Tramadol vs. Vicodin: Miten ne vertaavat

Tramadol ja hydrokodoni/asetaminofeeni (Vicodin): rinnakkainen vertailu

Tramadolilla on kaksi erilaista vaikutusta kehossa. Se on opioidikipulääke, mikä tarkoittaa, että se kiinnittyy aivojen reseptoreihin muuttaakseen käsitystäsi kivusta. Se toimii myös masennuslääkkeenä, mikä pidentää norepinefriinin ja serotoniinin toimintaa aivoissa.

Tramadol on saatavana useilla tuotenimillä, mukaan lukien ConZip ja Ultram. Toinen lääke, Ultracet, on tramadolin ja asetaminofeenin yhdistelmä.

Vicodin on tuotemerkkilääke, joka sisältää hydrokodonia ja asetaminofeenia. Hydrokodoni on opioidikipulääke. Asetaminofeeni on analgeettinen (kipulääke) ja antipyreettinen (kuumetta alentava) aine. On myös monia yleisiä hydrokodonin ja asetaminofeenin merkkejä.

Yliannostus- ja väärinkäyttömahdollisuuksien vuoksi Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) siirsi vuonna 2014 kaikki hydrokodonituotteet uuteen luokkaan. He vaativat nyt kirjallisen reseptin, joka tulee hankkia lääkäriltä ja viedä apteekkiin.

Tramadolia pidetään myös valvottavana aineena. Reseptit voidaan pyytää apteekista, mutta monet terveydenhuoltojärjestelmät ottavat nyt käyttöön tiukempia ohjeita tämän lääkkeen määräämisestä.

Molemmat lääkkeet voivat vaikuttaa ajamiseen, koska ne saavat sinut uneliaaksi. Älä aja tai käytä koneita niiden käytön aikana, ennen kuin tiedät, miten reagoit niihin.

Miten ne toimivat

Analgeetit muuttavat tapaa, jolla aivosi havaitsevat kipua. Opioidikipulääkkeet, joka tunnetaan myös nimellä huumeet, ovat tehokkaita lääkkeitä. Tramadol toimii myös masennuslääkkeenä, mikä pidentää mielialaan liittyvien välittäjäaineiden vaikutusta. Molemmat lääkkeet ovat erittäin tehokkaita kivun hoidossa, mutta ne voivat myös olla erittäin tottumuksia muodostavia.

Kenelle ne ovat

Tramadoli ja hydrokodoni/asetaminofeeni ovat reseptivahvuisia kipulääkkeitä. Kumpi tahansa näistä lääkkeistä voidaan määrätä leikkauksen tai vamman jälkeen. Ne ovat myös hyödyllisiä syöpään ja muihin kroonisiin sairauksiin, kuten niveltulehdukseen, liittyvän kivun hoidossa. Hydrokodoni/asetaminofeeni voi myös auttaa alentamaan kuumetta.

Miten ne toimitetaan

Tramadol on saatavana useissa muodoissa, mukaan lukien:

• välittömästi vapautuvia tabletteja 50 milligramman (mg) vahvuuksina
• depottabletit ja kapselit, saatavana 100 mg, 150 mg, 200 mg ja 300 mg vahvuuksina

Hydrokodoni/asetaminofeeni on myös saatavilla monissa muodoissa ja vahvuuksina. Jotkut niistä ovat:

Tabletit

Kaikissa hydrokodoni/asetaminofeenitableteissa on nyt rajoitettu määrä asetaminofeenia. Liiallinen asetaminofeeni voi johtaa maksavaurioon.

Käytettävissä olevat vahvuudet vaihtelevat välillä 2,5–10 mg hydrokodonia ja 300–325 mg asetaminofeenia.

Oraaliset liuokset

Nämä on myös muotoiltu uudelleen vähentämään asetaminofeenin määrää niissä. Nyt saatavilla olevat vahvuudet vaihtelevat välillä 7,5 mg hydrokodonia/325 mg asetaminofeenia 15 millilitraa (ml) kohti 10 mg hydrokodonia/325 mg per 15 ml.

Miten ne otetaan

Lääkärisi päättää aloitusannoksen kipusi luonteen ja vaikeusasteen sekä muiden tekijöiden perusteella. Ne voivat aloittaa pienimmällä mahdollisella annoksella sivuvaikutusten minimoimiseksi. Sen jälkeen annosta voidaan säätää tarpeen mukaan.

