Yleiskatsaus
Mikä on unettomuus?
Unettomuus on yleinen unihäiriö, jolle on ominaista vaikeudet:
- Nukahtaa aluksi.
- Herääminen yön aikana.
- Herää haluttua aikaisemmin.
Mitkä ovat unettomuuden oireet?
Krooninen unettomuus voi aiheuttaa:
- Nukahtamisvaikeudet ja/tai herääminen keskellä yötä.
- Vaikeus palata nukkumaan.
- Väsynyt/väsynyt olo päiväsaikaan.
- Ärtyneisyys tai masentunut mieliala.
- Keskittymis- tai muistiongelmia.
Mitkä ovat unettomuuden tyypit?
Unettomuus voi tulla ja mennä, tai se voi olla jatkuva, pitkäaikainen ongelma. On lyhytaikainen unettomuus ja krooninen unettomuus:
- Lyhytaikainen unettomuus kestää yleensä muutaman päivän tai viikon, ja sen laukaisee usein stressi.
- Kroonisesta unettomuudesta puhutaan, kun univaikeudet ilmenevät vähintään kolme kertaa viikossa kolmen kuukauden ajan tai kauemmin.
Kuinka yleistä unettomuus on?
Unihäiriöt ovat hyvin yleisiä. Ne vaikuttavat jopa 70 miljoonaan amerikkalaiseen joka vuosi.
Unettomuusoireita esiintyy noin 33–50 prosentilla aikuisväestöstä, kun taas kroonista unettomuutta, johon liittyy ahdistusta tai vajaatoimintaa, arvioidaan olevan 10–15 prosenttia.
Kuinka paljon unta useimmat ihmiset tarvitsevat?
Useimmat aikuiset tarvitsevat noin seitsemästä yhdeksään tuntia unta yössä, mutta parhaaseen toimintaan tarvittava unen määrä vaihtelee yksilöittäin. Leposi laadulla on yhtä paljon merkitystä kuin määrällä. Heiluttelu ja toistuva herääminen on yhtä haitallista terveydelle kuin nukahtaminen.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa unettomuutta?
Monet asiat voivat edistää unettomuuden kehittymistä, mukaan lukien ympäristölliset, fysiologiset ja psykologiset tekijät, mukaan lukien:
- Elämän stressitekijät, mukaan lukien työsi, ihmissuhteesi, taloudelliset vaikeudet ja paljon muuta.
- Epäterveelliset elämäntavat ja nukkumistottumukset.
-
Ahdistuneisuushäiriöt, masennus ja/tai muut mielenterveysongelmat.
- Krooniset sairaudet, kuten syöpä.
-
Krooninen kipu niveltulehduksesta, fibromyalgiasta tai muista sairauksista.
-
Ruoansulatuskanavan häiriöt, kuten närästys.
- Hormonivaihtelut kuukautisten, vaihdevuosien, kilpirauhassairauden tai muiden ongelmien vuoksi.
- Lääkkeet ja muut aineet.
- Neurologiset sairaudet, kuten Alzheimerin tauti tai Parkinsonin tauti.
- Muut unihäiriöt, kuten uniapnea ja levottomat jalat -oireyhtymä.
Mitkä ovat unettomuuden riskitekijät?
Unettomuutta esiintyy useammin naisilla kuin miehillä. Raskaus ja hormonaaliset muutokset voivat häiritä unta. Muut hormonaaliset muutokset, kuten premenstruaalinen oireyhtymä (PMS) tai vaihdevuodet, voivat myös vaikuttaa uneen. Unettomuus yleistyy yli 60-vuotiailla. Ikääntymiseen liittyvien ruumiinmuutosten ja unta häiritsevien lääkkeiden vuoksi iäkkäät ihmiset saattavat nukkua huonommin.
Mitkä ovat unettomuuden seuraukset?
Kun et saa unta tai lepo on hyvässä kunnossa, voit:
- Ole ärtynyt, ahdistunut tai masentunut.
- Tunne olosi väsyneeksi tai vähäenergiaiseksi koko päivän.
- Sinulla on muistiongelmia tai keskittymisvaikeuksia.
- Kamppailu töissä, koulussa tai ihmissuhteissa.
Diagnoosi ja testit
Miten unettomuus diagnosoidaan?
Unettomuuden diagnosoimiseksi ei ole erityistä testiä. Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen ja kysyy kysymyksiä saadakseen lisätietoja unihäiriöistäsi ja oireistasi. Keskeinen tieto unettomuuden diagnosoimiseksi on unihistoriasi tarkistaminen lääkärisi kanssa. Palveluntarjoajasi tarkistaa myös sairaushistoriasi ja käyttämäsi lääkkeet nähdäkseen, voivatko ne vaikuttaa nukkumiskykyysi. Voit myös:
- Ota verikoe: Lääkärisi saattaa haluta sinun tekevän verikokeen sulkeaksesi pois tietyt sairaudet, kuten kilpirauhasongelmat tai alhainen rautataso, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti uneen.
- Pidä unipäiväkirjaa: Sinua saatetaan pyytää kirjoittamaan muistiin yhdestä kahteen viikon unirytmi (nukkumaanmenoaika, herätysaika, päiväunet, kofeiinin käyttö jne.). Nämä tiedot voivat auttaa palveluntarjoajaasi tunnistamaan lepoa häiritseviä malleja tai käyttäytymistä.
