Yleiskatsaus
Mikä on peräsuolen syöpä?
Peräsuolen syöpä kehittyy, kun syöpäsoluja muodostuu peräsuolessa (paksusuolen viimeiset kuusi tuumaa). Peräsuoli on kammio, joka sijaitsee paksusuolen ja peräaukon välissä.
Keneen peräsuolen syöpä vaikuttaa?
Peräsuolen syöpä vaikuttaa sekä miehiin että naisiin, vaikka miehillä on hieman suurempi todennäköisyys sairastua tautiin. Useimmissa tapauksissa tautidiagnoosin saaneet ovat yli 50-vuotiaita. Teini-ikäisille ja nuorille aikuisille on kuitenkin mahdollista saada peräsuolen syöpä.
Kuinka yleinen on peräsuolen syöpä?
Noin 5 % ihmisistä kehittää peräsuolen syövän jossain vaiheessa elämäänsä. Näistä ihmisistä noin 11 prosenttia on alle 50-vuotiaita.
Mikä on peräsuolen syövän ensimmäinen vaihe?
Vaiheen I aikana peräsuolen syöpä on kasvanut peräsuolen seinämän syviin kerroksiin, mutta ei ole levinnyt lähialueille. Ihmiset, joilla on vaiheen I peräsuolen syöpä, eivät välttämättä koe varoitusmerkkejä tai oireita. Siksi rutiininomaiset kolonoskopiatutkimukset ovat niin tärkeitä.
Mitä eroa on peräsuolen syövän ja muiden paksusuoleen vaikuttavien syöpien välillä?
On olemassa erilaisia syöpiä ja sairauksia, jotka voivat vaikuttaa peräsuoleen. Nämä sisältävät:
- Paksusuolisyöpä: Tämä on laaja termi, joka kuvaa paksusuolen, peräsuolen tai molempien syöpiä. Kolorektaalisyöpä on kolmanneksi yleisin syövän muoto Yhdysvalloissa
- Perinnöllinen ei-polypoosinen paksusuolensyöpä (HNPCC): Tämä tila aiheuttaa mutaation tärkeässä geenissä – geenissä, joka periytyy tai siirtyy vanhemmalta lapselle. Noin 5 %:lla kolorektaalisyöpää sairastavista ihmisistä on HNPCC.
- Familiaalinen adenomatoottinen polypoosi (FAP): Tämä harvinainen perinnöllinen sairaus aiheuttaa useita esisyövän polyyppien muodostumista paksusuoleen. FAP-potilaille kehittyy yleensä polyyppeja myöhään teini-iässä tai 20-vuotiaana. Iän myötä polyypit ovat ongelmallisempia, mikä lisää kolorektaalisyövän riskiä.
Oireet ja syyt
Mitkä ovat peräsuolen syövän varoitusmerkit?
Monissa tapauksissa peräsuolen syövät eivät aiheuta oireita ollenkaan. Jotkut ihmiset voivat kuitenkin huomata tiettyjä varoitusmerkkejä. Peräsuolen syövän oireita voivat olla:
-
Peräsuolen verenvuoto.
- Veri ulosteessa (kakka).
-
Ripuli.
-
Ummetus.
- Äkillinen muutos suolistotottumuksissasi.
- Kapea jakkara.
-
Väsymys.
- Heikkous.
-
Vatsakipu.
-
Selittämätön painonpudotus.
Mikä on peräsuolen syövän tärkein syy?
Peräsuolen syövän tarkkaa syytä ei tunneta. On kuitenkin olemassa tiettyjä riskitekijöitä, jotka lisäävät mahdollisuuttasi sairastua, mukaan lukien:
- Ikä: Kuten useimmat syövät, peräsuolen syövän riski kasvaa iän myötä. Diagnoosin keski-ikä on 63 vuotta sekä miehillä että naisilla.
- Sukupuoli: Miehillä on hieman todennäköisemmin peräsuolen syöpä kuin naisilla.
