Krooninen munuaissairaus (CKD) voi johtaa erilaisiin ruoansulatuskanavan oireisiin, kuten ruokahaluttomuuteen, pahoinvointiin ja ripuliin. Monille ihmisille CKD voi myös johtaa ummetukseen.
On olemassa muutamia eri syitä, miksi ummetusta voi esiintyä kroonisen munuaissairauden (CKD) yhteydessä. Yleisiä syitä ovat:
- kuidun puute CKD-potilaille tarkoitetuissa ruokavalioissa
- nesterajoitukset ihmisille, joilla on myöhemmän vaiheen CKD
- samanaikaisesti esiintyvät tai toissijaiset olosuhteet
- lääkkeiden sivuvaikutuksia
Hoidot, joihin kuuluvat elämäntapamuutokset, kuten kuidun lisääminen ja liikunnan lisääminen, voivat usein auttaa lievittämään oireita.
Tässä artikkelissa tarkastellaan lähemmin ummetuksen syitä ja hoitoa CKD-potilailla. Käymme läpi myös munuaissairauden ja munuaisten vajaatoiminnan varhaiset oireet. Ummetus ei yleensä ole munuaisten vajaatoiminnan oire.
Mikä aiheuttaa ummetusta kroonisessa munuaissairaudessa?
CKD voi johtaa
-
Munuaisruokavalio: Tavallista amerikkalaista ruokavaliota syövien ihmisten voi olla tarpeeksi vaikeaa saada tarvitsemansa kuitu. Munuaisruokavaliota noudattavien ihmisten ruokavalinnat ovat rajalliset, ja monet kuitupitoiset ruoat on perinteisesti jätetty pois. Mutta
uudempia suosituksia kroonista munuaissairausta sairastavat ihmiset ovat vähemmän tiukkoja kuitupitoisten elintarvikkeiden, kuten hedelmien ja vihannesten, suhteen, mikä tarkoittaa, että on turvallista lisätä näitä ruokia munuaisruokavalioon. - Samanaikaiset olosuhteet: Monet sairaudet, joita esiintyy yleisesti munuaissairauden rinnalla, kuten diabetes, kilpirauhasen vajaatoiminta ja hyperkalsemia, voivat hidastaa ruoansulatusjärjestelmääsi. Hidas ruoansulatusjärjestelmä voi johtaa ummetukseen.
- Bakteerien epätasapaino vatsassa: Mahalaukun bakteerien epätasapaino, jota kutsutaan dysbioosiksi, voi ilmetä, jos munuaisesi ei toimi oikein. Se tapahtuu, koska munuaiset eivät suodata bakteereja. Tämä johtaa epänormaaliin bakteerien sekoittumiseen mahassasi, mikä voi aiheuttaa ummetusta.
- Lääkitysreaktiot: Ihmiset, joilla on munuaissairaus, voivat kehittää toissijaisia sairauksia, kuten kihti, anemia tai luusairaus. Jotkut näihin toissijaisiin tiloihin määrätyt lääkkeet, mukaan lukien verenpainelääkkeet, rautalisät, pahoinvointilääkkeet ja kalsiumlisät, voivat aiheuttaa ummetusta joillekin ihmisille.
- Nesterajoitukset: Ihmiset, joilla on myöhemmässä vaiheessa munuaissairaus, saattavat joutua rajoittamaan nesteen saantiaan – etenkin dialyysihoitoa saavien. Tämä voi vaikeuttaa riittävän nesteytyksen saamista ummetuksen välttämiseksi.
Mikä on paras tapa hoitaa ummetusta kroonisessa munuaissairaudessa?
Ummetuksen hoito riippuu useista tekijöistä, mutta usein elämäntapojen ja ruokavalion muutokset voivat auttaa ratkaisemaan tilan. Lääkärit suosittelevat yleensä elämäntapamuutosten aloittamista ennen lääkitykseen siirtymistä.
Elämäntapahoidot, jotka voivat auttaa kroonista munuaissairausta sairastavia saamaan helpotusta ummetukseen, ovat:
- Syö enemmän kuitua: Riittävän kuidun saaminen ruokavalioon on yksi parhaista tavoista torjua ummetusta. Kuitu auttaa kuljettamaan jätteitä järjestelmäsi läpi. Sitä löytyy monista elintarvikkeista, mukaan lukien täysjyväviljat, pähkinät, linssit, pavut, kaura, omenat, päärynät ja vihannekset.
- Lisää aktiivisuuttasi: Fitness taistelee ummetusta vastaan. Liikunta auttaa verenkiertoa ja auttaa ruokaa kulkemaan ruoansulatuskanavan läpi. Voit aloittaa pienestä; vaikka kävely vähän joka päivä vaikuttaa.
