Mikä on skitsoaffektiivinen häiriö?
Skitsoaffektiivinen häiriö on psykiatrinen tila. Ihmiset, joilla on tämä sairaus, kokevat sekä psykoosia että mielialahäiriöitä: Psykoosi on yhteyden menetys todellisuuteen, ja mielialahäiriöihin voi sisältyä mania- tai masennusjaksoja. Skitsoaffektiivinen häiriö jaetaan kahteen alatyyppiin kyseessä olevan mielialahäiriön tyypin mukaan:
- masentava: koskee vain vakavia masennusjaksoja
- kaksisuuntainen mieliala: sisältää maanisia jaksoja (korkea energia ja äärimmäisen kohonnut, ekspansiivinen tai ärtyisä mieliala) masennusjaksojen kanssa tai ilman niitä
Jos sinulla on tämä sairaus, saatat kokea psykoosin ja mielialahäiriön oireita yhdessä tai erikseen, usein sykleissä. Tämä tarkoittaa, että sinulla on paranemisjaksoja, joita seuraa oireenmukaisia jaksoja.
Skitsoaffektiivinen häiriö on vähemmän yleinen kuin skitsofrenia ja mielialahäiriöt. Häiriöstä ei ole tehty paljon tutkimuksia. Arvioiden mukaan se on melko harvinainen ja vaikuttaa vähemmän kuin
Mitkä ovat merkit ja oireet?
Skitsoaffektiivisen häiriön oireet voivat vaihdella suuresti. Monet ihmiset kokevat myös oireidensa paranemista ajoittain. Oireita ovat mm.
- vainoharhaisia ajatuksia
- harhaluuloja
- hallusinaatioita
- hämmennystä
- epäjärjestyneet ajatukset tai käyttäytyminen
- katatonia, joka on kyvyttömyys liikkua normaalisti
- puhua liian nopeasti
- masennusta tai ärtyneisyyttä
- hyperaktiivinen tai maaninen mieliala
- keskittymisvaikeudet
- ruokahalun muutokset
- itsemurha-ajatuksia
- huono henkilökohtainen hygienia
- nukahtamisvaikeuksia
- sosiaalinen eristäytyminen
Mikä on skitsoaffektiivisen häiriön syy?
Tiedemiehet eivät täysin ymmärrä, mikä aiheuttaa skitsoaffektiivisen häiriön. Se voi johtua aivojen kemikaalien poikkeavuudesta, kuten serotoniinin ja dopamiinin epätasapainosta. Myös geneettinen yhteys näyttää olevan olemassa. Muita vaikuttavia tekijöitä voivat olla:
- ympäristötekijät
- altistuminen viruksille tai myrkyille kohdussa
- syntymävikoja
Jotkut asiantuntijat uskovat, että skitsoaffektiivinen häiriö on ennemminkin skitsofrenian muoto kuin erillinen häiriö.
Miten skitsoaffektiivinen häiriö diagnosoidaan?
Lääkärisi antaa sinulle fyysisen kokeen määrittääksesi, onko sinulla skitsoaffektiivinen häiriö. Tätä voi seurata psykiatrinen arviointi.
Fyysinen koe
Lääkärisi aloittaa tekemällä fyysisen kokeen. Tämä auttaa heitä määrittämään, johtuvatko oireesi fyysisestä tilasta. Esimerkiksi kohtaushäiriöt voivat aiheuttaa skitsoaffektiivisen häiriön kaltaisia oireita.
Lääkärisi kysyy myös käyttämistäsi lääkkeistä. Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa oireita, jotka muistuttavat skitsoaffektiiviseen häiriöön liittyviä oireita. Näitä lääkkeitä ovat:
- steroidilääkkeet
- kokaiinia
- amfetamiinit
- fensyklidiini tai PCP
Kun fyysinen syy on suljettu pois, ensihoidon tarjoaja voi lähettää sinut mielenterveysalan ammattilaiselle.
Psykiatrinen arviointi
Mielenterveyden ammattilainen haastattelee sinua saadakseen lisätietoja oireistasi. He kysyvät sinulta oireistasi ja ajatuksistasi. Sinulta kysytään myös lapsuudestasi ja mahdollisesta psykiatristen häiriöiden historiasta. He käyttävät sitten vastauksiasi laatiakseen sinulle diagnoosin ja hoitosuunnitelman.
