Mikä Secretin on?
Kun osittain pilkottu ruoka vatsasta saapuu ohutsuoleen, ohutsuolesi tuottaa hormonia nimeltä sekretiini. Secretin saa haimasi vapauttamaan nestettä, joka sisältää inaktiivisia ruoansulatusentsyymejä ja bikarbonaatteja. Tämä neste siirtyy haimasta ohutsuolen yläosaan, pohjukaissuoleen. Nesteet neutraloivat mahahapot aktivoidakseen haiman entsyymejä. Nämä entsyymit auttavat kehoasi hajottamaan ruokaa ja imemään sen ravintoaineita.
Jotkut haimasairaudet, kuten kystinen fibroosi, krooninen haimatulehdus ja haimasyöpä, vaikeuttavat haiman reagoimista sekretiiniin. Kun näin tapahtuu, haimasi ei pysty toimittamaan tarpeeksi ruoansulatusentsyymejä ohutsuoleen helpottamaan ruoansulatusprosessia. Tätä kutsutaan haiman vajaatoiminnaksi.
Haiman vajaatoiminta
Kystinen fibroosi (CF), haimatulehdus ja haimasyöpä voivat aiheuttaa haiman vajaatoimintaa.
CF on geneettinen sairaus. Jos sinulla on CF, keuhkoihin ja haimaan saattaa muodostua limaa. Lima voi tukkia haimasta ulos johtavat kanavat ja vaikeuttaa kehosi kuljettamaan haimanestettä pohjukaissuoleen. Lapsilla, joilla on haiman vajaatoiminta, on usein CF. He voivat myös olla aliravittuja.
Haimatulehdus on haimasi tulehdus. Jos sinulla on haimatulehdus, entsyymit, jotka ovat normaalisti inaktiivisia, kunnes ne saavuttavat ohutsuolesi, aktivoituvat aikaisemmin. Ne alkavat sulattaa vielä ollessaan haimassa. Haimatulehduksen oireita ovat vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu.
Jos sinulla on krooninen haimatulehdus tai haimasyöpä, sinulla voi olla haimaentsyymejä tuottavien solujen vaurioita. Sinulla voi myös olla vaurioita kanavassa, joka toimittaa nämä entsyymit ohutsuoleen. Tämä johtaa siihen, että ohutsuolessasi ei ole riittävästi haiman entsyymejä ruoan sulattamiseksi kunnolla. Aikuisilla haiman vajaatoiminta liittyy yleisimmin haimatulehdukseen. Harvemmin vaurioita voi kuitenkin aiheuttaa myös haimasyöpä.
Haimasairauden diagnosointi
Lääkärisi on suoritettava useita testejä haimasairauksien diagnosoimiseksi.
Sekretiinistimulaatiotesti voi näyttää heille, kuinka haimasi toimii vasteena sekretiinille. Se voi auttaa lääkäriäsi oppimaan, kuinka haimasi toimii ruoansulatuksen aikana. Sitä kutsutaan myös haiman toimintatestiksi.
Tämä testi on invasiivinen ja suoritetaan vain, kun muut todisteet viittaavat haiman vajaatoimintaan.
Testiin valmistautuminen
Sinun on paastottava 12 tuntia ennen sekretiinistimulaatiotestiä. Lääkärisi pyytää sinua välttämään ruoan syömistä tai juomista nesteitä, mukaan lukien vesi. Tämän testin suorittaminen tyhjään mahaan vähentää komplikaatioiden riskiä.
TESTAUSMENETTELY
Lääkärisi testaa, kuinka haimasi reagoi sekretiiniin asettamalla letkun nenäsi läpi, ruokatorveen ja vatsan läpi, kunnes se saavuttaa pohjukaissuolen. Lääkärisi ruiskuttaa sitten sekretiiniä suonensisäisesti kehoosi. Jos kehosi vapauttaa haiman nestettä vastauksena sekretiiniin, neste poistuu pohjukaissuolessasi olevan putken kautta tunnin tai kahden sisällä.
Testin riskit
Saatat kokea ärsytystä nenässäsi ja hengityksen tunnetta, kun lääkäri työntää putken. On myös pieni riski, että putki työnnetään henkitorveen ja menee keuhkoihin ruokatorven sijaan. Lääkärisi kuitenkin varmistaa, että putki on asetettu oikein ennen testin jatkamista.
Testitulokset
Jos testitulokset ovat epänormaaleja, tämä tarkoittaa, että sinulla on jonkinasteinen haiman vajaatoiminta. Epänormaalit tulokset voivat tarkoittaa, että sinulla on CF, haimatulehdus tai haimasyöpä. Pelkästään tämän testin epänormaalit tulokset eivät kuitenkaan riitä, jotta lääkäri voi diagnosoida näitä sairauksia. Heidän on suoritettava muita testejä saadakseen selville, mikä aiheuttaa haiman vajaatoimintaa.
Haimatulehduksen tai haimasyövän diagnosointi ei ole helppoa. Ensinnäkin monet haimatulehduksen oireet ovat samanlaisia kuin haimasyövän oireet. Monet oireista eivät myöskään liity haiman sairauksiin. Ne voivat viitata useisiin erilaisiin sairauksiin. On myös erilaisia haimatulehduksia. Sinulla voi olla akuutti tai krooninen haimatulehdus. Jokainen tyyppi vaatii erilaisia testejä, ennen kuin lääkäri voi tehdä diagnoosin.
Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on haimatulehdus, hän todennäköisesti suorittaa verikokeita. Voit myös suorittaa ulostetestejä ja muita kuvantamiskokeita.
Jos sinulla on krooninen haimatulehdus, sinulla on normaalia suurempi riski saada haimasyöpä. Jos lääkärisi uskoo, että sinulla saattaa olla haimasyöpä, hän määrää muita testejä, kuten haimasi biopsian.
Takeaway
Haimasairaus ilmenee usein vatsakipujen, pahoinvoinnin ja oksentelun oireina. Lääkärisi voi käyttää useita testejä oireidesi syyn diagnosoimiseksi. Esimerkiksi sekretiinistimulaatiotestin avulla he voivat testata, kuinka haimasi toimii vasteena sekretiinille. Tämä on tärkeä hormoni ruoansulatusprosessissa.
Jos sekretiinistimulaatiotestitulokset ovat epänormaaleja, sinulla voi olla haimasairaus, kuten haimatulehdus, haimasyöpä tai kystinen fibroosi. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja diagnoosistasi, hoidostasi ja pitkän aikavälin näkymistäsi.