- Rotu: Tilastollisesti mustat ihmiset sairastuvat todennäköisemmin peräsuolen syöpään. Syitä tähän ei ole vielä täysin ymmärretty.
- Perhehistoria: Jos sinulla on perheenjäsen, jolla on diagnosoitu peräsuolen syöpä, mahdollisuutesi sairastua siihen on lähes kaksinkertainen.
- Tietyt sairaudet ja tilat: On olemassa useita terveysolosuhteita, jotka voivat lisätä riskiäsi sairastua peräsuolen syöpään, mukaan lukien tulehdukselliset suolistosairaudet, kuten Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus.
- Tupakointi: Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että tupakoivat ihmiset kuolevat todennäköisemmin peräsuolen syöpään kuin ihmiset, jotka eivät tupakoi.
- Jalostetun lihan syöminen: Ihmisillä, jotka syövät paljon punaista lihaa ja prosessoitua lihaa, on suurempi riski sairastua peräsuolen syöpään.
- Liikalihavuus: Lihavilla ihmisillä on todennäköisemmin peräsuolen syöpä verrattuna ihmisiin, joita pidetään terveenä.
Asiantuntijat suosittelevat, että kaikki ihmiset käyvät 45-vuotiaasta alkaen rutiininomaisissa paksusuolen seulontatutkimuksissa. Ihmisten, joilla on suurempi riski saada peräsuolen syöpä, tulisi käydä useammin seulonnassa. Lue lisää terveydenhuollon tarjoajien suosittelemista yleisistä syöpäseulontaohjeista.
Mitä minun pitäisi tietää peräsuolen syövän vaiheista?
Peräsuolen syöpä luokitellaan viiteen eri vaiheeseen. Diagnoosi riippuu siitä, kuinka suuri peräsuolen syöpäkasvain on ja onko se levinnyt vai ei:
- Vaihe 0: Syöpäsoluja on löydetty peräsuolen limakalvon pinnasta.
- Vaihe 1: Kasvain on kasvanut limakalvon alle ja mahdollisesti peräsuolen seinämään.
- Vaihe 2: Kasvain on kasvanut peräsuolen seinämään ja saattaa ulottua peräsuolen ympärillä oleviin kudoksiin.
- Vaihe 3: Kasvain on tunkeutunut peräsuolen vieressä oleviin imusolmukkeisiin ja joihinkin kudoksiin peräsuolen seinämän ulkopuolella.
- Vaihe 4: Kasvain on levinnyt kaukaisiin imusolmukkeisiin tai elimiin.
Miten peräsuolen syöpä leviää?
Jos sinulla on vaiheen 4 metastaattinen peräsuolen syöpä, se tarkoittaa, että syöpä on levinnyt peräsuolen ulkopuolelle muille kehon alueille. Vaikka nämä syöpäsolut voivat matkustaa minne tahansa kehossasi, ne päätyvät todennäköisemmin maksaan, keuhkoihin, aivoihin tai vatsan limakalvoon.
Diagnoosi ja testit
Miten peräsuolen syöpä diagnosoidaan?
Suurin osa peräsuolen syöpätapauksista diagnosoidaan rutiiniseulonnan yhteydessä. Joissakin tapauksissa palveluntarjoajasi voi epäillä sairautta oireidesi perusteella.
Mitä testejä tehdään peräsuolen syövän diagnosoimiseksi?
Jos terveydenhuollon tarjoaja uskoo, että sinulla voi olla peräsuolen syöpä, hän voi määrätä joitain testejä diagnoosisi vahvistamiseksi. Nämä testit voivat sisältää:
- Kolonoskopia: Tämä testi käyttää pitkää putkea pienellä kameralla nähdäksesi paksu- ja peräsuolen sisäpuolen.
- Biopsia: Terveydenhuollon tarjoaja ottaa pienen näytteen epäilyttävästä kudoksesta ja lähettää sen laboratorioon analysoitavaksi.
- Tietokonetomografia (CT) skannaus: Tämä kuvantamistesti ottaa röntgenkuvat kehostasi ja ompelee ne sitten yhteen saadaksesi yksityiskohtaisen kuvan luistasi, elimistäsi ja kudoksistasi.
