Useiden keisarinleikkausten (tunnetaan yleisemmin C-leikkauksena) turvallisuus on asia, jota lääkärit ja mahdolliset vanhemmat painavat voimakkaasti tehdessään päätöksiä tulevista synnytyksistä.
Vaikka se ei ole yhtä yleistä kuin emättimen synnytykset, Yhdysvalloissa vuosittain suoritettavien C-leikkausten määrä saattaa yllättää sinut. The
Jos kuulut tämän tilaston alle, saatat ihmetellä, kuinka turvallista on, että sinulla on useampi kuin yksi C-osio.
Jokainen raskaus on erilainen, joten on vaikea antaa vakiovastausta siitä, kuinka monta C-leikkausta voit tehdä turvallisesti. Ja tietysti, on tilanteita, joissa useiden C-osien käyttö on lääketieteellisesti välttämätöntä.
Mutta jos sinulla on mahdollisuus saada useampi kuin yksi keisarileikkaus, tässä on mitä sinun tulee tietää turvallisuudesta, riskeistä ja muista käytettävissä olevista vaihtoehdoista.
Jos sinulle on tehty C-leikkaus, pitääkö sinun tehdä C-leikkaus tulevien raskauksien yhteydessä?
Ei, sinun ei tarvitse tehdä C-leikkausta tulevien raskauksien yhteydessä, kunhan edellinen keisarileikkauksesi oli matala poikittainen (suunnilleen vaakasuora) viilto kohtuun, sanoo Robert O. Atlas, MD, FACOG, FACOG:n puheenjohtaja. synnytys- ja gynekologian osasto Mercy Medical Centerissä.
Saatat ihmetellä, miksi viillon sijainnilla on merkitystä. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mukaan aiemmassa C-leikkauksessa tekemäsi kohdun viilto voi määrittää tulevat synnytykset, koska jotkin kohdun arvet aiheuttavat todennäköisemmin repeämän emättimen synnytyksen aikana keisarinleikkauksen jälkeen (VBAC). ).
Matalalla pystysuoralla ja korkealla pystysuoralla viillolla on suurempi repeämisriski kuin kohdun matalalla poikittaisella viillolla.
ACOG sanoo, että ihmisillä, joilla on ollut C-leikkaus, on kaksi vaihtoehtoa tuleville synnytyksille: suunniteltu keisarileikkaus tai VBAC. Jos edellinen C-leikkauksesi oli matala poikittainen viilto, lääkärisi saattaa puhua sinulle keisarileikkauksen jälkeisestä synnytyskokeesta (TOLAC), joka on yritys tehdä VBAC.
”TOLAC toimii useammin kuin ei”, Atlas sanoo. Vastaus riippuu hänen mukaansa siitä, miksi ensimmäinen C-leikkaus tehtiin.
”Esimerkiksi henkilöllä, jolle tehdään C-leikkaus olkalaukkuesitystä varten, on 80 prosentin todennäköisyys menestyä verrattuna henkilöön, joka avautui täysin, työnnettiin 3 tuntia ja joutui sitten C-leikkaukseen – hänen onnistumismahdollisuutensa on pienempi kuin 33 prosenttia, hän sanoo.
Joten VBAC ei ole aina mahdollista, ja kyllä, joskus myöhempien raskauksien täytyy olla myös keisarinleikkauksia. Ja tämä mahdollisuus johtaa kysymykseen siitä, kuinka monta C-osaa pidetään turvallisena.
Kuinka monta C-osaa on turvallisia?
Mitä tulee C-osien määrään, joka sinulla voi olla turvallisesti, Atlas sanoo, että tähän kysymykseen ei ole todellista vastausta.
”Joillakin ihmisillä on ollut kuusi tai seitsemän C-leikkausta ilman ongelmia, ja toisilla vain yksi C-leikkaus, joiden seuraava raskaus liittyy erittäin vaikeaan ongelmaan, kuten istukan accreta-spektrihäiriöön tai kauheisiin kiinnikkeisiin (asiat jumissa yhdessä), hän sanoo.
Mutta asioiden kvantifioimiseksi jonkin verran, Mayo Clinic sanoo, että TOLACia ei suositella kolmen tai useamman edellisen C-osion jälkeen.
