttaa, että nykyiset eloonjäämisluvut perustuvat ihmisiin, jotka on diagnosoitu ja hoidettu vähintään 5 vuotta sitten – ja hoidot ovat edenneet tuona aikana.

Elinajanodote vaiheen 3 rintasyövän kanssa riippuu useista tekijöistä, kuten:

  • ikäsi
  • yleistä terveyttäsi
  • vaste hoitoon
  • kasvainten koko

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka nämä tekijät voivat koskea sinua.

Mitä vaihe 3 tarkoittaa?

Koska vaiheen 3 rintasyöpä on levinnyt rinnan ulkopuolelle, sitä voi olla vaikeampi hoitaa kuin aikaisempaa vaihetta rintasyöpää, vaikka se riippuu muutamista tekijöistä.

Aggressiivisella hoidolla vaiheen 3 rintasyöpä on parannettavissa; riski, että syöpä kasvaa uudelleen hoidon jälkeen, on kuitenkin suuri.

Lääkärit jakavat kolmannen vaiheen syövän edelleen seuraaviin vaiheisiin:

Vaihe 3A

Vaiheen 3A rintasyövässä jokin seuraavista pätee:

  • Rinnassa ei ole kasvainta tai rinnan kasvain on minkä kokoinen tahansa. Syöpä löytyy neljästä yhdeksään läheisessä imusolmukkeessa.
  • Kasvain on suurempi kuin 5 senttimetriä. Pieniä syöpäsoluryhmiä löytyy myös läheisistä imusolmukkeista.
  • Kasvain on suurempi kuin 5 senttimetriä. Syöpää löytyy myös jopa kolmesta läheisestä imusolmukkeesta käsivarren alla tai lähellä rintaluusta.

Vaihe 3B

Vaiheen 3B rintasyövässä löytyy kaikenkokoinen kasvain. Syöpäsoluja löytyy rintakehän seinämästä tai rinnan ihosta. Nämä alueet voivat näyttää tulehtuneilta tai niissä voi olla haavaumia. Lisäksi yksi seuraavista pätee:

  • Jopa yhdeksän lähellä olevaa imusolmuketta on mukana.
  • Syöpä on levinnyt rintarangan lähellä oleviin imusolmukkeisiin.

Vaihe 3C

Siellä voi olla minkä kokoinen kasvain tai ei ollenkaan kasvainta. Lisäksi syöpä on tunkeutunut rintakehän seinämään tai rinnan ihoon. Ihossa on tulehdusta tai haavaumia. Myös jokin seuraavista pätee:

  • Syöpä löytyy 10 tai useammasta kainaloimusolmukkeesta.
  • Syöpä löytyy imusolmukkeista, jotka ulottuvat solisluuhun asti.
  • Syöpä löytyy käsivarren alla olevista imusolmukkeista ja rintaluun läheltä.

Miten vaiheistus liittyy rintasyöpätyyppeihin?

Syövän vaiheen lisäksi lääkärit määrittävät kasvaimen asteen ja alatyypin.

Kasvaimet luokitellaan asteikolla 1-3 sen mukaan, kuinka epänormaalilta solut näyttävät normaaleihin soluihin verrattuna. Mitä korkeampi arvosana, sitä aggressiivisempi syöpä, mikä tarkoittaa, että sillä on taipumus kasvaa nopeasti.

Alatyyppi on tärkeä, koska hoito ja näkymät vaihtelevat sen mukaan, mikä rintasyövän alatyyppi sinulla on. Alatyyppejä ovat:

  • HER2-positiivinen
  • ER-positiivinen
  • kolminkertainen negatiivinen

TNM-järjestelmä rintasyövän vaiheistamiseen

AJCC:n lisäämä kirjaimet T, N ja M anatomiselle rintasyövän asteittaukselle lisää tietoa rintasyövän diagnoosista. Tässä on mitä ne tarkoittavat:

  • T (kasvain): Kasvaimen luokka osoittaa suurempaa lukua suuremmalla koolla tai tiheydellä.
  • N (solmut): Solmukkeet viittaavat imusolmukkeisiin ja käyttävät numeroita 0-3 antamaan tietoa siitä, kuinka monta imusolmuketta on osallisena syöpään.
  • M (metastaasi): Tämä viittaa siihen, kuinka syöpä on levinnyt rintojen ja imusolmukkeiden ulkopuolelle.

