Rintasyöpä on yksi yleisimmistä naisten syövistä ympäri maailmaa. The
Jos sinulla on diagnosoitu rintasyöpä, saatat olla perehtynyt biomarkkerien, kuten HER2:n ja hormonireseptorien, testaamiseen. On myös mahdollista, että lääkärisi määrää kasvainmerkkiainetestejä hoidon aikana.
Kasvainmerkit voivat kertoa lääkärillesi syövän aktiivisuuden tasosta kehossasi. Lue lisää rintasyövän kasvainmarkkeritesteistä, milloin niitä käytetään ja mitä tulokset voivat tarkoittaa.
Mitä ovat kasvainmerkkitestit rintasyövän varalta?
Kasvainmarkkerit ovat tyypillisesti proteiineja, joita syöpäsolut tuottavat, ja monet niistä löytyvät verestä. Joitakin esimerkkejä tällaisista kasvainmarkkereista rintasyövässä ovat:
- CA 15-3 ja CA 27.29: CA 15-3 ja CA 27.29 ovat kaksi samankaltaista merkkiainetta, joita rintasyöpäsolut tuottavat suurempia määriä. Sellaisenaan, kun niitä löydetään verestä, ne voivat ilmoittaa rintasyövän esiintymisestä.
- Karsinoembryoninen antigeeni (CEA): CEA on merkkiaine, jota käytetään usein paksusuolensyövän hoidossa. Sitä voidaan kuitenkin soveltaa myös muihin syöpätyyppeihin, mukaan lukien rintasyöpä.
- CA 125: CA 125 on merkkiaine, joka liittyy useimmiten munasarjasyöpään, mutta voi myös olla merkki rintasyövästä.
Lisäksi joskus kasvaimen osat voivat katketa ja kiertää veressä. Näitä kiertäviä kasvainsoluja (CTC) voidaan käyttää myös kasvainmarkkereina. Suuret CTC-määrät veressä voivat tarkoittaa, että syöpä kasvaa ja leviää.
Milloin rintasyövän kasvainmarkkeritestejä käytetään?
Lääkärit voivat käyttää kasvainmarkkeritestejä mitatakseen syövän aktiivisuuden tasoa kehossasi. Näistä tiedoista voi olla hyötyä:
- arvioi, kuinka syöpäsi reagoi nykyiseen hoitoosi
- katso, onko syöpäsi levinnyt muille alueille (metastasoitunut)
- määrittää, onko remissiossa ollut syöpä palannut (toistunut)
Kasvainmerkkitestit voivat auttaa hoitopäätöksissä. Jos kasvainmerkki on esimerkiksi koholla, se voi tarkoittaa, että nykyinen hoitosi ei toimi. Lääkärisi voi käyttää näitä tietoja hoidon vaihtamiseen tai säätämiseen.
Lisäksi lisääntyneet kasvainmarkkerit voivat olla merkki syövän uusiutumisesta. Tämä voi saada lääkärisi aloittamaan hoidon uudelleen.
Onko rintasyövän kasvainmarkkeritesteissä haittoja?
Vaikka kasvainmerkkitestin tulokset voivat olla informatiivisia, ne eivät ole ratkaisevia. Alhainen tulos ei tarkoita, ettei sinulla olisi syöpää tai et ole remissiossa.
Esimerkiksi CA 15-3 on kohonnut alle 50 prosentilla ihmisistä, joilla on varhainen rintasyöpä, ja 80 prosentilla ihmisistä, joilla on metastaattinen rintasyöpä. Tämä tarkoittaa, että monet ihmiset saavat normaalin kasvainmerkkituloksen, vaikka heillä on edelleen syöpä.
Vastaavasti korkea tulos ei aina tarkoita, että syöpä kasvaa ja leviää tai että hoitosi ei toimi. Tämä johtuu siitä, että useat ei-syöpätilat voivat aiheuttaa joidenkin kasvainmarkkerien kohonneita tasoja.
Sellaisenaan American Society of Clinical Oncology ei tällä hetkellä suosittele kasvainmerkkiaineiden käyttöä seulonnassa, diagnoosissa tai syövän uusiutumisen havaitsemisessa.
He panevat merkille, että joitain kasvainmarkkeritestejä, kuten CA 15-3/CA 27.29:n ja CEA:n testejä, voidaan käyttää yhdessä muiden testien kanssa ohjaamaan hoitopäätöksiä metastaattisen rintasyövän hoidossa.
Kasvainmerkkiaineiden testaus voi myös olla kallista. A
Lopuksi, korkean tuloksen saaminen voi olla tuskallista. Ylimääräinen seurantatestaus kohonneiden merkkien syyn määrittämiseksi voi myös johtaa ahdistukseen.
Testituloksistasi riippumatta tarvitaan lisätestejä hoitopäätösten ohjaamiseksi. On tärkeää keskustella kasvainmerkkiainetestauksesta lääkärisi kanssa saadaksesi tietoa hyödyistä ja rajoituksista ennen testausta.
Mikä on kasvainmerkkitestin menettely?
