Yleiskatsaus
Mitä on pahoinvointi ja oksentelu?
Pahoinvointi ja oksentelu eivät ole sairauksia, vaan ne ovat oireita monista eri tiloista, kuten infektiosta (”vatsaflunssa”), ruokamyrkytyksestä, matkapahoinvoinnista, ylensyömisestä, suolen tukkeutumisesta, sairaudesta, aivotärähdyksestä tai aivovauriosta, umpilisäkkeestä ja migreenistä. Pahoinvointi ja oksentelu voivat joskus olla oireita vakavammista sairauksista, kuten sydänkohtauksista, munuaisten tai maksan toimintahäiriöistä, keskushermoston häiriöistä, aivokasvaimista ja joistakin syövän muodoista.
Mitä eroa on pahoinvoinnin ja oksentelun välillä?
Pahoinvointi on vatsan levottomuutta, joka usein liittyy oksentamiseen, mutta ei aina johda oksentamiseen. Oksentelu on mahalaukun sisällön pakotettua tahallista tai tahatonta tyhjentämistä (”oksentamista”) suun kautta. Jotkut laukaisevat tekijät, jotka voivat aiheuttaa oksentelua, voivat tulla mahasta ja suolistosta (infektio, vamma ja ruoka-ärsytys), sisäkorvasta (huimaus ja matkapahoinvointi) ja aivoista (päävamma, aivotulehdukset, kasvaimet ja migreenipäänsärky). .
Kuka kokee todennäköisemmin pahoinvointia ja oksentelua?
Pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä sekä lapsilla että aikuisilla. Ihmisillä, jotka saavat syöpähoitoja, kuten sädehoitoa tai kemoterapiaa, on lisääntynyt pahoinvoinnin ja oksentelun riski. Raskaana olevat naiset ensimmäisen kolmanneksen aikana voivat myös kokea pahoinvointia ja oksentelua, joita kutsutaan yleisesti ”aamupahoinvointiksi”. On arvioitu, että 50–90 prosenttia raskaana olevista naisista kokee pahoinvointia, kun taas 25–55 prosenttia oksentaa.
Mahdolliset syyt
Mikä aiheuttaa pahoinvointia tai oksentelua?
Pahoinvoinnin ja oksentelun syyt ovat melko samanlaiset. Monet asiat voivat aiheuttaa pahoinvointia. Joitakin yleisiä syitä ovat:
- Merisairaus ja muut matkapahoinvointit
- Aikainen raskaus
- Voimakasta kipua
- Altistuminen kemiallisille myrkyille
- Emotionaalinen stressi (pelko)
- Sappirakon sairaus
- Ruoka myrkytys
- Ruoansulatushäiriöt
- Erilaisia viruksia
- Tietyt tuoksut tai tuoksut
Oksentelun syyt vaihtelevat iän mukaan. Aikuisilla oksentelu on yleensä seurausta virusinfektiosta ja ruokamyrkytyksestä ja toisinaan matkapahoinvoinnista ja sairauksista, joissa henkilöllä on korkea kuume. Lapsilla on yleistä, että oksentelua esiintyy virusinfektion, ruokamyrkytysten, matkapahoinvoinnin, ylensyömisen tai ruokinnan, yskimisen ja sairauksien, joissa lapsella on korkea kuume, vuoksi. Vaikka suolet ovat harvinaisia, ne voivat aiheuttaa oksentelua, tyypillisimmin varhaisessa lapsuudessa.
