Sisäinen astma

Yleiskatsaus

Astma on krooninen keuhkosairaus, jossa hengitystiet tulehtuvat, tukkeutuvat ja ahtautuvat. Astman oireita ovat yskä, hengityksen vinkuminen, hengenahdistus ja puristava tunne rinnassa.

Astma vaikuttaa yli 25 miljoonaan amerikkalaiseen – noin 1 joka 12 aikuisesta ja yksi kymmenestä lapsesta Yhdysvalloissa vuonna 2009. Tämän määrän odotetaan kasvavan.

Astma luokitellaan joskus kahteen tyyppiin:

  • luontainen (kutsutaan myös ei-allergiseksi astmaksi)
  • ulkoinen (kutsutaan myös allergiseksi astmaksi)

Jos sinulla tai lapsellasi on sisäinen astma, ensimmäinen askel tietämään, kuinka välttää astmakohtauksen laukaiseminen, on ymmärtää sisäisen ja ulkoisen astman erot.

Sisäinen astma vs. ulkoinen astma

Ulkoinen astma on yleisempää kuin sisäinen astma.

Sisäinen astma alkaa yleensä myöhemmin elämässä, on yleisempää naisilla ja on tyypillisesti vakavampi.

Suurin ero näiden kahden välillä on immuunijärjestelmän osallistumisen taso:

  • Ulkoisessa astmassa oireet laukaisevat allergeeni (kuten pölypunkit, lemmikkieläinten hilse, siitepöly tai home). Immuunijärjestelmä ylireagoi ja tuottaa liikaa ainetta (kutsutaan IgE:ksi) koko kehossa. Se on IgE, joka laukaisee ulkoisen astmakohtauksen.
  • Sisäisessä astmassa IgE on yleensä mukana vain paikallisesti, hengitysteiden sisällä.

Näistä tekijöistä huolimatta asiantuntijat ovat yleensä yhtä mieltä siitä, että niitä on enemmän yhtäläisyyksiä kuin eroja ulkoisen ja sisäisen astman välillä.

Oireet

Astmakohtaus (kutsutaan myös astman pahenemiseksi tai astmajaksoksi) voi tapahtua milloin tahansa. Kohtaus voi kestää vain muutaman hetken, mutta vakavammat astmajaksot voivat kestää päiviä.

Astmakohtauksen aikana hengitystiet tulehtuvat, kapenevat ja täyttyvät limalla, mikä vaikeuttaa hengitystä.

Sisäisen astman oireet ovat olennaisesti samat kuin ulkoisen astman oireet. Oireita ovat mm.

  • yskiminen
  • hengityksen vinkumista tai vihellystä
  • hengenahdistus
  • puristava tunne rinnassa
  • rintakipu
  • nopea hengitys
  • limaa hengitysteissä

Syitä ja laukaisimia

Sisäisen astman tarkkaa syytä ei täysin ymmärretä.

Asiantuntijat uskovat, että geneettisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmällä on rooli astman kehittymisessä. Tutkijat ajattelevat nyt, että sisäisen astman syy on enemmän samankaltainen kuin ulkoisen astman syy kuin aiemmin uskottiin, mutta lisää tutkimusta tarvitaan.

Astmakohtauksen aikana hengitysteiden lihakset paksuuntuvat ja hengitysteitä ympäröivät kalvot tulehtuvat ja turpoavat ja tuottavat paksua limaa. Hengitystiet kapenevat, mikä johtaa astmakohtaukseen.

Toisin kuin ulkoinen astma, jonka laukaisevat yleisesti tunnetut allergeenit, sisäisen astman voivat laukaista monet muut kuin allergiaan liittyvät tekijät.

Joitakin luontaisen astmakohtauksen laukaisimia ovat:

  • stressi
  • ahdistusta
  • sään muutokset
  • kylmä ilma
  • kuiva ilma
  • tupakan savu
  • takka tai puusavu
  • virukset, erityisesti hengitystieinfektiot, kuten flunssa
  • ilman saastuminen tai huono ilmanlaatu
  • kemikaaleja ja hajusteita
  • rasittava liikunta (laukaisee niin kutsutun rasituksen aiheuttaman astman)
  • tietyt lääkkeet, kuten asetyylisalisyylihappo (aspiriini) ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Motrin, Aleve)
  • hormonivaihtelut
  • hapan refluksi

Triggereiden selvittäminen voi olla hieman vaikeampaa sisäisen astman kuin ulkoisen astman kanssa. Usein ei ole olemassa erityisiä testejä, jotka auttaisivat sinua selvittämään, mikä saattaa laukaista luontaisen astmakohtauksen.

