Yleiskatsaus
Perimenopaussi on vaihdevuosiin johtava siirtymäkausi. Vaihdevuodet tunnistetaan, kun kuukautisia ei ole koko vuoden ajan.
Perimenopaussi alkaa yleensä 30-40-vuotiaana. Estrogeenitasosi vaihtelevat tänä aikana, mikä saattaa aiheuttaa kuukautiskierron vaihtelua kuukaudesta toiseen.
Kun kehosi liikkuu pidempiä, lyhyempiä tai jopa ohitettuja kuukautisia, emätinvuoto voi muuttua. Saatat myös kokea emättimen kuivuutta, kun perimenopaussi etenee ja estrogeenitasot laskevat edelleen.
Miten vuoto voi muuttua
Ennen vaihdevuosien alkamista vuoto voi olla:
- asia selvä
- valkoinen
- tahmeaa
- liman kaltainen
- vetistä
- mieto, mutta ei epämiellyttävä hajuinen
Perimenopaussin aikana vuoto voi saada ruskehtavan sävyn. Se voi myös olla ohutta ja vetistä tai paksua ja paakkuuntunutta. Nämä muutokset eivät yleensä aiheuta huolta.
Miksi näin tapahtuu
Lisääntymisvuosien aikana estrogeeni- ja progesteronitasosi nousevat ja laskevat säännöllisin väliajoin kuukautiskierron aikana. Nämä hormonit auttavat hallitsemaan emättimesi tuottaman vuodon määrää.
Perimenopaussin aikana estrogeenitasosi muuttuvat epävakaammaksi. Estrogeeni nousee ja laskee satunnaisesti, kun kehosi alkaa siirtyä vaihdevuosiin.
Lopulta estrogeenitasosi laskee tasaisesti. Tällä estrogeenin vähenemisellä on suora vaikutus emättimen vuoteiden tuotantoon. Mitä lähemmäs vaihdevuodet, sitä vähemmän kehosi tuottaa eritystä.
Desquamative inflammatorinen vaginiitti (DIV)
Vaikka DIV on yleisesti ottaen harvinaista, se on yleisempää perimenopausaalisilla naisilla. Se liittyy usein muutoksiin emättimen vuoteessa.
Ota yhteys lääkäriisi tai muuhun terveydenhuollon tarjoajaan, jos kotiutumisenne on:
- epätavallisen tahmeaa
- keltainen
- vihreä
- harmaa
Kuivunut vuoto voi myös aiheuttaa emättimen alueen punoitusta, kutinaa tai turvotusta.
On epäselvää, mikä aiheuttaa DIV. Jotkut spekuloivat, että se voi liittyä estrogeenin puutteeseen, lichen planukseen tai infektioon.
Milloin mennä lääkäriin
Ota yhteys lääkäriisi tai muuhun terveydenhuollon tarjoajaan, jos koet:
- keltainen, vihreä tai harmaa vuoto
- vaahtoava tai vaahtoava vuoto
- veristä vuotoa
- paha haju
- vaikea kutina
- polttava tai arkuus
- lantion tai vatsan kipu
- kipu seksin tai virtsaamisen aikana
Auttaakseen heitä vahvistamaan diagnoosin lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoaja kysyy teiltä terveyshistoriaasi koskevia kysymyksiä. Ole valmis antamaan tietoja seuraavista:
- viimeisten kuukautistenne päivämäärä
- onko sinulla uusia seksikumppaneita
- mitä tahansa lääkkeitä, joita saatat käyttää
- onko sinulla kipua lantiossa, selässä tai vatsassa
- oletko käyttänyt mitään emättimen alueella, kuten kuukautistuotteita, kuten tamponeja tai tyynyjä, suihkuja tai liukuaineita
Mitä odottaa diagnoosin aikana
Keskusteltuaan oireistasi palveluntarjoajasi suorittaa lantion tutkimuksen.
Kokeen aikana he tarkistavat häpyäsi epätavallisen punoituksen, turvotuksen tai muiden oireiden varalta. He asettavat tähystimen emättimeen, jotta he voivat tarkastaa emättimen ja kohdunkaulan.
Palveluntarjoajasi voi ottaa pienen vuotonäytteen lähettääkseen laboratorioon testausta varten. Laboratorioteknikko todennäköisesti tarkistaa pH-tason. Korkea pH-taso tarkoittaa, että vuoto on emäksisempää. Bakteerien on helpompi kasvaa perusympäristössä. Tämä on pH yli 4,5.
He voivat myös tarkastella näytettä mikroskoopilla etsiäkseen hiivaa, bakteereja ja muita tarttuvia aineita. Infektio voi muuttaa vuotosi rakennetta, määrää tai hajua.
Näiden testien tulokset auttavat terveydenhuollon tarjoajaasi määrittämään, onko hoito tarpeen, ja jos on, mikä hoito on paras.
Onko hoito tarpeen?
Vaihtelut johtuvat yleensä muuttuvista estrogeenitasoista eivätkä vaadi hoitoa.
Jos lääkärisi diagnosoi DIV:n, he voivat suositella paikallista klindamysiiniä tai hydrokortisonia
Jos oireesi ovat seurausta sieni- tai bakteeri-infektiosta, lääkärisi suosittelee reseptivapaata tai paikallista reseptiä rauhoittamaan ärsytystä ja poistamaan infektiota.
Hoitovaihtoehtoja on saatavilla myös oireille, jotka johtuvat sukupuoliteitse tarttuvasta infektiosta tai muusta perimenopaussiin liittymättömästä syystä.
Mitkä ovat näkymät?
Purkaus vähenee tyypillisesti perimenopaussin myöhemmissä vaiheissa. Se laantuu lopulta, kun saavutat vaihdevuodet.
Ellei sinulla ole muita epätavallisia oireita, nämä muutokset eivät yleensä aiheuta huolta.
Jos sinulla on kysyttävää emättimestä perimenopaussin aikana tai vaihdevuosien jälkeen, keskustele lääkärisi tai muun terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
