Mikä on Sweetin oireyhtymä?
Sweetin oireyhtymää kutsutaan myös akuutiksi kuumeiseksi neutrofiiliseksi dermatoosiksi. Sen kuvasi alun perin tohtori Robert Douglas Sweet vuonna 1964.
Sweetin oireyhtymää on kolme kliinistä tyyppiä:
- klassinen tai idiopaattinen (ei tunnistettua syytä)
- pahanlaatuisuuteen liittyvä (liittyy syöpään)
- huumeiden aiheuttama (lääkkeen laukaisema)
Sen ensisijaisia oireita ovat kuume ja nopeasti alkavat ihovauriot, jotka ovat tuskallisia, turvonneita punaisia näppyjä. Vauriot esiintyvät yleisimmin niskassa, käsivarsissa, selässä tai kasvoissa. Mutta ne voivat näkyä missä tahansa kehossa.
Yleensä Sweetin oireyhtymää sairastavat ihmiset tuntevat olonsa erittäin sairaaksi ja heillä voi olla muita oireita, kuten nivelkipua, päänsärkyä, lihassärkyä tai väsymystä.
Tämä tila on harvinainen, eikä sitä välttämättä diagnosoida nopeasti. Lääkärisi voi lähettää sinut ihotautilääkärille diagnoosia ja hoitoa varten. Ihmisille, joilla on Sweetin oireyhtymä, annetaan usein kortikosteroidipillereitä, kuten prednisonia. Hoidon myötä oireet häviävät yleensä muutaman päivän kuluttua, vaikka uusiutuminen on yleistä.
Mitkä ovat oireet?
Kivuliaat, turvonneet punaiset vauriot käsivarsissa, niskassa, selässä tai kasvoissa voivat olla merkki siitä, että sinulla on Sweetin oireyhtymä. Kuhmujen koko voi kasvaa nopeasti, ja ne näkyvät ryhmissä, jotka voivat kasvaa halkaisijaltaan noin tuuman kokoisiksi.
Leesiot voivat olla vain yksi tai useampia, jotka liittyvät toisiinsa. Niissä on usein kirkas rakkula ja joskus ne ovat rengasmaisia tai kohdemaisia. Useimmat vauriot paranevat ilman arpia. Jotkut vauriot voivat kuitenkin myös uusiutua kolmanneksella tai kahdella kolmasosalla ihmisistä, joilla on tämä sairaus.
Sweetin oireyhtymä voi vaikuttaa muihin kehon alueisiin, mukaan lukien:
- luut
- keskushermosto
- korvat
- silmät
- munuaiset
- suolet
- maksa
- sydän
- keuhko
- suuhun
- lihaksia
- perna
Jos sinulle ilmaantuu äkillinen ihottuma, joka leviää, ota yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian.
Mikä aiheuttaa Sweetin oireyhtymän?
Sweetin oireyhtymää pidetään autoinflammatorisena sairautena. Tämä tarkoittaa, että kehon immuunijärjestelmä aiheuttaa tilan. Usein taustalla oleva systeeminen sairaus, kuten infektio, tulehdus tai muu sairaus, laukaisee tilan.
Rokotukset tai tietyt lääkkeet voivat myös mahdollisesti laukaista tämän tilan. Atsasitidiinin, myelodysplastisen oireyhtymän standardihoidon, tiedetään lisäävän Sweetin oireyhtymän riskiä. Ihmisillä, joilla on Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus, voi myös olla suurempi riski. Se voi ilmaantua myös joillakin syöpäpotilailla, erityisesti niillä, joilla on:
- leukemia
- rintasyöpäkasvain
- paksusuolen syöpä
Kuka on vaarassa?
Sweetin oireyhtymä ei ole yleinen sairaus. Sitä esiintyy maailmanlaajuisesti kaikissa roduissa, mutta muutama tekijä voi lisätä riskiäsi:
- olla nainen
- on 30-50-vuotias
- joilla on leukemia
- olla raskaana
- äskettäin toipunut ylähengitystietulehduksesta
- joilla on Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus
Miten se diagnosoidaan?
Useimmissa tapauksissa ihotautilääkäri voi diagnosoida Sweetin oireyhtymän yksinkertaisesti katsomalla ihosi vaurioita ja tarkastelemalla sairaushistoriaasi. Todennäköisimmin verikoe tai biopsia tehdään muiden sairauksien, joilla on samanlaisia oireita, sulkemiseksi pois.
Jos epäillään muita elimiä kuin ihoa, lääkäri tai ihotautilääkäri voi määrätä erikoiskokeita.
Miten sitä hoidetaan?
Joissakin tapauksissa tila korjaantuu itsestään. Kortikosteroidipillerit, kuten prednisoni, ovat suosituin Sweetin oireyhtymän hoito. Kortikosteroideja on saatavana myös paikallisina voiteena ja injektiona.
Jos steroidit eivät toimi, voidaan määrätä muita immunosuppressiivisia lääkkeitä, kuten syklosporiinia, dapsonia tai indometasiinia. Uusi hoitovaihtoehto on anakinra-niminen lääke. Se tukahduttaa tulehdusta ja sitä käytetään yleisesti nivelreuman hoitoon.
Jos sinulla on haavoja ihollasi, tarvitset asianmukaista hoitoa infektion estämiseksi. Jos sinulla on perussairaus, kuten Crohnin tauti tai syöpä, hoito auttaa ratkaisemaan Sweetin oireyhtymän oireita.
Hoidon myötä oireet paranevat noin kuudessa viikossa, mutta on mahdollista, että tila voi uusiutua hoidon jälkeen. Lääkärisi päättää, mikä lääkemuoto ja hoito sopivat sinulle.
Kotihoito
Sweetin oireyhtymää sairastavien tulee olla hellävaraisia iholleen. Heidän tulee levittää aurinkovoidetta tarpeen mukaan ja käyttää suojavaatetusta ennen aurinkoon menoa.
Noudata mitä tahansa lääkärisi määräämää ihonhoito- tai lääkitysohjelmaa.
Sweetin oireyhtymän ehkäisy
Ihon suojaaminen pitkäaikaiselta auringonpaisteelta on hyvä tapa välttää Sweetin oireyhtymän uusiutumista. Mayo Clinicin mukaan hyviä aurinkosuojakäytäntöjä ovat seuraavat:
- Käytä aurinkovoidetta, jonka suojakerroin (SPF) on vähintään 15, sekä UVA- että UVB-suojalla.
- Käytä suojavaatetusta, mukaan lukien leveälieriset hatut, pitkähihaiset paidat ja aurinkolasit.
- Vältä ulkoilun ajoittamista keskipäivälle ja varhain iltapäivälle, jolloin aurinko on voimakkain.
- Yritä viettää aikaa varjoisilla alueilla, kun olet ulkona.
Mikä on näkymät?
Lääkkeillä Sweetin oireyhtymä paranee todennäköisesti nopeammin kuin jos se jätetään hoitamatta. Ihosta huolehtiminen suojaamalla sitä auringolta voi myös auttaa estämään ihon uusiutumisen.
Jos sinulla on Sweetin oireyhtymä tai uskot, että sinulla saattaa olla se, lääkärisi voi diagnosoida ja auttaa sinua löytämään sinulle sopivan hoito- ja ehkäisysuunnitelman.