Useiden C-osien riskit
Atlasin mukaan toistuvissa keisarinleikkauksissa voi esiintyä tiettyjä komplikaatioita. Nämä sisältävät:
- kohdun repeämä
- virtsarakon komplikaatioita
- suolen tarttumia tai haavoja
- omentum adheesioita
- verisuonten komplikaatioita
- liiallinen verenvuoto
- verensiirtojen tarvetta
- kohdunpoisto
Istukassa on myös riskejä, jotka lisääntyvät useiden C-osien myötä. Näitä ovat istukan accreta, istukan previa ja istukan irtoaminen.
Vaikka kuolema on riski, joka liittyy mihin tahansa kirurgiseen toimenpiteeseen, a
Kuinka kauan sinun tulee odottaa raskaaksi tulemista C-leikkauksen jälkeen?
Se, kuinka kauan sinun tulee odottaa tullaksesi uudelleen raskaaksi C-leikkauksen jälkeen, riippuu useista tekijöistä.
Se sanoi, että
Saatat tarvita vielä pidemmän ajanjakson synnytyksen ja seuraavan raskauden välillä. Lääkärisi voi sanoa, että 18 kuukautta on vähimmäisaika, jotta kehosi saisi riittävästi aikaa toipua. Mutta lääkäreiden keskuudessa ei ole kovaa numeroa tai yksimielisyyttä.
Ja a
Mitä keskustella lääkärisi kanssa
Toivottavasti voit puhua lääkärisi kanssa kaikista raskauteen liittyvistä ongelmista. Mutta vaikka vaihtosi olisi ollut lyhyt, harkitse huomattavan määrän aikaa keskustelemista keisarinleikkauksista, varsinkin jos C-leikkaus saattaa olla uusi.
Yksi ensimmäisistä asioista, jotka haluat ottaa esille, jos kyseessä on ensimmäinen raskautesi, on haluamasi perhekoko, koska tämä voi vaikuttaa keisarileikkauspäätökseen, jos se ei ole lääketieteellisesti välttämätöntä.
Myös jos tämä ei ole Ensimmäisessä raskaudessasi ja olet kiinnostunut VBAC-leikkauksesta, on tärkeää selvittää, onko lääkärisi mukava tehdä sitä vai suositteleeko hän toista C-leikkausta. Heidän vastauksestaan riippuen saatat joutua löytämään lääkärin, joka on tyytyväinen VBAC: iin.
Harkitse lisäksi seuraavien kysymysten esittämistä ennen päätöksen tekemistä:
- Miksi suosittelet ajoitettua C-leikkausta (jos he suosittelevat sellaista)?
- Kuinka monta prosenttia sairaalan synnytyksistä on C-osastoja?
- Kuinka monta prosenttia toimituksistasi on C-osia?
- Mitä resursseja sairaalallasi on komplikaatioiden hoitamiseksi?
- Millaista lisähenkilöstöä on saatavilla auttamaan, jos leikkaus on vaikea?
- Onko sairaalassa NICU?
- Mitä minun pitäisi odottaa C-leikkauksen aikana ja sen jälkeen?
- Mitä riskejä lapselleni on?
- Onko toipumisaika erilainen toistuvilla C-leikkauksilla?
- Missä viiltoni tulee olemaan?
Vauvan synnyttämistä keisarinleikkauksella pidetään yleensä turvallisena, ja joissain tapauksissa se on lääketieteellisesti välttämätöntä ja turvallisempaa kuin emättimen synnytys. Mutta monet ihmiset ovat huolissaan riskeistä, jotka liittyvät toistuviin C-leikkauksiin.
Vaikka jokainen henkilö ja jokainen raskaus ovat erilaisia, lääkärisi voi keskustella yleisistä riskeistä ja turvallisuusongelmista kanssasi, jos harkitset tai tarvitset useamman kuin yhden C-osan.
Jos olet kiinnostunut emättimen synnytyksestä keisarinleikkauksen jälkeen, muista ottaa tämä esille lääkärisi kanssa. Vaikka tähän vaihtoehtoon liittyy riskejä, lääkärisi voi harkita synnytyskokeilua keisarinleikkauksen jälkeen, jos olet hyvä ehdokas.
