Vaikka kaksisuuntainen mielialahäiriö voi lisätä riskiäsi päihteiden käytöstä tai väärinkäytöstä, yhteishoitovaihtoehtoja ja muuta tukea on saatavilla.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on krooninen mielenterveyssairaus, jolle on ominaista mielialan vaihtelut. Kaksisuuntaisia mielialahäiriöitä on eri tyyppejä, mutta kaikki sisältävät jonkin yhdistelmän masennusta ja maanisia tai hypomaanisia jaksoja.
Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyy useita vakavia riskitekijöitä, mukaan lukien a
”SUD” tarkoittaa sitä, että henkilö jatkaa aineiden käyttöä huolimatta negatiivisista tai haitallisista seurauksista. Nämä aineet voivat olla alkoholia, laittomia huumeita tai muita huumeita, mukaan lukien reseptilääkkeet, kuten opioidit.
Samanaikainen SUD voi vaikeuttaa molempien tilojen diagnoosia ja hoitoa. Ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö ja SUD
Sekä kaksisuuntainen mielialahäiriö että SUD ovat kuitenkin hyvin hoidettavissa. Et ole yksin, ja apua on saatavilla.
Käymme läpi, kuinka yleisiä SUD-taudit ovat ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, miksi niitä esiintyy niin usein yhdessä ja mitä voidaan tehdä niiden hoitamiseksi erikseen ja yhdessä.
Kuinka yleinen kaksisuuntainen mielialahäiriö on?
suunnilleen
Kaksisuuntainen mielialahäiriö riippuvuuden riskitekijänä
SUD:t ovat yleisiä ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Itse asiassa SUD:ien elinikäinen esiintyvyys ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö I, on vähintään
Tilastot
| Alkoholi | Kannabis | Kokaiini | Opioidit | |
|---|---|---|---|---|
| Kaksisuuntainen mielialahäiriö I | 36 % | 40 % | 10 % | 8 % |
| Kaksisuuntainen mielialahäiriö II | 22 % | 10 % | 4 % | 0 % |
Ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö ja samanaikaisesti esiintyvä SUD, kokevat usein kummankin vaikutuksen pahenemisen. Tähän voi sisältyä useammin ja pidempiä maanisia tai masennusjaksoja, huonompaa elämänlaatua ja suurempi uusiutumismahdollisuus (aineiden käyttö uudelleen lopettamisen jälkeen).
Myös ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö ja kannabiksen käyttöhäiriö
Et ole yksin
Jos sinulla on jostain syystä itsemurha-ajatuksia, apua on saatavilla 24/7. Voit soittaa numeroon 988 Yhdysvalloissa päästäksesi Suicide and Crisis Lifeline -palveluun tai vierailla Suicide and Crisis Linen verkkosivustolla keskustellaksesi jonkun kanssa.
Jos kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet tai päihteiden käyttö aiheuttavat säännöllistä stressiä mielenterveydelle, voi olla arvokasta löytää terapeutti, jonka kanssa työskentelee säännöllisesti.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja päihteiden käytön tai väärinkäytön välinen suhde
On epäselvää, miksi SUD:t ovat niin yleisiä ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Tutkijat uskovat, että jotkut kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivät ihmiset käyttävät ensin väärin aineita itsehoitoon. Molemmilla häiriöillä on myös keskeinen yhteinen riskitekijä: trauma tai fyysinen, seksuaalinen ja henkinen väkivalta.
Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvät masennus, ahdistus tai ajatukset voivat olla uuvuttavia, pelottavia ja stressaavia. Rentoutumisen tunne, euforia ja päihteiden käytön aiheuttama häiriön tunne voivat tuntua tervetulleelta helpotukselta ihmisille, joilla on hoitamaton kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Jotkut muut oireet voivat myös lisätä päihteiden käytön riskiä. Maanisessa tilassa ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö
Jos sinulla ei ole pääsyä terapiaan, lääkitykseen tai kykyä tehdä välttämättömiä elämäntapamuutoksia, aineet voivat tuntua ainoalta keinolta löytää välitöntä helpotusta oireisiin tai muuhun emotionaaliseen kipuun.
Päihteiden väärinkäyttö itsehoitoon ei kuitenkaan ole pitkäaikainen ratkaisu kaksisuuntaisen mielialahäiriön hallintaan tai traumasta paranemiseen.
Yleisiä aineita
Alkoholi ja kannabis ovat
Kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivät ihmiset käyttävät kannabista todennäköisemmin ja heillä on kannabiksenkäyttöhäiriö kuin muu väestö.
- aikaisempi alkamisikä
- pidempiä maanisia jaksoja
- lisääntyneet itsemurhayritykset
Tutkimus tiettyjen aineiden vaikutuksista mielialakohtauksiin ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, on käynnissä. Jotkut lääketieteen asiantuntijat ovat eri mieltä havainnoista, joiden mukaan kannabis voi pahentaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön etenemistä.
