Peroneaali on yksi jalkasi tärkeimmistä hermoista, ja yleisin vamman oire on heikkous nostettaessa varpaitasi. Sen hoito riippuu taustalla olevasta syystä, mutta se voi sisältää fysioterapiaa tai leikkausta.

Yhteinen peroneaalinen hermo (kutsutaan myös yhteiseksi fibulaariseksi hermoksi) on toinen säären kahdesta päähermosta. Tämä hermo ja sen oksat antavat tunteen jalkojen yläosille sekä jalkojen etu- ja sivuosille. Sen avulla voit myös osoittaa varpaitasi ylöspäin ja hallita jalkojen ulko- ja etuosien lihaksia.
Voit vahingoittaa tätä yhteistä hermoa äkillisen vamman, pitkäaikaisen puristuksen tai muiden sairauksien, kuten diabeteksen tai synnytyksen, aiheuttamien komplikaatioiden vuoksi.
Lue lisää peroneaalisten hermovaurioiden syistä, riskitekijöistä ja hoitovaihtoehdoista mukaan lukien.
Mikä on peroneaalinen hermovaurio?
Suuri hermo, joka on peräisin alemmasta selkärangasta, nimeltään iskiashermo, on vastuussa suuresta osasta alavartalon tuntemuksista ja kyvystä liikuttaa lihaksia. Iskiashermossasi on kaksi haaraa:
- sääriluun hermo, suurempi haara, joka kulkee jalkasi takaosaa pitkin ja päättyy jalkaasi
- yhteinen peroneaalinen hermo, joka kulkee alas säären selkää ja ulkoreunaa pitkin haarautuen pinnalliseen peroneaaliseen hermoon ja syviin peroneaalisiin hermoihin
Peroneaalihermovaurio on vaurio yhteisessä peroneaalisessa hermossasi tai sen haaroissa. Yhteinen peroneaalinen hermo on haavoittuvimmin siellä, missä se kietoutuu pohjeluun yläosan ympärille. Pohjeluusi on pienempi säären kahdesta luusta.
Peroneaalisen hermovaurion oireet
The
Muita peroneaalisen hermovaurion oireita voivat olla:
- tunnottomuus, pistely tai tunteen menetys jalkasi yläosassa tai säären ulkoosassa
- muutoksia kävelytavassasi, kuten varpaiden raahaaminen tai normaalia korkeampi askel
- kompastuu tavallista useammin jalkojen putoamisen vuoksi
- heikkous jalan käänteessä (pohjan pyörittäminen ulospäin)
- floppaus- tai läimäysäänet kävellessä
Mikä lisää riskiäsi saada peroneaalihermovaurio?
Yhteinen peroneaalinen hermosi voi vaurioitua seuraavista syistä:
-
polven sijoiltaanmeno, jossa yleinen peroneaalinen hermovaurio on raportoitu enintään
40 % tapauksista - suora isku, viipalointi tai tunkeutuminen hermoon
-
sääriluiden murtuma, johon liittyy tavallinen peroneaalinen vamma
1 % – 2 % tapauksista -
polven tekonivelleikkaus tai lateraalisen meniskin korjaus
- Pakkaus lähteestä:
- kipsiä tai lastaa
- tavallinen jalkojen ristiin
- pitkittynyt vuodelepo
- hankala asento leikkauksen aikana
- ganglionikystat
- kasvaimia
- Ehtojen komplikaatiot, kuten:
- diabetes
- tulehdukselliset tilat
- motoristen neuronien tilat
-
anorexia nervosa, joka johtuu ihon alla olevan rasvan vähenemisestä
Peroneaalinen hermovaurio raskauden aikana
Alavartalon hermot voivat vaurioitua synnytyksen aikana puristuksen tai venytyksen vuoksi, erityisesti synnytyksen työntövaiheessa. Hermovaurio paranee yleensä 6 kuukauden kuluessa, mutta harvoissa tapauksissa se voi olla pysyvä.
Peroneaalinen hermovaurio voi tapahtua, kun jalkasi ovat jalustimissa polvet koukussa pitkiä aikoja. Se voi myös tapahtua, kun polvisi lepäävät kovaa pintaa, kuten sängyn kaiteita vasten, tai puristamalla polven ympärillä olevaa aluetta kädelläsi.
Miten peroneaalinen hermovaurio diagnosoidaan?
Lääkärit, fysioterapeutit ja muut terveydenhuollon ammattilaiset aloittavat diagnoosiprosessin suorittamalla fyysisen kokeen ja tutkimalla sairaushistoriaasi. He voivat tilata kuvantamistestejä oireidesi lähteen löytämiseksi, kuten:
- röntgenkuvat
- tietokonetomografia (CT) skannaukset
-
magneettikuvaus (MRI) tai magneettiresonanssineurografia
- ultraääni
He voivat myös tilata testejä hermotoiminnan arvioimiseksi, kuten:
- Hermoston johtumistutkimukset: Nämä tutkimukset mittaavat, kuinka nopeasti sähkö liikkuu hermojesi läpi.
- Elektromyografia: Elektromyografia mittaa lihastesi sähköistä aktiivisuutta, kun liikut ja lepäät.
Peroneaalinen polvivamma täydellisen polven vaihdon jälkeen
Peroneaalinen hermovaurio on mahdollinen polven tekonivelleikkauksen riski. Vuonna 2020
Kuinka hoidat peroneaalisen hermovaurion?
Peroneaalisen hermovaurion hoito voi olla kirurgista tai ei-kirurgista. Ei-kirurgisia vaihtoehtoja ovat ortoottiset jalkineet ja fysioterapia.
Fysioterapiaohjelmasi voi sisältää:
- venyttely
- vahvistavia harjoituksia
- mobilisaatioharjoituksia
- manuaalinen manipulointi
- tasapainoharjoituksia
- kuorrutus
- nilkan tuki
- nilkan teippaus
Saatat tarvita leikkausta, jos
- sisällä ei paranemisen merkkejä
3 kuukautta - nopeasti paheneva vaurio
- avoin haava, jossa on katkennut hermo
Onko olemassa harjoituksia, jotka voivat auttaa?
Fysioterapeutti tai muu terveydenhuollon ammattilainen voi antaa sinulle erityisiä harjoituksia, jotka auttavat sinua palautumaan. He määräävät harjoitukset riippuvat vamman syystä.
He voivat esimerkiksi pyytää sinua suorittamaan harjoituksia vastusnauhoilla, joissa osoitat varpaitasi ylöspäin vastusta vastaan, jos jalkasi putoaa.
Palautumisaika peroneaalisten hermovaurioiden vuoksi
Peroneaalisen hermovaurion toipumisaika riippuu vamman taustalla olevasta syystä ja vakavuudesta.
Vuonna 2020
Noin
Sääriluun murtuneen luun paraneminen voi kestää 4–6 kuukautta. Se voi kestää kauemmin, jos luu rikkoisi ihosi. Tupakkatuotteiden käyttö voi hidastaa palautumistasi.
Yhteinen peroneaalinen hermosi voi vammautua äkillisen vamman, kroonisen puristuksen tai muun sairauden komplikaationa. Yleisin oire on heikkous nostettaessa varpaita.
Peroneaalisen hermovaurion hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Monet ihmiset kokevat oireiden lievitystä fysioterapialla. Vakavammat tapaukset voivat vaatia leikkausta.