Rintasyövän kasvainmerkkitestit voidaan tehdä yksinkertaisella verikokeella, samalla tavalla kuin olisit tehnyt rutiininomaisen fyysisen tutkimuksen aikana. Tässä on mitä odottaa.
Valmistautuminen kasvainmarkkeritutkimukseen
Sinun ei yleensä tarvitse tehdä mitään erityistä valmistelua ennen verenottoa. Saattaa kuitenkin olla hyvä idea kysyä lääkäriltäsi käyttämistäsi reseptilääkkeistä, käsikauppalääkkeistä tai lisäravinteista.
Mitä odottaa kasvainmerkkitestin aikana
Veri otetaan kätesi suonesta. Koko prosessi kestää vain muutaman minuutin. Tässä on mitä voit odottaa:
- Verenoton tekevä henkilö desinfioi alueen, johon neula asetetaan.
- Kuminauha sidotaan olkavartesi ympärille ja sinua pyydetään ottamaan nyrkki. Tämä auttaa saamaan käsivarren suonet ulos, mikä helpottaa neulan työntämistä.
- Neula työnnetään käsivarren laskimoon. Tämä kiinnitetään koeputkeen, joka kerää verinäytteen.
- Kun verinäyte on otettu, neula vedetään suonesta.
- Pieni määrä verenvuotoa voi tapahtua, kun neula poistetaan. Sinua pyydetään käyttämään sideharsoa paineen kohdistamiseksi alueelle.
- Side asetetaan sitten sideharsoon. Suunnittele sidoksen jättämistä muutaman tunnin ajaksi.
Mitä odottaa kasvainmerkkitestin jälkeen
Kun verenotto on ohi, verinäytteesi lähetetään laboratorioon tutkimaan kasvainmerkkiaineiden varalta. Tulokset lähetetään lääkärillesi, joka ottaa sinuun yhteyttä tarkistaakseen ne.
On mahdollista, että sinulla on mustelmia tai turvotusta alueella, johon neula asetettiin. Tämä menee yleensä ohi noin päivän kuluttua.
Miten kasvainmarkkeritestin tulokset tulkitaan?
Aika, joka kuluu tulosten saamiseen, riippuu testin suorittavasta laboratoriosta. Lääkärisi voi kertoa sinulle, milloin odotat tuloksiasi. Kun tulokset ovat valmiit, he ottavat sinuun yhteyttä tarkistaakseen ne.
Koska kasvainmarkkerit liittyvät syöpäsoluihin, korkeammat tulokset voivat olla indikaattori, että:
- nykyinen hoitosi ei toimi tehokkaasti
- esiintyy suurempi määrä syöpää
- syöpäsi leviää muille alueille
Alla olevassa taulukossa näkyy joidenkin aiemmin mainittujen kasvainmarkkerien normaalit ja korkeat testitulosarvot.
| Markkeri testi | Normaali | Korkea |
| CA 15-3 | Alle 30 U/ml | 30 U/ml tai enemmän |
| CA 27-29 | Alle 38 U/ml | 38 U/ml tai enemmän |
| CA125 | Alle 35 U/ml | Yli 35 U/ml |
| CEA | Alle 2,5 ng/ml | Laaja sairaus: Yli 10 ng/ml Metastaattinen sairaus: Yli 20 ng/ml |
| CTC:t | Ei käytössä | Yli 5 CTC:tä 7,5 ml:ssa verta |
Muista, että kasvainmerkkitestit eivät sinänsä ole ratkaisevia. Tästä syystä lääkärisi ottaa huomioon myös muiden testien tulokset sekä yksilöllisen tilanteen ennen kuin päättää, miten edetä.
Joitakin esimerkkejä muista testeistä ovat:
- kuvantamistestit, kuten:
- mammografia
- rintojen ultraääni
- magneettikuvaus (MRI)
- tietokonetomografia (CT).
- positroniemissiotomografia (PET).
- luun skannaus
- kudosten biomarkkereiden, kuten HER2- tai hormonireseptorien testit
- geneettisten merkkiaineiden testit, kuten MammaPrint- tai Oncotype DX -testit
- lisäverikokeet, kuten ne, jotka mittaavat veren kemiaa ja täydellistä verenkuvaa (CBC)
On olemassa useita kasvainmarkkereita, jotka liittyvät rintasyöpään. Kasvainmerkkiaineiden testaus voi auttaa lääkäriä saamaan käsityksen syövän aktiivisuudesta kehossasi. Testi tehdään ottamalla verinäyte käsivarren laskimosta.
Kasvainmerkkiaineen korkeat tasot voivat viitata siihen, että syöpä kasvaa, leviää tai on uusiutunut. Näitä tietoja voidaan käyttää apuna hoitopäätöksissä.
Koska kasvainmarkkeritestit eivät sinänsä ole ratkaisevia, muiden testien tulokset on otettava huomioon yhdessä niiden kanssa. Jos lääkäri suosittelee kasvainmerkkitestiä, muista keskustella sen erilaisista eduista ja rajoituksista etukäteen.