Yleensä oksentelu on vaaratonta, mutta se voi olla merkki vakavammasta sairaudesta. Joitakin esimerkkejä vakavista tiloista, jotka voivat aiheuttaa pahoinvointia tai oksentelua, ovat:
- Aivotärähdyksiä
- Enkefaliitti
- Aivokalvontulehdus
- Suoliston tukos
- Umpilisäkkeen tulehdus
- Migreenipäänsäryt
- Aivokasvaimet
Toinen oksentamiseen liittyvä huolenaihe on kuivuminen. Aikuisilla on pienempi riski kuivua, koska he voivat yleensä havaita kuivumisen oireet (kuten lisääntyneen janon ja huulten tai suun kuivumisen). Lapsilla on suurempi riski kuivua, varsinkin jos oksentelua esiintyy ripulin yhteydessä, koska pienet lapset eivät välttämättä pysty kertomaan aikuiselle kuivumisen oireista. Aikuisten, jotka hoitavat sairaita lapsia, on oltava tietoisia näistä näkyvistä kuivumisen merkeistä:
- Kuivat huulet ja suu
- Syvälle painuneet silmät
- Nopea hengitys tai pulssi
Imeväisillä vanhempien tulee etsiä vähentynyttä virtsaamista ja upotettua fontanellia (pehmeä kohta vauvan pään päällä).
Hoito ja hoito
Mitä voidaan tehdä pahoinvoinnin ja oksentelun hillitsemiseksi tai lievittämiseksi?
On olemassa useita tapoja hallita tai lievittää pahoinvointia; Jos nämä tekniikat eivät kuitenkaan näytä helpottavan pahoinvointia, keskustele lääkärisi kanssa.
Kun yrität hallita pahoinvointia:
- Juo kirkkaita tai jääkylmiä juomia.
- Syö kevyitä, mietoja ruokia (kuten suolakeksejä tai tavallista leipää).
- Vältä paistettuja, rasvaisia tai makeita ruokia.
- Syö hitaasti ja syö pienempiä aterioita useammin.
- Älä sekoita kuumia ja kylmiä ruokia.
- Juo juomia hitaasti.
- Vältä aktiivisuutta ruokailun jälkeen.
- Vältä hampaiden harjaamista ruokailun jälkeen.
- Valitse ruokia kaikista ruokaryhmistä niin, että siedät niitä saadaksesi riittävän ravinnon.
Oksentelun hoitoon (iästä tai syystä riippumatta) kuuluu:
- Juo asteittain suurempia määriä kirkkaita nesteitä
- Vältä kiinteää ruokaa, kunnes oksentelujakso on ohi
- Lepo
- Kaikkien suun kautta otettavien lääkkeiden käytön väliaikainen lopettaminen, mikä voi ärsyttää vatsaa ja pahentaa oksentelua
Jos oksentelu ja ripuli kestävät yli 24 tuntia, tulee käyttää oraalista nesteytysliuosta kuivumisen ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi.
Leikkaukseen, sädehoitoon, syöpälääkkeisiin, alkoholiin ja morfiiniin liittyvää oksentelua voidaan usein hoitaa muuntyyppisellä lääkehoidolla. On myös reseptilääkkeitä ja reseptivapaita lääkkeitä, joilla voidaan hallita raskauteen liittyvää oksentelua, matkapahoinvointia ja huimausta. Sinun tulee kuitenkin neuvotella terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen näiden hoitojen käyttöä.
Kuinka voit estää pahoinvoinnin?
Pahoinvointia voidaan ehkäistä seuraavilla tavoilla:
- Syö pieniä aterioita koko päivän kolmen suuren aterian sijaan
- Syö hitaasti
- Vältä vaikeasti sulavia ruokia
- Kylmien tai huoneenlämpöisten ruokien nauttiminen välttääksesi pahoinvointi kuumien tai lämpimien ruokien hajusta
Lepo syömisen jälkeen ja pään pitäminen noin 12 tuumaa jalkojen yläpuolella auttaa vähentämään pahoinvointia.
Jos tunnet pahoinvointia aamulla herätessäsi, syö keksejä ennen sängystä nousemista tai syö proteiinipitoinen välipala (vähärasvainen liha tai juusto) ennen nukkumaanmenoa. Juo nesteitä aterioiden välillä (eikä aterioiden aikana) ja juo vähintään kuudesta kahdeksaan 8 unssin lasillista vettä päivässä kuivumisen estämiseksi. Yritä syödä silloin, kun tunnet vähemmän pahoinvointia.
Kun tunnet pahoinvointia, kuinka voit estää oksentamisen?