AJCC lisäsi myös selvennyksiä ER-, PR- ja HER2-ilmentymisen vaiheittamiseen sekä geneettiseen informaatioon.

Viime kädessä tämä tarkoittaa, että joku, jolla on diagnosoitu vaiheen 3 rintasyöpä, voi saada enemmän tietoa rintasyövän vaiheesta kuin koskaan ennen.

Vaiheesta riippumatta paras tietolähde yksilöllisistä näkymistäsi on oma onkologiaryhmäsi.

Varmista, että ymmärrät rintasyövän vaiheesi ja alatyyppisi, jotta ymmärrät paremmin hoitovaihtoehdot ja yksilölliset näkymät.

Oikean hoidon ja tarvitsemasi tuen saaminen voi auttaa sinua selviytymään vaiheen 3 rintasyövän diagnosoinnin haasteista.

Mitkä ovat vaiheen 3 rintasyövän hoitovaihtoehdot?

Toinen tapa, jolla lääkäri voi kuvata vaiheen 3 rintasyöpää, on se, onko se leikattavissa vai ei. Tämä määrittää jatkohoidot.

Jos syöpä on leikkauskelpoinen, tämä tarkoittaa, että lääkäri uskoo, että suurin osa tai kaikki syövästä voidaan poistaa leikkauksella.

Leikkauskelvoton syöpä on edelleen hoidettavissa systeemisellä hoidolla, mutta leikkaus ei ole oikea vaihtoehto, koska lääkärit katsovat, etteivät he pysty poistamaan tarpeeksi syöpäsoluja.

Vaiheen 3 rintasyövän hoitovaihtoehtoja voivat olla:

  • Leikkaus: tunnetaan rinnanpoistona, syöpäkudoksen ja myös imusolmukkeiden poistamiseksi
  • Hormonihoito: hidastaa tai pysäyttää syöpäsolujen kasvua, jos hormonit ohjaavat niiden kasvua
  • Kemoterapia: Siihen liittyy lääkkeiden ottaminen nopeasti kasvavien syöpäsolujen tappamiseksi
  • Kohdennettu terapia: käyttää geenejäsi hyökkäämään syöpäsoluihin vahingoittamatta terveitä soluja

Lääkärisi voi myös suositella kahden tai useamman hoidon yhdistelmää.

Onko leikkauskelvoton rintasyöpä edelleen hoidettavissa?

Vaikka vaiheen 3C rintasyöpä määritellään joko leikkauskelpoiseksi tai leikkauskelvottomaksi, ei leikkauskelvoton diagnoosi välttämättä tarkoita, ettei sitä voida hoitaa.

Termi ”leikkauskelvoton” voi tarkoittaa, että kaikkea rintasyöpää ja sitä ympäröivää kudosta ei voida poistaa yksinkertaisella leikkauksella. Kun rintasyöpä poistetaan, kasvaimen ympärillä oleva terveen kudoksen reuna, jota kutsutaan marginaaliksi, poistetaan myös.

Jotta rintasyöpä voidaan poistaa onnistuneesti, rinnan kaikilla reunoilla on oltava tervettä kudosta solisluusta muutaman tuuman rintojen alapuolelle.

On mahdollista, että leikkauskelvoton rintasyöpä voi tulla leikkauskelpoiseksi syövän kutistavan hoidon jälkeen.

Näkymät henkilöille, joilla on vaiheen 3 rintasyöpä

On luonnollista, että haluat tietää näkemyksesi, mutta tilastot eivät kerro kaikkea. Rintasyövän tyyppisi, yleinen terveytesi ja monet muut tekijät, joihin voit vaikuttaa, voivat vaikuttaa hoidon tuloksiin.

Avoimen yhteydenpidon luominen hoitotiimiisi voi auttaa sinua arvioimaan parhaiten, missä olet syövän matkallasi.

Tukiryhmät voivat olla suuri lohdutuksen lähde, kun navigoit diagnoosiasi hoidon aikana ja sen jälkeen. Lääkärin toimisto tai sairaala voi tarjota ehdotuksia ja resursseja alueellasi.

Lue tämä artikkeli espanjaksi.

Lue lisää