Älä ota ylimääräistä asetaminofeenia hydrokodoni-/asetaminofeenilääkkeiden kanssa. Liiallinen asetaminofeeni voi lisätä maksan riskiä ja tarjoaa vain vähän ylimääräistä kivunlievitystä.

Saatat joutua ottamaan lääkkeen useita kertoja päivässä säännöllisin väliajoin. Lääkkeet toimivat paremmin, jos ne otetaan ennen kuin kipu on sietämätöntä.

Jos käytät pitkävaikutteista kapselia, varo pureskelemasta, halkeamasta tai liuottamasta sitä. Yleensä pitkävaikutteinen kapseli otetaan kerran päivässä.

Yleisiä sivuvaikutuksia

Tramadolin yleisiä sivuvaikutuksia ovat:

• punoitus
• huimaus
• ruuhkia
• kipeä kurkku
• uneliaisuus
• päänsärky
• kutina
• ummetus
• ruokahalun menetys
• pahoinvointia ja oksentelua
• heikkous

Useimmat näistä sivuvaikutuksista häviävät muutamassa päivässä.

Tramadolin vakavampia sivuvaikutuksia voivat olla:

• kohtauksia
• mielialaongelmat (tramadolia käyttävillä masennuspotilailla on lisääntynyt itsemurhariski)
• yliherkkyysreaktio, mukaan lukien kielen tai kurkun turvotus, hengitysvaikeudet ja ihottuma

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon tai soita hätänumeroon, jos havaitset näitä oireita.

Hydrokodonin / asetaminofeenin yleisiä sivuvaikutuksia voivat olla:

• huimaus
• uneliaisuus
• kutina
• ummetus
• ruokahalun menetys
• pahoinvointia ja oksentelua

Useimmat näistä sivuvaikutuksista vähenevät ajan myötä.

Hydrokodonin / asetaminofeenin vakavia sivuvaikutuksia voivat olla:

• sekavuus tai mielialaongelmia
• alhainen verenpaine
• hengityslama
• mahalaukun tukkeuma
• yliherkkyysreaktio, joka voi sisältää kielen tai kurkun turvotusta, hengitysvaikeuksia ja ihottumaa

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon tai soita hätänumeroon, jos havaitset näitä oireita.

Hydrokodonin mukana tulee musta laatikko, joka varoittaa tämän lääkkeen mahdollisesta väärinkäytöstä. FDA vaatii mustan laatikon varoituksen lääkkeistä, joihin liittyy vakavia tai hengenvaarallisia riskejä.

Molempien lääkkeiden sivuvaikutukset ovat todennäköisempiä tai voivat olla voimakkaampia, jos olet vanhempi tai sinulla on munuais- tai maksasairaus, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus tai muu krooninen sairaus.

Varoitukset, vakavat sivuvaikutukset, vuorovaikutukset

Seuraavat haittavaikutukset ovat mahdollisia sekä tramadolin että hydrokodonin/asetaminofeenin kanssa. Jos sinulla on kielen tai kurkun turvotusta, sinulla saattaa olla allerginen reaktio lääkkeeseen. Opioideja tulee käyttää varoen, jos sinulla on:

• munuaisten vajaatoiminta
• maksan toimintahäiriö
• krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)

• dementia tai muut aivosairaudet

Opioidit voivat vaikeuttaa virtsaamista, erityisesti miehillä, joilla on hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH).

Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai imetät. Nämä lääkkeet voivat olla haitallisia kehittyvälle vauvallesi ja voivat kulkeutua rintamaidon läpi.

Saatat kokea mielialan muutoksia, sekavuutta tai hallusinaatioita. Muita vakavia komplikaatioita ovat kouristukset, nopea syke ja pinnallinen hengitys. Jos sinulla on jokin näistä oireista, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Opioidien yliannostus voi hidastaa hengitystäsi ja johtaa lopulta koomaan tai kuolemaan.

Huolellinen seuranta on suositeltavaa, jos sinulla on sydän- ja verisuonisairaus tai hypovolemia (veritilavuuden lasku).

Mustan laatikon varoitus

Hydrokodoni/asetaminofeeni siinä on musta laatikko varoitus asetaminofeenin vaaroista, erityisesti suurilla annoksilla. Asetaminofeeni liittyy akuuttiin maksan vajaatoimintaan. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut maksasairaus.

Kun otat hydrokodonia / asetaminofeenia, muista tarkistaa muiden lääkkeiden etiketit, jotka voivat myös sisältää asetaminofeenia. Asetaminofeeni liittyy myös harvinaisiin, mutta mahdollisesti kuolemaan johtaviin ihoreaktioihin. Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos sinulle ilmaantuu rakkuloita tai ihottumaa.