Jos olet kiinnostunut auttamaan tutkijoita oppimaan parhaista tavoista hoitaa kaksisuuntaista mielialahäiriötä, katso ClinicalTrials.gov. Ennen kuin liityt kliiniseen tutkimukseen, muista saada lupa lääkäriltäsi.
Joku, jolla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, voi käyttää rauhoittavia aineita vähentääkseen manian oireita. He voivat käyttää piristeitä lievittämään masennustilaa.
Päihteiden käytön kautta tapahtuvaan itsehoitoon liittyy kuitenkin vakavia terveysriskejä, mukaan lukien yliannostus ja kuolema. Se ei ole kestävä tai tehokas hoitosuunnitelma.
Aineet voivat myös pahentaa maanista tai masennusjaksoa liioittelemalla oireita.
Rauhoittava vs. stimulantti
Joillakin aineilla, kuten alkoholilla ja opioideilla, on rauhoittava (depressiivinen) vaikutus, kun taas toisilla aineilla, kuten kokaiinilla ja metalla, on piristävä vaikutus.
Kannabiksella on rauhoittavia, piristäviä ja hallusinogeenisia ominaisuuksia riippuen sen ainesosista. Alkoholilla on myös jo varhain stimuloivia vaikutuksia, kuten dopamiinin nousu.
Masennuslääkkeet hidastavat kehon prosessejasi ja voivat johtaa hitauden, huimauksen ja väsymyksen tunteeseen. Stimulantit tehostavat aivotoimintaasi ja saavat keskushermoston ylikierrokselle. Tämä voi saada sinut tuntemaan olosi energiseksi ja voittamattomaksi.
Mikä on kaksisuuntainen mielialahäiriö?
Ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, kokevat mielialajaksoja, jotka luokitellaan masentuneiksi, maanisiksi tai hypomaanisiksi. Näiden jaksojen välillä esiintyviä vakaan mielialan jaksoja kutsutaan eutymisiksi.
Kaksisuuntaisia mielialahäiriöitä on erilaisia, mutta yleisimmät tyypit ovat kaksisuuntainen mielialahäiriö I ja kaksisuuntainen mielialahäiriö II. Tässä on erittely siitä, miten oireet eroavat näiden kahden välillä:
| Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyyppi | Mania | Hypomania | Masennus |
|---|---|---|---|
| kaksisuuntainen mielialahäiriö I | ✓ | ✓ | ✓ |
| kaksisuuntainen mielialahäiriö II | ✓ | ✓ |
Masennusjakson kokevat ihmiset voivat tuntea olonsa toivottomiksi, väsyneiksi ja surullisiksi. He saattavat eristää itsensä muista eivätkä enää löydä iloa ihmissuhteistaan tai harrastuksistaan. Masennus voi estää jotakuta toimimasta jokapäiväisessä elämässään. Vaikeassa muodossaan se voi johtaa itsensä vahingoittamiseen tai itsemurha-ajatuksiin.
Lue lisää masennuksen roolista kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä.
Maniajaksot ilmenevät usein energian, keskittymisen ja itseluottamuksen aaltoina. Mutta vaikka maniaa kuvataan usein ”maailman huipulla tuntemiseksi”, sillä on ainutlaatuisia terveysriskejä. Ihmisillä, joilla on maaninen jakso, voi olla heikentynyt päätöksentekokyky, he voivat nukkua päiviä ilman unta tai puhua liikaa.
Hypomania viittaa näiden jaksojen ja oireiden lievempään muotoon. Lue lisää manian ja hypomanian erottamisesta.
Kumpi tahansa voi lisätä aineiden käytön tai väärinkäytön riskiäsi.
Mikä on päihteiden käyttöhäiriö?
Päihteiden käyttöhäiriö (SUD) on muutakin kuin sosiaalista juomista tai joskus huumeiden käyttöä. SUD on itse asiassa
SUD-oireita esiintyy kirjolla: lieviä, kohtalaisia ja vakavia.
SUD:n oireita ovat:
- psykologinen riippuvuus aineesta tai ajatus, että sinulla on oltava se
- fyysinen riippuvuus aineesta tai kemiallinen riippuvuus
- ärtyneisyys tai ahdistuneisuus, kun ainetta ei käytetä
- aineen sietokyvyn kehittäminen, mikä vaatii suurempaa saantia samojen tulosten saavuttamiseksi
- vaikeissa tapauksissa täydellinen kyvyttömyys hallita aineiden käyttöä
- vieroitusoireet päihteiden käytön lopettamisen tai keskeyttämisen jälkeen
Ihmiset, joilla on SUD-tauti, voivat kokea kausia, jolloin he eivät tunne tai vaikuta omalta itseltään. Päihteen vaikutuksista johtuvien käyttäytymismuutosten lisäksi psyykkinen ja fyysinen riippuvuus aineesta voi heikentää jonkun arvostelukykyä ja päätöksentekokykyä.