Päiväkirjan pitäminen oireista ja asioista, joiden uskot saaneen laukaista astmajakson (sen jälkeen), voit määrittää ainutlaatuiset laukaisesi.

Hoito

Sisäiseen astmaan ei ole parannuskeinoa, mutta sitä voidaan hallita astmalääkkeillä ja tekemällä parhaasi välttääksesi laukaisimia.

Lääkkeet

Toisin kuin ihmisillä, joilla on ulkoinen astma, sisäistä astmaa sairastavilla on yleensä negatiivinen allergia-ihotesti, joten he eivät useinkaan hyödy allergiarokotteista tai allergialääkkeistä.

Sisäisen astman lääkkeitä käytetään sekä kohtauksen ehkäisyyn ennen sen alkamista että jo alkaneen kohtauksen hoitoon. Lääkärisi määrää sinulle parhaiten sopivan lääkkeen. Ne auttavat myös sinua punnitsemaan kunkin hoitovaihtoehdon edut ja haitat.

Sisäisen astman hoitoon käytetään kahta pääryhmää:

  • pitkävaikutteiset säätelylääkkeet (käytetään säännöllisesti, päivittäin)

  • lyhytvaikutteiset pelastuslääkkeet (käytetään vain hyökkäyksen aikana)

Varmista, että noudatat kunkin lääketyypin ohjeita erittäin huolellisesti.

Triggerien välttäminen

The Centers for Disease Control (CDC) havaitsi, että vuonna 2008 lähes puolet astmaa sairastavista ei opetettu miten välttää oikein laukaisimia.

Jos sinulla on luontainen astma, päiväkirjan pitäminen astmakohtausta edeltäneistä tapahtumista ja tiloista voi auttaa, mutta se vaatii vähän etsivää, aikaa ja kärsivällisyyttä.

Kun olet oppinut, millaiset tilanteet tai tuotteet tyypillisesti laukaisevat hyökkäyksesi, voit yrittää luoda suunnitelman niiden välttämiseksi. Yleensä ihmisten, joilla on luontainen astma, tulisi yrittää välttää:

  • hengitystieinfektion saaminen pesemällä käsiä usein ja pysymällä poissa sairaista
  • äärimmäistä harjoittelua
  • ympäristössä olevat ärsykkeet (kuten savu, ilmansaasteet, savusumu, puupalot ja ilmassa olevat hiukkaset)
  • erittäin emotionaalisissa tai stressaavissa tilanteissa
  • voimakkaasti tuoksuvia hajuvesiä, höyryjä tai puhdistusaineita

Vuotuiset influenssarokotteet sekä suunnitellut rokotteet hinkuyskää ja keuhkokuumetta vastaan ​​ovat myös tärkeitä.

Joitakin laukaisimia, kuten kuukautiskierron aikana tapahtuvia hormonaalisia muutoksia, on vaikea välttää.

Onneksi nykyään useimmat astmaa sairastavat ihmiset pystyvät paremmin käsittelemään väistämättömiä laukaisimia, jos he käyttävät lääkitystä johdonmukaisesti ja oikein.

Hengitysharjoitukset

Erityiset syvähengitysharjoitukset voivat auttaa astmaa sairastavia ihmisiä. Säännöllinen joogaharjoitus tai Taijivoi esimerkiksi auttaa sinua hallitsemaan hengitystäsi ja voi parantaa oireitasi ja elämänlaatuasi.

Näkymät

Jos sinulla on luontainen astma, on tärkeää noudattaa lääkitystäsi ja pysyä valppaana välttääksesi ainutlaatuisia laukaisimia. Tarvitset suurta tietoisuutta, kun haluat selvittää, mikä laukaisee luontaiset astmakohtauksesi.

Astmakohtaukset voivat johtaa sairaalahoitoon, jos oireet pahenevat. Niistä voi tulla hengenvaarallisia, jos niitä ei hallita hyvin. Itse asiassa astma on vastuussa noin 1,8 miljoonasta ensiapukäynnistä vuosittain. Lääkkeesi ajan tasalla pysyminen voi estää komplikaatioita.

Eläminen luontaisen astman kanssa voi olla turhauttavaa, mutta nykyaikaisilla lääkkeillä ja joillain elämäntapamuutoksilla on täysin mahdollista elää normaalia elämää.

Lue lisää