- Suorita unitutkimus: Unitutkimukset (polysomnogrammit) eivät ole välttämättömiä unettomuuden diagnosoimiseksi. Jos lääkärisi epäilee, että unettomuutesi voi johtua uniapneasta tai muusta unihäiriöstä, sinut voidaan ohjata lähetteeseen. Voit mennä unihäiriökeskukseen tai tehdä tutkimuksen kotona.
Hallinta ja hoito
Mitkä ovat unettomuuden komplikaatiot?
Ajan myötä unen puute tai huonolaatuinen uni voi vaikuttaa negatiivisesti fyysiseen ja henkiseen terveyteen. Unettomuus voi vaikuttaa:
-
Diabetes.
- Ajo-onnettomuudet, vammat ja kaatumiset.
-
Korkea verenpaine (hypertensio), sydänsairaus ja aivohalvaus.
- Mielialahäiriöt.
- Painonnousu ja liikalihavuus.
Miten unettomuutta hoidetaan tai hoidetaan?
Lyhytaikainen unettomuus paranee usein itsestään. Kroonisen unettomuuden hoitoon terveydenhuollon tarjoaja voi suositella:
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia unettomuuteen: Hoito (CBT-I): CBT-I on lyhyt, jäsennelty interventio unettomuuteen, joka auttaa tunnistamaan ja korvaamaan unihäiriöitä aiheuttavat tai pahentavat ajatukset ja käytöstavat tottumuksilla, jotka edistävät hyvää unta. Toisin kuin unilääkkeet, CBT-I auttaa sinua voittamaan uniongelmien taustalla olevat syyt.
- Lääkkeet: Käyttäytymisen ja elämäntapojen muutokset voivat parhaiten auttaa sinua parantamaan untasi pitkällä aikavälillä. Joissakin tapauksissa unilääkkeiden ottaminen lyhyen aikaa voi kuitenkin auttaa sinua nukkumaan. Lääkärit suosittelevat unilääkkeiden ottamista vain silloin tällöin tai vain lyhyen aikaa. Ne eivät ole ensimmäinen valinta kroonisen unettomuuden hoidossa.
Voiko melatoniini auttaa minua nukkumaan?
Kehosi tuottaa melatoniini-nimistä hormonia, joka edistää unta. Jotkut ihmiset käyttävät melatoniinilisäravinteita nukahtamislääkkeenä. Mutta ei ole todisteita näiden lisäravinteiden toimivuudesta. Koska Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei säätele lisäravinteita samalla tavalla kuin lääkkeitä, sinun tulee keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen sellaisen ottamista.
Ennaltaehkäisy
Miten voin ehkäistä unettomuutta?
Elämäntyylimuutokset ja parannukset nukkumaanmeno- ja makuuhuoneen asetuksiin voivat usein auttaa sinua nukkumaan paremmin:
- Vältä suuria aterioita, kofeiinia ja alkoholia ennen nukkumaanmenoa.
- Ole fyysisesti aktiivinen päivällä, jos mahdollista, ulkona.
-
Vähennä kofeiinin käyttöä, mukaan lukien kahvi, virvoitusjuomat ja suklaa, koko päivän ja erityisesti yöllä.
- Mene nukkumaan ja nouse samaan aikaan joka päivä, myös viikonloppuisin.
- Laita älypuhelimet, televisiot, kannettavat tietokoneet tai muut näytöt pois vähintään 30 minuuttia ennen nukkumaanmenoa.
-
Lopeta tupakoiminen.
- Muuta makuuhuoneesi pimeäksi, hiljaiseksi, viileäksi pyhäkköksi.
- Rentoudu rauhoittavan musiikin, hyvän kirjan tai meditaation parissa.
Näkymä / ennuste
Mikä on ennuste (näkymät) ihmisille, joilla on unettomuus?
Jotkut unettomuudesta kärsivät ihmiset nukkuvat paremmin päivä- ja yökäyttäytymisen muuttamisen jälkeen. Kun nämä muutokset eivät auta, terapia tai lääkkeet voivat parantaa unta.
Asuminen kanssa
Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
Sinun tulee soittaa terveydenhuollon tarjoajallesi, jos koet:
- Keskittymisvaikeudet tai muistiongelmat.
- Äärimmäinen väsymys.
- Mielialaongelmat, kuten ahdistus, masennus tai ärtyneisyys.
- Yli kolme kuukautta unihäiriöitä.
Mitä minun pitäisi kysyä terveydenhuollon tarjoajalta unettomuudesta?
Jos sinulla on unettomuutta, voit kysyä terveydenhuollon tarjoajaltasi:
- Käytänkö mitään lääkkeitä, jotka pitävät minut hereillä?
- Mitä muutoksia voin tehdä nukkuakseni paremmin?
- Miten kognitiivinen käyttäytymisterapia parantaa unta?
- Miten löydän terapeutin?
- Voiko minulla olla muita unihäiriöitä, kuten uniapnea?
Jos kärsit unettomuudesta, älä epäröi kääntyä terveydenhuollon tarjoajan puoleen saadaksesi apua. He voivat tarjota vinkkejä unta häiritsevien ongelmien hallintaan. Monet unettomuudesta kärsivät ihmiset lepäävät paremmin muutettuaan ruokavaliotaan, elämäntapaansa ja yörutiinejaan. Tai he voivat myös suositella lääkkeitä tai kognitiivista käyttäytymisterapiaa.