Suvaitsevaisuus ja riippuvuus

Jos käytät jompaakumpaa näistä lääkkeistä pitkään, saatat kehittyä toleranssiksi niille. Tämä tarkoittaa, että tarvitset suuremman annoksen saavuttaaksesi saman kivunlievityksen. Näitä lääkkeitä tulee ottaa erittäin huolellisesti, koska niistä voi muodostua tottumuksia.

Jos tulet riippuvaiseksi opioideista, sinulla voi olla vieroitusoireita, kun lopetat. Lääkärisi voi auttaa sinua vähentämään lääkettä hitaasti, mikä voi auttaa estämään vieroitusta. Tulet todennäköisemmin riippuvaiseksi, jos sinulla on aiemmin ollut päihteiden väärinkäyttöä.

Vuorovaikutuksia

Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista. Joillakin voi olla vaarallisia vuorovaikutuksia.

Tramadolilla on useita lääkevuorovaikutuksia. Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista ennen kuin aloitat tramadolin käytön.

Näitä lääkkeitä ei tule ottaa tramadolin kanssa:

• alkoholia

• atselastiini (Astepro)

• buprenorfiini
• butorfanoli
• karbamatsepiini (Tegretol)
• eluksadoliini (Viberzi)
• nalbufiini (Nubain)
• orfenadriini
• talidomidi (Thalomid)

Nämä ovat joitakin lääkkeitä, jotka ovat vuorovaikutuksessa tramadolin kanssa, mutta saatat silti pystyä ottamaan niitä yhdessä. Keskustele lääkärisi kanssa, jos käytät jotakin näistä lääkkeistä:

• antibiootit, mukaan lukien erytromysiini (EES), klaritromysiini (Biaxin) ja vastaavat lääkkeet
• antikolinergiset lääkkeet (antihistamiinit, virtsakouristukset ja muut lääkkeet)

• digoksiini (Lanoxin)

• muut opioidit
• MAO:n estäjät
• kinidiini
• mäkikuisma
• tietyt masennuslääkkeet
• joitain sienilääkkeitä
• joitain HIV-lääkkeitä
• lihasrelaksantit
• unilääkkeet
• triptaanit (käytetään migreenipäänsäryn hoitoon)
• ahdistuneisuus- ja psykiatriset lääkkeet

• varfariini (Coumadin)

Hydrokodonilla/asetaminofeenilla on useita lääkevuorovaikutuksia. Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista ennen kuin aloitat lääkkeen käytön.

Näitä lääkkeitä ei tule ottaa hydrokodonin / asetaminofeenin kanssa:

• alkoholia
• atselastiini
• buprenorfiini
• butorfanoli
• konivaptaani (Vaprisol)
• eluksadoliini
• idelalisib (Zydelig)
• orfenadriini
• talidomidi

Nämä ovat joitain lääkkeitä, jotka ovat vuorovaikutuksessa hydrokodonin / asetaminofeenin kanssa, mutta saatat silti pystyä ottamaan ne yhdessä. Keskustele lääkärisi kanssa ennen hydrokodonin/asetaminofeenin ottamista, jos käytät jotakin näistä lääkkeistä:

• masennuslääkkeet
• antihistamiinit
• Keskushermostoa lamaavat aineet
• CNS stimulantit
• magnesium sulfaatti
• muut opioidit
• kohtauslääkkeet
• unilääkkeet ja rauhoittavat lääkkeet
• natriumoksibaatti
• varfariini

Älä juo alkoholia opioidien käytön aikana. Muut uneliaisuutta aiheuttavat lääkkeet, mukaan lukien yskä ja vilustuminen, voivat sisältää ainesosia, jotka ovat vuorovaikutuksessa opioidien kanssa tai lisäävät sedaation riskiä. Kerro lääkärillesi ja apteekkiin kaikista parhaillaan käyttämistäsi lääkkeistä.

Kumpi on paras?

Molemmat lääkkeet ovat saatavilla vain reseptillä, joten lääkärisi suosittelee niitä oireidesi ja yleisen terveydentilasi perusteella. Jos sinulla on kipua kuumeen kanssa, hydrokodoni/asetaminofeeni on todennäköisempi valinta.

On tärkeää, että kerrot lääkärillesi taustalla olevista sairauksista ja kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä.