Suhteellinen hypoglykemia: kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Suhteellinen hypoglykemia tapahtuu, kun kehosi on tottunut korkeaan verensokeritasoon ja verensokerisi laskee noin kolmanneksen keskimääräisestä tasosta. Saatat kokea tyypillisiä hypoglykemian oireita.

Verensokerille on normaali alue, ja sitten on useita verensokerimittauksia, joita pidetään liian alhaisina, mikä johtaa hypoglykemiaan.

Mutta on myös toinen verensokerin luokka, joka on yksilöllisempi sairaushistoriasi ja yleisen terveydentilasi perusteella.

Suhteellinen hypoglykemia on usein huomiotta jäänyt tilanne, jossa kehosi kynnys oireille ja muille hypoglykemiaan liittyville vaikeuksille on tavallista korkeampi.

Tämä artikkeli tutkii, miksi näin tapahtuu ja ketkä ovat vaarassa.

Mikä on suhteellinen hypoglykemia?

Suhteellinen hypoglykemia on hypoglykemian muoto, joka esiintyy sen ulkopuolella “normaalit” matalat verensokerialueet.

Useimmille ihmisille, joilla ei ole diabetesta, verensokeritasojen tulisi vaihdella välillä 70-120 milligrammaa (mg)/desilitraa (dl).

Jos verensokerisi on yli 120 mg/dl, se voi liittyä siihen, mitä söit tai joit juuri ennen tarkistamista. Mutta jatkuvat korkeat lukemat voivat olla osoitus diabeteksesta ja muista hyperglykemian muodoista.

Kun verensokeritasosi laskee alle 70 mg/dl, hypoglykemia voi tapahtua. Kliiniset ohjeet pitävät verensokeritasoja 55 mg/dl tai sitä alhaisempana vakavana hypoglykemiana, joka vaatii välitöntä hoitoa.

Laskevatpa verensokerisi ruokavaliosta ja paastoamisesta, diabeteksesta tai jostain muusta syystä, alhainen verensokeri voi olla vaarallista.

Saatat kokea hypoglykemiaa, kun verensokeriarvosi laskee alle 80 tai 90 mg/dl. Joissakin tilanteissa tämä raja voi olla jopa korkeampi. Tätä ilmiötä kutsutaan suhteelliseksi hypoglykemiaksi tai nykyaikaisemmalla termillä pseudohypoglykemia.

Lue lisää siitä, mitä pidetään normaalina verensokeritasojen vaihteluvälinä.

Miten tämä eroaa muista hypoglykemiasta?

Suhteellinen hypoglykemia on alhainen verensokeri, joka esiintyy glukoositasolla, joka on korkeampi kuin mitä pidetään normaalina – jopa diabeetikoille.

Tämä tarkoittaa, että vaikka verensokeriarvosi voidaan tulkita “normaaliksi” arvolla 80 mg/dl, jos sinulla on suhteellinen hypoglykemia, saatat olla vaarassa kehittää hypoglykemian aiheuttamia vaikeuksia tällä tasolla.

Glukoositaso, jolla koet suhteellista hypoglykemiaa, voi vaihdella. Monille ihmisille se on pisara noin 30 % normaalista tai keskimääräisestä verensokeristaan.

Voiko diabeetikoilla olla tämä?

Suhteellinen hypoglykemia kehittyy yleensä diabeetikoilla, joilla on vakava sairaus.

Tyypillinen matalan verensokerin vaihteluväli perustuu ihanteellisten verensokeritasojen tyypilliseen vaihteluväliin.

Siksi, kun olet tottunut ylläpitämään korkeampaa verensokeria päivittäin, glukoositason lasku – jopa “normaaliksi” verensokeriksi katsottuun tasoon – voi olla liian alhainen, jotta elimistö ei kestä sitä.

Oireet

Suhteellisen hypoglykemian oireet näyttävät suunnilleen samalta kuin tyypillisen hypoglykemian oireet. Tämä sisältää mm.

  • hikoilu
  • vapina
  • hämmennystä
  • kilpa syke
  • pahoinvointi
  • ärtyneisyys tai hermostuneisuus

Mikä aiheuttaa suhteellista hypoglykemiaa?

Suhteellista hypoglykemiaa voi esiintyä kontrolloimatonta diabetesta sairastavilla ihmisillä, jotka eivät ole tottuneet siihen, että verensokeritaso lähestyy tätä standardialuetta.

