Yleiskatsaus
Kun hauislihaksen jänne repeytyy, lihas voi rypistyä ja muodostaa suuren, kipeän pallon olkavarteen. Tätä pullistumaa kutsutaan Popeye-muodonmuutokseksi tai Popeye-merkiksi. Se on nimetty 1930-luvun suositun sarjakuvahahmon pallomaisten hauislihasten mukaan.
Hauislihaksesi ovat ahkerasti työskenteleviä ylävartalon lihaksia, joiden avulla voit taivuttaa tai kiertää käsiäsi. Jännet yhdistävät hauislihaksen olkaniveleen (proksimaalinen pää) sekä kyynärpäähän ja käsivarteen (distaalinen pää).
Jänteet rispaantuvat usein kulumisesta ennen kuin ne repeytyvät. Mutta repeämä tapahtuu yleensä yhtäkkiä, ilman varoitusta.
Popeye-epämuodostuma esiintyy useimmiten yli 50-vuotiailla ihmisillä, mutta sitä voi esiintyä missä iässä tahansa. 96 prosentissa tapauksista repeämä on jänteessä, joka liittyy olkaniveleen.
Popeye-epämuodostuma hoidetaan usein konservatiivisesti, mutta joskus leikkausta voidaan käyttää jänteen korjaamiseen.
Popeye-muodonmuutoksen oireet
Popeye-epämuodostuman oireet riippuvat repeämän laajuudesta.
Oireita voivat olla:
- poksahduksen kuuleminen tai tunne, kun jänne irtoaa luusta
- äkillinen, terävä kipu käsivarsissasi
- mustelmat, arkuus tai arkuus olkavarressasi
- heikkous olkapäässäsi ja kyynärpäässäsi
- kouristele hauislihaksessa, kun teet jotain rasittavaa
- vaikeus kääntää kättäsi niin, että kämmen osoittaa ylöspäin tai alaspäin
- väsymys toistuvien liikkeiden aikana
- lihaskouristukset olkapäässä tai käsivarressa
Saatat silti pystyä käyttämään kättäsi, koska kaksi jännettä kiinnittävät hauislihaksen olkapäähän.
Yleensä vain pitkä hauisjänne repeytyy. Sitä kutsutaan hauislihaksen pitkäksi pääksi. Toinen, lyhyempi jänne, jota kutsutaan hauislihaksen lyhyeksi pääksi, pysyy kiinni.
Popeye-epämuodostuman syyt
Popeye-epämuodostuman mahdollisia syitä ovat:
- hauislihaksen liiallinen käyttö
- hauislihaksen toistuva liike
- urheiluvamma
- putoamisen aiheuttama loukkaantuminen
Popeye-epämuodostuman riskitekijät
Iän myötä hauislihaksesi jänteet voivat kulua ja rispaantua käytöstä. Tämä on osa luonnollista ikääntymisprosessia ja voi lisätä jänteen repeytymisen mahdollisuutta.
Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä Popeye-epämuodostumariskiäsi, ovat:
- tupakointi-
-
kortikosteroidien käyttöä
-
anabolisten steroidien käyttö
- tendinopatia
- nivelreuma
- fluorokinooniantibiootit
- statiinihoito
Popeye-epämuodostuman diagnosointi
Ennen kuin diagnosoi Popeyen epämuodostuman, lääkärisi kerää sairaushistorian, keskustelee oireistasi ja tutkii sinut fyysisesti.
Käsivarren pullistuma näkyy, jos hauislihaksen jänne on repeytynyt kokonaan. Osittainen repeämä ei välttämättä aiheuta selvää pullistumaa, mutta voi silti aiheuttaa kipua ja muita oireita.
Lääkärisi määrää todennäköisesti kuvantamiskokeita vamman laajuuden määrittämiseksi. MRI voi yleensä näyttää pehmytkudosvaurioiden laajuuden.
Jos lääkärisi epäilee, että olkapäässäsi tai kyynärpäässäsi voi olla muita vammoja, hän voi määrätä röntgenkuvat.
Popeye-epämuodostuman hoito
Popeye-epämuodostuman hoito on yleensä konservatiivista, koska jänne paranee itsestään ajan myötä. Pullo voi pienentyä ajan myötä.
Leikkaus
Lääkärisi voi suositella leikkausta, jos:
- sinulla on muita vammoja olkapäässä, kuten kiertomansettivamma
- olet nuori urheilija
- ammattisi edellyttää käsivartesi täyttä käyttöä toistuviin liikkeisiin (esimerkiksi puusepäntyö)
- olet tyytymätön siihen, miltä Popeye-epämuodostuma näyttää
- konservatiivinen hoito ei lievitä kipuasi
Keskustele vaihtoehdoistasi lääkärisi kanssa. On olemassa uusia kirurgisia toimenpiteitä, jotka vaativat minimaalisia viiltoja jänteen korjaamiseksi.
Leikkauksen jälkeen saat fysioterapiaa käsivarren toiminnan palauttamiseksi.
Konservatiivinen hoito
Konservatiivinen hoito sisältää seuraavat toimenpiteet:
Jäätä
Aluksi sinun tulee levittää jäätä 20 minuuttia kerrallaan, muutaman kerran päivässä. Tämä auttaa minimoimaan turvotusta. Kääri jää tai jääpakkaus pyyhkeeseen sen sijaan, että laittaisit sen suoraan ihollesi.
tulehduskipulääkkeet
Käytä reseptivapaa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia, aspiriinia tai naprokseenia, vähentääksesi kipua ja turvotusta.
Levätä
Muokkaa toimintaasi välttääksesi rasittavaa toimintaa käsilläsi, kuten painonnostoa tai muita pään yläpuolella tapahtuvia liikkeitä. Älä nosta yli 10 kiloa sairastuneella kädellä.
Lääkärisi voi suositella hihnan käyttöä jonkin aikaa.
Fysioterapia
Lääkärisi voi suositella fysioterapiaa tai toimintaterapiaa kahdesta kolmeen kertaan viikossa. Ammattitaitoinen terapeutti voi työskennellä kanssasi:
- vahvistus- ja venytysharjoituksia käsivarsille ja hartioille
- liike- ja joustavuusharjoituksia käsivarrelle ja olkapäälle
- toimintaterapia, joka auttaa sinua päivittäisessä työssäsi
Terapeutti antaa sinulle kotiharjoitusrutiinin.
Mitkä ovat näkymät?
Popeyen epämuodostuman näkymät ovat hyvät. Konservatiivisella hoidolla kipusi pitäisi vähentyä. Ajan myötä pullistuma voi myös pienentyä. Toipumisaika on neljästä kahdeksaan viikkoa.
Fysioterapia voi auttaa sinua palauttamaan kätesi joustavuuden ja voiman. Saatat menettää 20 prosenttia nostovoimastasi, mutta et pitoa tai pidennystä.
Jos sinulla on leikkaus, näkymät ovat myös hyvät, mutta täydellinen toipuminen voi kestää kauemmin kuin toipuminen konservatiivisella hoidolla. Toipuminen leikkauksesta voi kestää vuoden.
Ennaltaehkäisy vinkkejä
Popeye-epämuodostuman ehkäiseminen edellyttää tervettä järkeä toiminnassasi. Voi olla hyödyllistä neuvotella ammattimaisen fysioterapeutin tai valmentajan kanssa varmistaaksesi, että käytät oikeaa muotoa missä tahansa harjoituksessa, urheilussa tai toistuvassa toiminnassa.