SUD:n hoito ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö
Hyvin vähän tutkimusta on tutkittu erityisiä hoitoja, jotka voivat auttaa ihmisiä, joilla on sekä kaksisuuntainen mielialahäiriö että SUD. Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön ja SUD:hen on olemassa kultastandardihoitoja erikseen, mutta paras tapa hoitaa molempia yhdessä ei ole yhtä selvää.
Asiaa mutkistaa entisestään, että ihmiset, joilla on sekä kaksisuuntainen mielialahäiriö että SUD, kohtaavat suurempia terveyshaasteita kuin ne, joilla ei ole kumpaakaan tai vain yksi sairaus, mikä asettaa suuria haasteita heidän hoitosuunnitelmiensa noudattamiselle.
SUD:n suositeltu hoitotapa riippuu muun muassa aineen tyypistä, riippuvuuden pituudesta ja henkilökohtaisista terveydellisistä tekijöistä.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito koostuu useista vaihtoehdoista. Henkilölle parhaan lähestymistavan löytäminen voi viedä aikaa.
SUD:n hoitovaihtoehtoja kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivillä voi olla:
- lääkkeitämukaan lukien mielialan stabilointiaineet, psykoosilääkkeet tai masennuslääkkeet
- puheterapiaaerityisesti kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) ja ihmissuhde- ja sosiaalinen rytmiterapia
- yhteisölähtöisiä terapioitakuten osallistuminen tukiryhmiin, perhekeskeiseen terapiaan tai pitkäaikaisiin hoitokeskuksiin
- elämäntapastrategioitakuten aineen poistaminen ympäristöstä, kosketuksen rajoittaminen ainetta käyttävien ihmisten kanssa sekä rutiinien ja uusien tapojen luominen
Henkilö, jolla on sairaus, hänen lääkärinsä ja mahdollisesti heidän ystävänsä tai perheenjäsenensä voivat olla osa laajempaa hoitostrategiaa. Usein sosiaalinen tuki muilta on olennainen osa SUD:n hallintaa ja siitä toipumista.
Tutustu osoitteeseen FindTreatment.gov löytääksesi lähelläsi olevat SUD-hoitolaitokset.
Muita SUD:n riskitekijöitä
Kaksisuuntainen mielialahäiriö ei ole SUD:n ainoa riskitekijä. Muita ovat:
-
Genetiikka: Taipumus kehittää SUD
juoksee perheissä , mutta tämä ei ole ainoa ratkaiseva tekijä. Se, että vanhemmalla tai lähisukulaisella on SUD, ei tarkoita, että sinulla on. Kuitenkin, kun näkee vanhemman käyttävän ainetta – tai vanhemman kannustaminen käyttämään sitä – voi lisätä äkillisen tulehdusriskiä. - Trauma ja PTSD: Ihmiset, jotka kokevat tai ovat kokeneet pahoinpitelyä tai laiminlyöntiä, voivat saada todennäköisemmin SUD:n. Tämä koskee erityisesti ihmisiä, joilla on posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD).
- Krooninen kipu: Jotkut ihmiset käyttävät aineita lievittääkseen kipua ja muiden sairauksien oireita. Tämä voi olla erityisen totta, kun kroonista kipua kärsivällä henkilöllä ei ole pääsyä lääketieteelliseen hoitoon.
-
ADHD:
Tutkimus on havainnut, että ihmisillä, joilla on tarkkaavaisuushäiriö (ADHD) ja kaksisuuntainen mielialahäiriö, on lisääntynyt riski sairastua SUD:hen.
Yksi tai useampi näistä riskitekijöistä ei takaa, että sinulla on SUD. On kuitenkin tärkeää olla tietoinen tavoista, joilla saatat olla ainutlaatuisen haavoittuvainen, jotta voit ryhtyä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on mielialahäiriö, jolla voi olla laaja-alaisia vaikutuksia elämänlaatuun ja terveyteen. Kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivillä on tilastollisesti osoitettu olevan todennäköisemmin päihteiden käyttöhäiriö (SUD) kuin muulla väestöllä.
Tutkijat uskovat, että yksi mahdollinen syy kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaiden korkeaan SUD-tapahtumiin on itselääkitys manian ja masennuksen oireiden hoitamiseksi. Alkoholi ja kannabis ovat yleisimmin käytettyjä aineita.
Vaikka sekä kaksisuuntainen mielialahäiriö että SUD-taudit ovat vakiintuneet hoitoon, tarvitaan lisätutkimuksia siitä, kuinka molempia sairauksia voidaan parhaiten hoitaa yhdessä.
On tärkeää, että sekä kaksisuuntainen mielialahäiriö että SUD käsitellään ja niitä hoidetaan parhaan mahdollisen hoitotuloksen saavuttamiseksi. Tukiryhmät, terapia, lääkitys ja elämäntapastrategiat voivat auttaa molemmissa olosuhteissa.