- Magneettiresonanssikuvaus (MRI): Toisin kuin röntgensäteet, MRI käyttää radioaaltoja ja magneetteja kuvien kaappaamiseen kehosi sisällä.
- PET-skannaus (positroniemissiotomografia): Ennen PET-skannausta terveydenhuollon tarjoaja pyytää sinua juomaan erityistä väriainetta, joka sisältää radioaktiivisia merkkiaineita. (Joissakin tapauksissa väriainetta voidaan ruiskuttaa tai hengittää.) Väriaine korostaa sairausalueita.
Hallinta ja hoito
Miten peräsuolen syöpää hoidetaan?
Peräsuolen syövän hoito riippuu useista tekijöistä, kuten kasvaimen sijainnista, koosta ja vaiheesta sekä yleisestä terveydestäsi ja henkilökohtaisista mieltymyksistäsi. Vaihtoehtoja ovat:
Leikkaus
Yksi yleisimmistä peräsuolen syövän hoidoista, leikkaus poistaa syöpäsoluja. On olemassa muutamia erilaisia kirurgisia vaihtoehtoja erityistarpeidesi mukaan:
- Transanaalinen endoskooppinen mikrokirurgia (TEMS): Tämän toimenpiteen aikana kirurgi poistaa pienet syövät peräsuolesta käyttämällä erityistä tähystystä, joka työnnetään peräaukon läpi. Tätä hoitoa suositellaan, jos kasvain on pieni, yhdelle alueelle rajoittunut ja epätodennäköistä, että se leviäisi.
- Matala anterior resektio: Suuremmat peräsuolen syövät voivat vaatia peräsuolen poistamista kokonaan tai osittain. Peräaukko säilyy, jotta jätteet pääsevät poistumaan kehostasi normaalisti.
- Abdominoperineaalinen resektio (APR): Kun syöpä sijaitsee lähellä peräaukkoa, sitä ei ehkä ole mahdollista poistaa vahingoittamatta suoliston liikkeitä sääteleviä lihaksia. Tässä tapauksessa kirurgi voi poistaa peräaukon, peräsuolen ja osan paksusuolesta. Sitten suoritetaan kolostomia, jotta jätteet voivat poistua kehostasi. (Koostomiatoimenpiteen aikana kirurgisi luo aukon eli avanteen vatsaasi. Sitten paksusuolen pää kiinnitetään aukkoon ja ommellaan paikoilleen. Kun jätettä poistuu kehostasi, se kerätään pussiin, joka on yhdistetty avanne.)
Kemoterapia
Kemoterapiaa voidaan käyttää ennen leikkausta kasvaimen pienentämiseksi tai leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi.
Sädehoito
Kuten kemoterapiaa, sädehoitoa voidaan käyttää ennen leikkausta tai sen jälkeen. Sädehoito käyttää vahvoja energiasäteitä tappamaan syöpäsoluja tai estämään niitä kasvamasta ja jakautumasta. Sitä voidaan käyttää yhdessä kemoterapian kanssa.
Immunoterapia
Immunoterapia käyttää lääkkeitä, jotka vahvistavat immuunijärjestelmääsi ja opettavat kehoasi hyökkäämään syöpäsoluja vastaan.
Kohdennettu lääkehoito
Jos sinulla on pitkälle edennyt peräsuolen syöpä, onkologisi voi suositella kohdennettua lääkehoitoa yhdessä kemoterapian kanssa. Nämä hoidot kohdistuvat tiettyihin poikkeavuksiin syöpäsoluissa, mikä aiheuttaa niiden kuoleman.
Mitä komplikaatioita peräsuolen syövän hoidossa on?
Komplikaatiot voivat vaihdella riippuen siitä, minkä tyyppistä peräsuolen syövän hoitoa saat. Lisäksi jokaisen ihmisen kokemus voi olla erilainen. Se, että jollain toisella oli tiettyjä komplikaatioita, ei tarkoita, että niitä tulee myös sinulla. Väsymys, painonmuutokset, pahoinvointi/oksentelu ja ripuli ovat yleisimmät sivuvaikutukset useimmissa peräsuolen syövän hoidoissa.