Mutta se kehittyy yleensä ihmisillä, joilla on diabetes ja jotka ovat vakavasti sairaita.

Korkeat verensokeritasot ja hemoglobiini A1c -arvot liittyvät lähes kaikkien korkeampaan kuolleisuuteen. Mutta niistä tulee vielä suurempi ongelma kriittisten sairauksien taustalla sekä diabetesta sairastaville että ilman.

Korkea verensokeri voi nousta kriittisen sairauden aikana annetuista lääkkeistä tai itse sairauden seurauksena. Se on myös liittyvä tehohoitoyksiköille otettujen ihmisten kuolleisuus.

Voiko tämä liittyä neuropsykiatriseen sairauteen?

Useat tutkimukset ovat yhdistäneet suhteellisen hypoglykemian kehittymisen kriittisesti sairailla ihmisillä kohonneisiin tasoihin delirium sairaalaympäristössä. Kun glukoositasot laskevat, voidaan odottaa neurologisia ja psykologisia oireita.

Joillakin ihmisillä 30 %:n pudotus keskimääräisestä verensokeritasosta – kuten sairaalahoidon ja tiukkaa verensokerin hallintaa vaativan hoidon aikana – riittää laukaisemaan hypoglykemian oireet jopa saavuttamatta “normaalia” hypoglykemiamittausta.

Hypoglykemia voi myös kehittyä sekä neurologisten että psyykkisten häiriöiden komplikaationa. Jos jokin verensokeritason hallintajärjestelmästäsi ei toimi normaalisti, hypoglykemia voi ilmaantua.

Psykologiset ongelmat ja neurologiset ongelmat, jotka aiheuttavat asioita, kuten mielialan muutoksia ja unohtamista, voivat vaikuttaa erityisesti siihen, kuinka hyvin joku pystyy ylläpitämään tehokasta diabeteksen hoitosuunnitelmaa.

Lääkkeet, jotka on suunniteltu alentamaan verensokeria, voivat helposti olla mitattu tai annettu väärinvarsinkin silloin, kun et voi hyvin tai ajattele selkeästi. Ylihoito korkea verensokeri vahingossa tai jopa tarkoituksella voi olla a komplikaatio neurologisista tai psykologisista tiloista.

Miten suhtaudut tähän?

Suhteellinen hypoglykemia voi tapahtua useista syistä, mutta se voi olla erityinen riski, kun hallitsematonta diabetesta hoidetaan nopeasti glukoositasojen laskemiseksi normaalille alueelle.

Kun kehosi on tottunut korkeaan verensokeritasoon normaalina, alhaisemmat tasot voivat aiheuttaa hypoglykemian oireita.

Tästä syystä jotkut tehohoidon terveydenhuollon ammattilaiset vaativat vähemmän tiukkaa verensokerin valvontaa vakavien sairauksien aikana.

Huolimatta lisääntyneestä komplikaatioiden ja jopa kuoleman riskistä kriittisesti sairailla ihmisillä, joilla on korkea verensokeri, jotkut asiantuntijat sanovat, että verensokerin pitäminen välillä 140-200 mg/dl teho-osastolla on turvallisempaa kuin ihmisten saattaminen “normaalille” alueelle. muiden komplikaatioiden, kuten suhteellisen hypoglykemian, estämiseksi.

Suhteellinen hypoglykemia tapahtuu, kun kehosi on tottunut korkeaan verensokeritasoon ja verensokerisi laskee noin kolmanneksen keskimääräisestä tasosta.

Vaikka nämä verensokeritasot eivät välttämättä täytä hypoglykemian vakiokriteerejä, suhteellinen hypoglykemia voi aiheuttaa samat fyysiset ja psyykkiset vaikutukset, koska kehosi havaitsee edelleen suuren muutoksen verensokerissa.

Voit neuvotella terveydenhuollon tiimisi kanssa parhaan tavan hallita korkeaa verensokeria, varsinkin jos sinulla on korkea A1C ja olet vaarassa sairastua vakavaan sairauteen. Keskimääräisen verensokerin asteittainen saattaminen vakioalueelle voi auttaa sinua välttämään suhteellista hypoglykemiaa ja muita komplikaatioita, joita voi syntyä diabeteksen, kriittisen sairauden tai molempien rinnalla.

Lue lisää