Mikä on takaristisiteen vamma?
Posterior cruciate ligament (PCL) on polvinivelen vahvin nivelside. Nivelsiteet ovat paksuja, vahvoja kudosnauhoja, jotka yhdistävät luun luuhun. PCL kulkee polvinivelen takaosaa pitkin reisiluun alaosasta (reisiluun) säären luun (sääriluun) yläosaan.
PCL auttaa pitämään polvinivelen vakaana, erityisesti nivelen takaosassa. PCL:n vamma voi sisältää venymistä, nyrjähdystä tai repeämistä minkä tahansa nivelsiteen osan. PCL on polven vähiten loukkaantunut nivelside.
PCL-vammaa kutsutaan joskus “ylijännitetyksi polveksi”.
Mikä aiheuttaa PCL-vamman?
PCL-vamman pääasiallinen syy on polvinivelen vakava trauma. Usein myös muut polven nivelsiteet kärsivät. Yksi PCL-vamman spesifinen syy on polven liikajännitys. Tämä voi tapahtua urheilullisten liikkeiden, kuten hyppäämisen, aikana.
PCL-vammat voivat johtua myös polveen kohdistuvasta iskusta, kun se on taipunut tai taipunut. Tämä sisältää kovan laskeutumisen urheilun tai kaatumisen tai auto-onnettomuuden aikana. Mikä tahansa polven trauma, oli se sitten pieni tai vakava, voi aiheuttaa polven nivelsidevaurion.
PCL-vaurion oireet
PCL-vamman oireet voivat olla lieviä tai vakavia vamman laajuudesta riippuen. Oireet saattavat olla olemattomia, jos nivelside on lievästi nyrjähtynyt. Nivelsiteen osittaisen repeämän tai täydellisen repeämisen yhteydessä yleisiä oireita ovat:
- arkuus polvessa (erityisesti polven takaosassa)
- epävakaus polvinivelessä
- kipu polvinivelessä
- turvotus polvessa
- jäykkyys nivelessä
- vaikeus kävellä
PCL-vaurion diagnosointi
PCL-vamman diagnosoimiseksi lääkärisi suorittaa erilaisia testejä, mukaan lukien:
- liikuttamalla polvea eri suuntiin
- polven fyysinen tarkastus
- nesteen tarkistaminen polvinivelestä
- polven MRI
- polvinivelen röntgenkuva murtumien varalta
PCL -vamman estäminen
Nivelsiteiden vammoja on vaikea estää, koska ne ovat usein seurausta onnettomuudesta tai odottamattomista olosuhteista. Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka voidaan toteuttaa polven nivelsidevamman riskin minimoimiseksi, ovat kuitenkin:
- oikean tekniikan ja linjauksen käyttäminen fyysisen toiminnan, mukaan lukien kävelyn, harjoittamisen aikana
- venyttämällä säännöllisesti nivelten hyvän liikeradan ylläpitämiseksi
- vahvistaa ylä- ja alaraajojen lihaksia nivelen vakauttamiseksi
- ole varovainen pelatessasi urheilua, jossa polvivammat ovat yleisiä, kuten jalkapallo, hiihto ja tennis
PCL-vammojen hoito
PCL -vammojen hoito riippuu vamman vakavuudesta ja elämäntavoistasi.
Pienten vammojen hoitoon voi kuulua:
- lastaus
- jään levittäminen
- nostaa polven sydämen yläpuolelle
- kipulääkettä ottamalla
- rajoittaa fyysistä aktiivisuutta, kunnes kipu ja turvotus ovat hävinneet
- käyttämällä tukia tai kainalosauvoja polven suojaamiseksi
- fysioterapiaa tai kuntoutusta liikeratojen vahvistamiseksi ja palauttamiseksi
Vaikeissa tapauksissa hoitoon voi kuulua myös:
- fysioterapiaa tai kuntoutusta liikeratojen vahvistamiseksi ja palauttamiseksi
- leikkaus repeytyneen nivelsiteen korjaamiseksi
- artroskooppi, pieni kuituoptinen kamera, joka voidaan asettaa niveleen
PCL-vammojen tärkein oire on nivelten epävakaus. Monet muut oireet, mukaan lukien kipu ja turvotus, häviävät ajan myötä, mutta epävakaus voi jäädä. PCL-vammoissa tämä epävakaus johtaa usein siihen, että ihmiset valitsevat leikkauksen. Hoitamaton nivelen epävakaus voi johtaa niveltulehdukseen.
PCL-vamman mahdollisuus
Pienissä vammoissa nivelside voi parantua ilman komplikaatioita. On tärkeää huomata, että jos nivelside on venytetty, se ei ehkä koskaan palaa aikaisempaa vakauttaan. Tämä tarkoittaa, että on todennäköisempää, että polvi voi olla jonkin verran epävakaa ja voi loukkaantua helposti uudelleen. Liitos voi turvota ja kipeäksi vain fyysisestä aktiivisuudesta tai pienistä vammoista.
Niille, joilla on suuria vammoja ja joilla ei ole leikkausta, nivel pysyy todennäköisesti epävakaana ja loukkaantuu helposti uudelleen. Et pysty tekemään fyysistä toimintaa vähemmän ja kipu voi johtua pienestäkin toiminnasta. Saatat joutua käyttämään tukia nivelen suojaamiseksi fyysisen toiminnan aikana.
Leikkauksen saaneiden ennuste riippuu leikkauksen onnistumisesta ja siihen liittyvistä polvivammoista. Yleensä liikkuvuus ja vakaus paranevat nivelen korjaamisen jälkeen. Saatat joutua käyttämään tukia tai rajoittamaan fyysistä toimintaa tulevaisuudessa estääksesi polven uudelleen vaurioitumisen.
Polvivammojen, joihin liittyy enemmän kuin vain PCL, hoito ja ennuste voivat olla erilaisia, koska vammat voivat olla vakavampia.