Mikä on opisthotonos?
Opisthotonoson eräänlainen epänormaali asento, jonka aiheuttavat voimakkaat lihasspasmit. Se vaikuttaa pääasiassa vauvoille ja pienille lapsille, koska heidän hermostonsa ei ole täysin kehittynyt. Jotkut siihen liittyvät sairaudet ovat vakavia, joten nopeaa lääkärinhoitoa tarvitaan usein.
Lihaskouristukset saavat lapsesi selän voimakkaasti kaarevaksi, ja lapsesi kantapäät ja pää taipuvat takaisin äärimmäisen paljon. Ja lapsesi kädet ja käsivarret liikkuvat jäykästi.
Kouristukset voivat tulla yhtäkkiä ja esiintyä toistuvasti. Niitä voi esiintyä myös aikuisilla, mutta tämä on paljon harvinaisempaa.
Taustalla olevat syyt
Seuraavat taustalla olevat syyt voivat johtaa näihin kouristuksiin:
Aivojen olosuhteet
Aivokalvontulehdus
Aivokalvontulehdus on yleisin syy näihin kouristuksiin. Se tapahtuu, kun aivokalvot tai aivojen ja selkäytimen ympärillä olevat kalvot tulehtuvat virusten tai bakteerien vuoksi. Nämä kouristukset ovat kehon tapa yrittää lievittää aivokalvon ärsytyksen aiheuttamaa kipua. Se auttaa pitämään lapsesi selkärangan paikallaan.
Arnold-Chiarin oireyhtymä
Tämä on rakenteellinen vika, joka ilmenee, kun lapsesi aivojen takaosa kasvaa alas kallon pohjan läpi. Se aiheuttaa yleensä vakavia kouristuksia lapsilla, joilla on myös ylimääräistä nestettä aivoissa (vesipää).
Subaraknoidaalinen verenvuoto
Subarachnoidaalinen verenvuoto tapahtuu, kun lapsellasi on verenvuotoa aivojen ja sitä ympäröivien kudosten välisellä alueella. Vammat, verisuonten laajeneminen, jota kutsutaan aneurysmaksi, tai verenvuotohäiriöt voivat aiheuttaa sen.
Jäykkäkouristus
Lapsesi voi saada tetanuksen, kun maaperässä ja eläinten ulosteissa olevat bakteerit pääsevät kehoon haavan kautta. Rokotteet ovat kuitenkin tehneet siitä harvinaisen. Jäykkäkouristus on hoidettavissa, mutta se voi olla tappava ihmisille, joita ei ole rokotettu.
Adrenergisen bronkodilataattorin yliannostus
Tämä tila tapahtuu, kun hengität liikaa lääkettä. Tämä voi tapahtua keuhkoputkia laajentavan lääkkeen, astman hoitoon tarkoitettujen inhalaattorien ja kroonisten keuhkoputkentulehduksien väärinkäytön seurauksena.
Muita mahdollisia syitä ovat aivokasvaimet, päävammat ja kohtaukset. Harvinaisissa tapauksissa näitä kouristuksia voi esiintyä vauvoilla, jotka käyvät läpi alkoholivieroituksesta, jos heidän äitinsä käytti väärin alkoholia raskauden aikana.
Milloin lääkäriin
Bronkodilaattorin yliannostus
Soita National Poison Controliin numeroon 1-800-222-1222, jos epäilet, että lapsesi on saattanut hengittää liikaa astma- tai kroonisen keuhkoputkentulehduksen lääkkeitä. Tuo lapsesi ensiapuun, jos näet yliannostuksen merkkejä, joita voivat olla:
- vaikeuksia hengittää
- nopea hengitys
- siniset huulet ja kynnet
- pahoinvointi
- oksentelua
- kouristukset
- nopea sydämen syke
- laajentuneet pupillit
Subaraknoidaaliset verenvuodot
Soita lääkärillesi välittömästi, jos epäilet, että lapsellasi saattaa olla subarachnoidaalinen verenvuoto. Nämä aiheuttavat yleensä erittäin kivuliaita päänsärkyä lähellä päätä. Muita oireita ovat:
- herkkyys valolle
- heikentynyt valppaus
- näköongelmia
- jäykkä niska
- pahoinvointi
- lihaskipu niskassa ja hartioissa
Jäykkäkouristus
Soita lääkärillesi välittömästi, jos epäilet, että sinulla tai lapsellasi on tetanusinfektio. Tetanusinfektion oireita ovat:
- jäykkä leuka
- kaula
- vatsalihakset
- nielemisvaikeudet
- kuume
- hikoilu
- nopea syke
Opisthotonoksen hoito
Hoitomenetelmät riippuvat taustalla olevasta sairaudesta.
Bakteeri aivokalvontulehdus
Lapsesi lääkäri hoitaa bakteeriperäistä aivokalvontulehdusta antibiooteilla. Virusmuotoa hoidetaan yleensä reseptivapailla kipulääkkeillä, vuodelevolla ja nesteillä.
Arnold-Chiarin oireyhtymä
Hoito riippuu epämuodostuman vakavuudesta. Leikkaus on todennäköisin hoito oireisempien tai pitkälle edenneiden epämuodostumien korjaamiseksi.
Jos lapsellasi on myös ylimääräistä nestettä aivoissa, voidaan käyttää shunttia nesteen tyhjentämiseen ja paineen lievittämiseen.
Verenvuoto aivoissa
Jos lapsellasi on verenvuotoa aivoissa, leikkaus voi korjata sen syyn. Leikkaus myös lievittää aivoihin kohdistuvaa painetta ja estää pysyviä aivovaurioita.
Jäykkäkouristus
Tetanusta ei voida parantaa, mutta lääkkeet voivat lievittää oireita. Hoito sisältää yleensä:
- puhdistaa haava, jotta infektio ei leviäisi
- antibiootit tappamaan bakteerit
- jäykkäkouristusmyrkkyjen vastaiset injektiot infektion vaikutuksen vähentämiseksi
Lapsesi saattaa tarvita tukihoitoa. Esimerkiksi vakava tetanus voi vaikuttaa lihaksiin, joita lapsen tarvitsee hengittää. Siinä tapauksessa lääkäri voi käyttää hengityslaitetta hengityksen helpottamiseksi.
Bronkodilaattorin yliannostus
Lapsesi saa todennäköisesti suonensisäisiä nesteitä yliannostuksen torjumiseksi.
Opisthotonoksen ehkäisy
Voit vähentää lapsesi riskiä saada opisthotonos ryhtymällä toimiin estääksesi sen aiheuttavat taustalla olevat sairaudet.
Meningiitin ehkäisy
Voit vähentää lapsesi riskiä sairastua aivokalvontulehdukseen pesemällä käsiä usein ja pysymällä erossa muista, joilla on tämä sairaus. Rokotteet voivat myös suojata lastasi joiltakin bakteeriperäisen aivokalvontulehduksen muodoilta.
Subaraknoidaalisen verenvuodon ehkäisy
Aneurysmien nopea hoito voi vähentää lapsesi subarachnoidaalisen verenvuodon riskiä.
Tetanuksen ehkäisy
Rokotteet auttavat estämään tetanusinfektioita. Varmista, että lapsesi noudattaa suositeltua rokotus- ja tehosteaikataulua täyden immunisoinnin saavuttamiseksi.
