Pitäisikö kroonista unettomuutta hoitaa lääkkeillä?

Lääkkeitä, jotka auttavat hoitamaan kroonista unettomuutta, ovat Ambien, ahdistuneisuuslääkkeet ja OTC-lääkkeet. Nämä hoidot on tarkoitettu lyhytaikaiseen käyttöön ja niillä voi olla vaarallisia sivuvaikutuksia.

Tyttö ottaa pillerin.
Antonio_Diaz/Getty Images

Krooninen unettomuus on unihäiriö, jolle on ominaista toistuvat vaikeudet nukahtaa tai nukahtaa. Kroonisen unettomuuden hoitaminen lääkkeillä on yksi tapa palauttaa terveelliset unimallit. Mutta vitamiinit, lisäravinteet ja vaihtoehtoiset hoidot voivat myös auttaa.

Unettomuus katsotaan krooniseksi, jos se jatkuu yli 3 yötä viikossa vähintään 3 kuukauden ajan.

The ensimmäinen hoito unettomuus on yleensä nukkumistottumustesi muuttamista, esimerkiksi yrittämistä päästä nukkumaan samaan aikaan joka ilta. Lääkärit määräävät yleensä lääkkeitä viimeisenä keinona. Ja silloinkin useimmat on tarkoitettu lyhytaikaiseen käyttöön.

Lue lisää kroonisen unettomuuden lääkkeistä, mukaan lukien niiden käyttö, niiden tehokkuus ja sivuvaikutukset.

Reseptivapaat unilääkkeet

Unettomuuden hoitoon käytettäviä reseptivapaita lääkkeitä ovat:

Antihistamiinia sisältävät tuotteet

Tiettyjä allergioiden hoitoon käytettyjä antihistamiineja käytetään joskus unettomuuden hoitoon. Tämä johtuu siitä, että uneliaisuus on odotettu sivuvaikutus. Lääkkeen käyttö “Off-label” tarkoittaa FDA:n hyväksymien lääkkeiden käyttöä muun kuin sen tilan (tässä tapauksessa allergioiden) hoitamiseen.

On tärkeää keskustella lääkärin kanssa ennen antihistamiinien ottamista unettomuuteen. Niitä ei usein suositella, koska niiden rauhoittavien vaikutusten sietokyky kehittyy nopeasti. Ne voivat myös aiheuttaa oireita, kuten päiväsaikaan uneliaisuutta tai kiihtyneisyyttä.

Lue lisää unen antihistamiineista.

Melatoniinilisäaineet

Melatoniini on käpyrauhasen tuottama hormoni. Se auttaa säätelemään kehosi uni-valveilujaksoja. Melatoniinilisät sisältävät synteettisen version tästä hormonista.

Tutkimus ei ole havainnut, että melatoniinilisät olisivat tehokkaita unettomuuden hoidossa, mutta ne voivat olla hyödyllisiä tietyissä tapauksissa. Tutkimus ehdottaa, että melatoniini voi olla tehokas jet lagin vähentämisessä aikavyöhykettä vaihdettaessa.

Melatoniinia on saatavana 0,5–10 milligramman (mg) annoksina. Sitä pidetään yleensä turvallisena, mutta se voi aiheuttaa joitain sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, päänsärkyä ja huimausta.

Lue lisää melatoniinista.

Reseptimääräiset unilääkkeet

Unettomuuden hoitoon käytettävät reseptilääkkeet sisältävät seuraavat.

Bentsodiatsepiinit

Bentsodiatsepiinit ovat ahdistuneisuuslääkkeitä, jotka edistävät rentoutumista ja uneliaisuutta. Mutta niillä on suuri riippuvuuden riski ja ne voivat aiheuttaa vieroitusoireita, kun lopetat niiden käytön pitkäaikaisen käytön jälkeen. Lääkärit suosittelevat yleensä vain noin 7-10 päivän ajan.

Joitakin bentsodiatsepiinityyppejä, joita lääkäri voi määrätä, ovat:

Lääkitys Quazepam Triatsolaami Estatsolaami Tematsepaami
Brändin nimet Doral Halcion Prosom Restoril
Annos (mg) 7.5 ennen nukkumaanmenoa

0,25 ennen nukkumaanmenoa

1 nukkumaan mennessä

10-20

Bentsodiatsepiinireseptorin agonisti

Bentsodiatsepiinireseptoriagonistit toimivat yleensä nopeammin kuin bentsodiatsepiinit ja niillä on yleensä a parempi sivuvaikutus profiili. Nämä sisältävät:

Lääkitys Zolpideemi Zaleplon Eszopikloni
Brändin nimet • Ambien
• Eduar
• Intermezzo
• Zolpimisti
Sonaatti Lunesta
Annos (mg)

