Kemoterapia ja psoriasis
Meillä on tapana ajatella kemoterapiaa nimenomaan syövän hoitona. Saatavilla on yli 100 ainutlaatuista kemoterapialääkettä erityyppisten syöpien torjumiseen. Tietystä lääkkeestä riippuen lääke voi hidastaa syövän kasvua tai tuhota syöpäsoluja.
Vaikka psoriaasi ei ole syöpätyyppi, joidenkin kemoterapialääkkeiden on havaittu olevan tehokkaita sen hoidossa. Niihin kuuluvat lääke metotreksaatti sekä psoraleenien luokka, jota käytetään fotokemoterapiaksi kutsutussa hoidossa. Lue lisää näistä kemoterapiavaihtoehdoista ja siitä, kuinka ne voivat auttaa psoriaasin hoidossa.
Mikä on psoriasis?
Kuten syöpä, psoriaasi on sairaus, jossa terveitä soluja vastaan hyökätään. Psoriasis ei kuitenkaan ala kasvaimella. Se on autoimmuunisairaus, joka ilmenee, kun kehon immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa terveitä ihosoluja vastaan. Tämä hyökkäys aiheuttaa tulehdusta ja liiallista ihosolujen tuotantoa, mikä johtaa kuiviin, hilseileviin ihoalueisiin. Näitä laastareita esiintyy usein kyynärpäissä, polvissa, päänahassa ja vartalossa.
Psoriasis on krooninen sairaus, jota ei paranneta, mutta siihen on monia mahdollisia hoitoja. Näiden hoitojen tärkeä tavoite on hidastaa vasta muodostuvien solujen kasvua, mitä seuraavat kemoterapiavaihtoehdot voivat tehdä.
Metotreksaattihoito
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyi metotreksaatin psoriaasin hoitoon 1970-luvulla. Tuolloin lääke oli jo vakiintunut syöpälääke. Siitä lähtien siitä on tullut psoriaasin hoidon tukipilari, koska se auttaa vähentämään uusien ihosolujen tuotantoa. Sitä käytetään tyypillisesti vaikean psoriaasin hoitoon.
Metotreksaatti voidaan pistää tai ottaa suun kautta. Sitä käytetään usein yhdessä muiden psoriaasin hoitojen, kuten paikallisten voiteiden ja valohoidon kanssa.
Metotreksaatin sivuvaikutukset ja riskit
Metotreksaatti on yleensä hyvin siedetty, mutta joitain varotoimia on olemassa. Sitä ei suositella ihmisille, joilla on maksa- tai munuaisongelmia. Sinun tulee myös välttää tätä lääkettä, jos sinulla on anemia tai jos olet raskaana tai imetät.
Lääkärisi voi suositella foolihappoa (B-vitamiinia) suojaamaan joiltakin metotreksaatin sivuvaikutuksilta.
Jos käytät tätä lääkettä, sinun on otettava säännöllisesti verikokeita nähdäksesi, kuinka kehosi reagoi lääkkeeseen. Sinun pitäisi myös tietää, että tämä lääke voi aiheuttaa maksan arpeutumista. Maksaongelmat voivat pahentua, jos käytät paljon alkoholia tai jos olet lihava.
Fotokemoterapia
Toista kemoterapiatyyppiä, jota käytetään psoriaasin hoitoon, kutsutaan fotokemoterapiaksi.
Valohoito, johon kuuluu ultraviolettivalon (UV) valaiseminen psoriaasin sairaalle ihoalueelle, on yleinen hoitomuoto. Valo auttaa hidastamaan kehon ihosolujen tuotantoa. Tämä hoito voidaan tehdä eri tavoin. Jos sinulla on pieni psoriaasin alue, voit käsitellä sitä kädessä pidettävällä UV-valosauvalla. Jos laastarit peittävät suuria osia ihosta, voit seisoa valohoitokopissa saadaksesi läpikuultavaa kevyttä hoitoa.
Valohoitoa, jota käytetään yhdessä lääkkeiden kanssa, kutsutaan fotokemoterapiaksi tai PUVAksi. Tässä hoidossa käytetään psoraleeneiksi kutsuttujen lääkkeiden luokkaa yhdessä ultravioletti A-valon kanssa sairastuneen ihon hoitoon. Psoraleeni, jonka otat kaksi tuntia ennen valohoitoa, on valolle herkistävä lääke. Se saa ihosi reagoimaan paremmin tietyntyyppisille UV-valohoidoille.
Ainoa Yhdysvalloissa hyväksytty psoraleeni on nimeltään metoxsalen (Oxsoralen-Ultra). Metoxsalen toimitetaan suun kautta otettavana kapselina.
Kuten valohoito, PUVA voidaan paikallistaa tai peittää koko kehosi. Se on aggressiivinen hoitomuoto, ja sitä käytetään yleensä vain vakavissa tapauksissa.
Fotokemoterapian sivuvaikutukset ja riskit
Fotokemoterapiaan liittyvät mahdolliset sivuvaikutukset näkyvät useimmiten iholla, kuten punoitus tai kutina. Kuitenkin pahoinvointi ja päänsärky voivat joskus seurata hoitoja.
Pitkäaikaisia mahdollisia iho-ongelmia voivat olla:
- kuiva iho
- rypyt
- pisamia
- suurempi ihosyövän riski
Koska psoraleeni aiheuttaa herkkyyttä UV-valolle, se lisää sinut auringonpolttaman riskiin. Sinun tulee ryhtyä ylimääräisiin varotoimiin auringonvalon suhteen, kun lääke on vielä elimistössäsi, jopa olosuhteissa, jotka eivät vaikuta uhkaavilta. Vältä aurinkoa päivän kuumimpana aikana ja käytä aurinkovoidetta, jonka suojakerroin on vähintään 30.
Keskustele lääkärisi kanssa
Nämä kemoterapialääkkeet voivat olla tehokkaita joillekin ihmisille, mutta ne eivät sovellu kaikille. Psoriasis vaikuttaa ihmisiin eri tavalla, ja jokaisen henkilön vaste tiettyyn hoitoon voi myös vaihdella.
Jos sinulla on psoriaasi, keskustele lääkärisi kanssa käytettävissä olevista hoitovaihtoehdoista. Ja ennen kuin aloitat pitkäaikaisen hoidon, keskustele mahdollisista sivuvaikutuksista lääkärisi kanssa. Yhdessä työskentelemällä voit löytää hoitosuunnitelman, joka auttaa lievittämään oireitasi ja parantamaan elämänlaatuasi.