Ennaltaehkäisy
Voidaanko peräsuolen syöpää ehkäistä?
Vaikka et voi estää peräsuolen syöpää kokonaan, on olemassa toimenpiteitä, joita voit tehdä riskin vähentämiseksi. Esimerkiksi:
- Pysy terveessä painossa.
- Harjoittele säännöllisesti.
- Syö terveellistä, tasapainoista ruokavaliota.
- Vältä alkoholin juomista.
- Älä tupakoi.
Näkymä / ennuste
Voitko selviytyä peräsuolen syövästä?
Joo. Kun peräsuolen syöpä havaitaan ja hoidetaan varhain, se voidaan parantaa menestyksekkäästi.
Mikä on peräsuolen syövän eloonjäämisaste?
Peräsuolen syövän viiden vuoden kokonaiseloonjäämisaste on 63 %. Tämä tarkoittaa, että ihmiset, joilla on peräsuolen syöpä, ovat noin 63 prosenttia todennäköisemmin elossa viiden vuoden kuluttua kuin ihmiset, joilla ei ole peräsuolen syöpää. Paikallisen peräsuolen syövän (joka ei ole levinnyt muille kehon alueille) viiden vuoden eloonjäämisaste on 91 %. Tämä tarkoittaa, että ihmiset, joilla on varhaisen vaiheen peräsuolen syöpä, ovat noin 91 % todennäköisemmin elossa viiden vuoden kuluttua kuin ihmiset, joilla ei ole peräsuolen syöpää.
Muista, että eloonjäämisluvut ovat arvioita, jotka perustuvat ihmisiin, joilla on aiemmin ollut peräsuolen syöpä. He eivät voi ennustaa, mitä tapahtuu tai kuinka kauan elät. Jos haluat lisätietoja peräsuolen syövän eloonjäämisluvuista, keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa.
Asuminen kanssa
Milloin minun pitäisi nähdä terveydenhuollon tarjoajani?
Jos saat peräsuolen syövän hoitoa, soita heti terveydenhuollon tarjoajallesi, jos sinulle kehittyy:
- Kuume 100,4 astetta tai korkeampi.
- Kovat päänsäryt.
- Vilunväristyksiä.
- Verta pissassasi.
-
Rintakipu.
-
Hengenahdistus (hengenahdistus).
- Hämmennys.
Sinä tunnet kehosi parhaiten, joten luota vaistoasi. Jos jokin ei tunnu aivan oikealta, varaa aika terveydenhuollon tarjoajalle. He voivat löytää tapoja lievittää oireitasi ja auttaa sinua tuntemaan olosi paremmaksi.
Mitä kysymyksiä minun tulee kysyä terveydenhuollon tarjoajaltani?
Jos sinulla on diagnosoitu peräsuolen syöpä, sinun kannattaa kerätä mahdollisimman paljon tietoa. Tässä on joitain kysymyksiä, joita voit kysyä terveydenhuollon tarjoajalta:
- Missä vaiheessa peräsuolen syöpä minulla on?
- Kuinka pitkälle syöpä on levinnyt?
- Mitkä ovat hoitovaihtoehtoni?
- Miten hoito vaikuttaa elämänlaatuani?
- Pystynkö työskentelemään hoidon aikana?
Peräsuolen syövän diagnosointi voi olla ylivoimaista. Saatat olla surullinen, peloissasi, turhautunut tai vihainen. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta resursseja, jotka voivat auttaa sinua selviytymään tästä vaikeasta ajasta. Voit myös harkita liittymistä peräsuolen syöpää sairastavien tukiryhmään. Tieto on valtaa. Täydellinen käsitys diagnoosista ja hoitovaihtoehdoista voi vahvistaa sinua ja auttaa sinua saamaan terveytesi hallintaan.