5 naaraat ja 5-10 urokset, välittömästi ennen nukkumaanmenoa

10 ennen nukkumaanmenoa 1–3 ennen nukkumaanmenoa

Oreksiinireseptorin antagonisti

Oreksiinireseptorin antagonistit estävät oreksiinin, hermovälittäjäaineen, joka stimuloi heräämistä. Näitä lääkkeitä ei yleensä suositella pitkäaikaiseen käyttöön. Oreksiinireseptorin antagonisteja, jotka ovat FDA:n hyväksymiä Yhdysvalloissa, ovat:

Lääkitys Belsomra Lemboreksantti Daridoreksantti
Brändin nimet Suvorexantti Dayvigo Quiviviq
Annos (mg)

10 30 minuutin sisällä nukkumisesta

5 ennen nukkumaanmenoa

25-50 ennen nukkumaanmenoa

Tasimelteon

Tasimelteon (Hetlioz) tehostaa melatoniinin vaikutusta aivoihin. Se on FDA:n hyväksymä uni-valveiluhäiriöiden ja Smith-Magenis-oireyhtymän hoitoon. Suositeltu annos on 20 mg tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Doksepiini

Doksepiini (Silenor) toimii estämällä histamiinia ja muita reseptoreita aivoissasi. Unettomuuden hoitoon suositeltu annos on 3-6 mg ennen nukkumaanmenoa.

Luonnolliset lisäravinteet

Monia luonnollisia lisäravinteita markkinoidaan unettomuuden hoitoon. Niiden käyttöä tukevat todisteet vaihtelevat.

Täydentää Kuvaus Tavallinen annos
Valerianin juuri Aasiasta ja Euroopasta kotoisin oleva yrtti 300-600 mg
Magnesium välttämätön mineraali alle 350 mg
Laventeliöljy ote laventelin kukasta aromaterapia
Kärsimyskukka kukka, jota kasvatetaan ympäri maailmaa otettu teeksi
Glysiini aminohappo noin 3000 mg
CBD öljy ei-psykoaktiivinen hampun uute muuttuja

Lue lisää luonnollisista unettomuuden hoidoista.

Lääkkeettömät hoitovaihtoehdot

Jos unettomuutesi parantaminen ei yksin paranna unettomuuttasi, lääkäri voi suositella kognitiivista käyttäytymisterapiaa unettomuuteen (CBT-I). CBT-I on a 6-8 viikkoa terapiaa.

Lääkärit suosittelevat usein CBT-I:tä ennen kuin kokeilet unettomuuslääkkeitä. Tämän tyyppisen terapian aikana osallistut terapiaistuntoihin, joissa voit oppia:

  • käyttää rentoutumistekniikoita
  • tunnistaa ja lopettaa tehottomia tapoja
  • uneen liittyvän huolen vähentämiseksi

Lue lisää unettomuuden kognitiivisesta käyttäytymisterapiasta (CBT-I).

Kotihoitoa unettomuuteen

Joitakin tapoja, joilla saatat pystyä hoitamaan unettomuutta kotona, ovat yrittäminen:

  • varmista, että makuuhuoneesi on viileä ja pimeä
  • Älä katso elektroniikkaa ennen nukkumaanmenoa
  • mene nukkumaan ja herää suunnilleen samaan aikaan joka päivä
  • Vältä kofeiinia, alkoholia ja nikotiinia lähellä sänkyä
  • harrastaa säännöllistä fyysistä toimintaa
  • välttää päiväunien nukkumista koko päivän
  • minimoida stressiä

Lue lisää kotihoidoista unettomuuden hoitoon.

Milloin keskustella lääkärin kanssa

Krooninen unettomuus voi häiritä elämääsi suuresti. On hyvä keskustella lääkärin kanssa, jos sinulla on jatkuvia oireita, jotka eivät reagoi nukkumistottumustesi muutoksiin, kuten:

  • vaikeuksia nukahtaa
  • kyvyttömyys pysyä unessa
  • herätä aikaisemmin kuin haluat
  • ei ole virkistynyt nukkumisen jälkeen
  • liian unelias olo päivän aikana

Lue vinkeistä keskustellaksesi lääkärin kanssa unettomuudesta.

Ensimmäinen hoito, jota lääkärit suosittelevat krooniseen unettomuuteen, on yleensä nukkumistottumusi parantaminen. Lääkärit voivat suositella lääkkeitä, jos nämä muutokset ja “CBT-I”-niminen terapiatyyppi eivät helpota oireitasi. Joillakin unta edistävillä lääkkeillä, kuten bentsodiatsepiineilla, voi olla vakavia sivuvaikutuksia, eikä niitä ole tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön.

Lue lisää