Oksentelua voidaan ehkäistä nauttimalla pieniä määriä kirkkaita, makeutettuja nesteitä, kuten limsaa, hedelmämehuja (paitsi appelsiini ja greippi, koska ne ovat liian happamia) ja mehujää. Sokeripitoiset juomat rauhoittavat vatsaa paremmin kuin muut nesteet. Lepää joko istuma-asennossa tai lepoasennossa. Aktiivisuus voi pahentaa pahoinvointia ja aiheuttaa oksentelua.
Lasten jatkuva yskä ja kuume hallintaan reseptivapailla lääkkeillä. Hoitaaksesi matkapahoinvointia autossa, aseta lapsesi istumaan niin, että hän on kasvot etutuulilasia päin (nopeaa liikettä sivuikkunoista ulospäin katsominen voi pahentaa pahoinvointia).
Rajoita välipaloja, äläkä tarjoa makeita välipaloja tavallisen virvoitusjuoman kera. Älä anna lasten syödä ja leikkiä samaan aikaan. Kannusta heitä pitämään tauko välipalan aikana.
Milloin soittaa lääkärille
Milloin lääkäriin tulee hakeutua?
Pahoinvoinnin tai oksentelun ajoitus voi osoittaa syyn. Kun se ilmenee pian aterian jälkeen, pahoinvointi tai oksentelu voi viitata mielenterveyshäiriöön tai mahahaavaan. Pahoinvointi tai oksentelu yhdestä kahdeksaan tuntia aterian jälkeen voi viitata ruokamyrkytykseen. Ruokavälitteiset sairaudet, kuten salmonella, voivat kestää kauemmin oireiden tuottamiseksi itämisajan vuoksi.
Pahoinvointia kokevan henkilön tulee kääntyä lääkärin puoleen, jos se kestää yli viikon ja jos on olemassa raskauden mahdollisuus. Oksentelu vähenee yleensä 6–24 tunnin kuluessa, ja sitä voidaan hoitaa kotona.
Sinun tulee hakeutua lääkäriin, jos kotihoito ei auta, nestehukkaa tai tunnettu vamma (kuten päävamma tai infektio) aiheuttaa oksentelua.
Vie lapsesi tai alle 6-vuotias lapsi lääkäriin, jos:
- Oksentelu kestää yli muutaman tunnin
- Myös ripulia esiintyy
- Kuivumisen merkkejä ilmenee
- Kuume on yli 100 Fahrenheit-astetta
- Lapsi ei ole virtsannut kuuteen tuntiin
Vie yli 6-vuotias lapsesi lääkäriin, jos:
- Oksentelu kestää yhden päivän
- Ripuli yhdistettynä oksenteluun kestää yli 24 tuntia
- On merkkejä kuivumisesta
- Kuume on korkeampi kuin 102 Fahrenheit-astetta
- Lapsi ei ole virtsannut kuuteen tuntiin
Aikuisten tulee kääntyä lääkärin puoleen, jos oksentelua esiintyy yli vuorokauden, jos ripuli ja oksentelu kestävät yli 24 tuntia ja jos havaitaan merkkejä kohtalaisesta kuivumisesta.
Sinun tulee hakeutua lääkäriin välittömästi, jos seuraavat merkit tai oireet ilmaantuvat:
- Veri oksennuksessa (”kahviporon” ulkonäkö)
- Vaikea päänsärky tai niskajäykkyys
- Letargia
- Hämmennys
- Vähentynyt valppaus
- Vaikea vatsakipu
- Oksentelu ja kuume yli 101 Fahrenheit-astetta
- Sekä oksentelua että ripulia esiintyy
- Nopea hengitys tai pulssi
Onko pitkittynyt pahoinvointi tai oksentelu komplikaatioita?
Jatkuva oksentelu yhdistettynä ripuliin voi johtaa kuivumiseen. Aggressiivisempi hoito saattaa olla tarpeen nuoremmille lapsille tai kaikille, joilla on vaikea kuivuminen.