- Nesteiden lisääminen: Nesteet ovat yksi parhaista tavoista voittaa ummetusta. Ihmiset, joilla on krooninen munuaissairaus, voivat keskustella lääkäreidensä kanssa parhaasta tavasta saada tarpeeksi nestettä ruoansulatusjärjestelmän toiminnan pitämiseksi.
- Kokeile probiootteja: Probiootit ovat eläviä mikro-organismeja, joita löytyy fermentoidusta ruoasta ja jotka voivat auttaa lievittämään ummetusta. Fermentoituihin ruokiin sisältyi vaihtoehtoja, kuten jogurtti, hapankaali, miso, kimchi, tempeh, natto ja kotitekoiset suolakurkut. Kysy lääkäriltäsi tai ravitsemusterapeutiltasi oikea määrä näitä elintarvikkeita lisätäksesi ruokavalioosi.
- Helpota oireita OTC-lääkkeellä: Jos oireesi ovat vakavia, eivätkä ne ole lieventyneet menetelmillä, kuten nesteytyksellä tai kuidulla, OTC-lääkitys voi auttaa. On kuitenkin tärkeää, ettei näitä lääkkeitä käytä pidempään kuinMuutama päivä. OTC-vaihtoehtoja ovat ulosteen pehmennysaineet, stimuloivat laksatiivit ja kuitulisät.
- Reseptivahvuuslääkkeet: Lääkärisi saattaa määrätä reseptiversioita mistä tahansa lääkkeestä, jos elämäntapamuutokset eivät riitä.
- Biopalauteterapia: Biofeedback-hoito on hoito, joka kouluttaa uudelleen suolen liikkeitä sääteleviä lihaksia.
- Leikkaus: Joskus leikkaus paksusuolen tukosten poistamiseksi voi olla vaihtoehto.
Miten ummetus vaikuttaa kroonista munuaissairautta sairastavien ihmisten näkymiin?
Ummetus voi vaikuttaa CKD-potilaiden elämänlaatuun ja näkymiin. A
Tutkimuksessa havaittiin myös, että kroonista munuaistautia sairastavien ihmisten ummetus johti suurempaan riskiin sairastua sepelvaltimotautiin ja aivohalvaukseen.
Onko ummetus varhainen varoitusmerkki munuaissairaudesta?
Ummetus ei yleensä ole munuaissairauden varhainen merkki. On yleisempää, että munuaissairaus aiheuttaa varhaisia oireita, kuten:
- väsymys
- keskittymisvaikeuksia
- anemia
- ruokahalun menetys
- unettomuus
- selittämätön lihaskrampit
- uniapnea
- punainen tai vaaleanpunainen virtsa
- vaahtoavalta näyttävä virtsa
- toistuvat virtsaamistarpeet
- iho on kuiva ja kutiava
-
turvotus silmien ympärillä
- turvonneet jalat ja nilkat
Mitkä ovat munuaisten vajaatoiminnan oireet CKD-potilaille?
Munuaissairauden edetessä se voi lisätä oireita. Jotkut oireet ovat samanlaisia kuin varhaiset oireet, mutta vakavampia. Muut oireet eivät todennäköisesti ilmene ennen kuin krooninen munuaissairaus on edennyt munuaisten vajaatoiminnaksi.
Munuaisten vajaatoiminnan oireita ovat:
- kuume
- väsymys
- hämmennystä
- ihottuma
- kutiava iho
- erittäin vaalea iho
- heikkous
- selittämätön lihaskrampit
- luun kipu
-
ei virtsan eritystä tai liiallista virtsan tuotantoa
- väsymys
- epätavallinen verenvuoto
- nenäverenvuoto
- selkäkipu
- vatsakipu
- massa vatsassa
- ripuli, joka on joskus veristä
- ruokahalun menetys
- pahanhajuinen hengitys
- metallinen maku suussa
- oksentelua, joka on joskus voimakasta
- turvotusta koko kehossa
- vaikeuksia kuulla
Krooninen munuaissairaus ei aina aiheuta ummetusta, mutta siihen on useita syitä monille kroonista munuaistautia sairastaville. Munuaisruokavaliot, nesterajoitukset, lääkkeet, samanaikaisesti esiintyvät häiriöt ja paljon muuta voivat kaikki johtaa ummetukseen.
Hoito voi tuoda helpotusta ja sisältää usein elämäntapamuutoksia, kuten enemmän kuidun syömistä, enemmän liikuntaa ja nesteen lisäämistä. Kun nämä menetelmät eivät riitä, lääkkeet, biofeedback ja leikkaus voivat olla vaihtoehtoja.