Skitsoaffektiivinen häiriö voi aiheuttaa samanlaisia oireita kuin muut psykiatriset häiriöt. Siksi on tärkeää saada diagnoosi. Ole rehellinen mielenterveysasiantuntijallesi. Kerro heille kaikesta, mitä koet, vaikka uskoisit, että oireet eivät liity toisiinsa. He voivat muuttaa skitsofrenian tai mielialahäiriön diagnoosin skitsoaffektiiviseksi häiriöksi ja päinvastoin, kun he keräävät lisätietoja tilastasi.
Mielenterveysasiantuntijasi käyttää
- harhaluuloja
- hallusinaatioita
- sekava puhe
Muita tämän jakson aikana esiintyviä käyttäytymismalleja voivat olla erittäin epäjärjestynyt tai katatoninen käyttäytyminen tai negatiiviset oireet. Negatiivisia oireita ovat tunneilmaisun tai halun vähentyminen tai puuttuminen. Tahtoisuus on vakavaa motivaation puutetta.
Sinulla on myös oltava harhaluuloja tai hallusinaatioita kahden tai useamman viikon ajan aikana, jolloin sinulla ei ole vakavaa mielialajaksoa (masennusta tai maanista).
Lisäksi suuren mielialajakson kriteerit täyttävien oireiden on oltava läsnä suurimman osan sairauden “aktiivisen” ja “jäännösvaiheen” kokonaiskestosta. Oireet eivät myöskään saa johtua huumeiden väärinkäytön, lääkityksen tai yleisen sairauden vaikutuksista.
Mitkä ovat skitsoaffektiivisen häiriön mahdolliset komplikaatiot?
Skitsoaffektiivisesta häiriöstä kärsivien henkilöiden komplikaatiot ovat samanlaisia kuin skitsofrenian ja vakavien mielialahäiriöiden komplikaatiot. Ne voivat sisältää:
- huumeiden väärinkäyttö
- vaikeus pysyä hoito-ohjelmassa
- itsetuhoinen käyttäytyminen
- maaniset käytökset, kuten kuluttaminen ja siveettömyys
Mitä hoitovaihtoehtoja on saatavilla?
Hoito voi vaihdella. Lääkkeitä, joita voidaan määrätä, ovat:
- psykoosilääkkeet
- masennuslääkkeet
- mielialan stabiloijia
Terapiaa voidaan käyttää auttamaan sinua hallitsemaan häiriösi oireita. Terapiassa opit taitoja ratkaista ongelmia ja parantaa ihmissuhteita. Kaikki istunnot koskevat tosielämän tilanteita. Voit myös oppia:
- taitoja, jotka auttavat sinua löytämään työn ja menestymään työpaikalla
- kuinka hallita talouttasi ja elämäntilanteesi
Ryhmäterapia on toinen vaihtoehto ihmisille, joilla on skitsoaffektiivinen häiriö. Ryhmäterapiaympäristö voi auttaa lisäämään sosiaalista vuorovaikutustasi, kun opit kommunikoimaan tehokkaammin muiden kanssa. Ryhmäterapia voi myös auttaa hallitsemaan tehokkaammin oireita, joita ei voida täysin ratkaista pelkällä lääkkeellä.
Mitkä ovat skitsoaffektiivisen häiriön pitkän aikavälin näkymät?
Jos sinulla on skitsoaffektiivinen häiriö, näkymät saattavat olla paremmat kuin useimmat muut psykoottiset häiriöt sairastavat ihmiset. Skitsoaffektiiviseen häiriöön ei ole parannuskeinoa, joten tarvitaan pitkäaikaista hoitoa. Monet ihmiset, joita hoidetaan skitsoaffektiivisesta häiriöstä, voivat elää täyttä elämää.
Itsemurhien ehkäisy
Jos uskot jonkun olevan välittömässä vaarassa vahingoittaa itseään tai satuttaa toista:
- Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon.
- Pysy henkilön kanssa, kunnes apu saapuu.
- Poista kaikki aseet, veitset, lääkkeet ja muut esineet, jotka voivat aiheuttaa vahinkoa.
- Kuuntele, mutta älä tuomitse, väittele, uhkaa tai huuda.
Jos epäilet jonkun harkitsevan itsemurhaa, pyydä apua kriisi- tai itsemurhien ehkäisypuhelimesta. Kokeile National Suicide Prevention Lifeline -palvelua numerossa 800-273-8255.
Lähteet: National Suicide Prevention Lifeline ja Päihteiden väärinkäyttö ja mielenterveyspalveluiden hallinto