Ohimenevä idiopaattinen rytmihäiriö: mitä sinun tulee tietää

Satunnaiset epänormaalit sydämen rytmijaksot eivät ehkä ole huolestuttavia, mutta monissa tapauksissa jonkinlainen hoito on tarpeen vakavien komplikaatioiden välttämiseksi.

Yleensä sydän lyö tasaisessa rytmissä, jota ohjaa sydämen sähköjärjestelmä. Kun jokin häiritsee jatkuvaa rytmiä ja saa sen lyömään liian nopeasti, liian hitaasti tai epäsäännöllisesti, sinulla sanotaan olevan rytmihäiriö.

Ohimenevät idiopaattiset rytmihäiriöt ovat sydämen rytmihäiriöitä, jotka tulevat ja menevät ilman tunnistettavia syitä. Ne voivat olla vaarattomia eivätkä vaadi hoitoa, mutta jos jaksot ovat toistuvia ja aiheuttavat oireita, lääkäri voi suositella interventiota tai lääkehoitoa.

Tilan tehokas hallinta voidaan tehdä lääkkeillä. Joissakin tapauksissa menettely, jota kutsutaan katetrin ablaatioksi, voi olla sopiva, varsinkin jos epänormaali rytmi vaikuttaa sydämen toimintaan.

Ohimenevää idiopaattista rytmihäiriötä sairastavan henkilön näkymät riippuvat useista tekijöistä, vaikka parhaat tulokset saavutetaan yleensä, kun työskentelet läheisessä yhteistyössä terveydenhuoltotiimisi kanssa ja huomaat oireidesi muutokset.

Mikä on ohimenevä idiopaattinen rytmihäiriö?

Ohimenevää rytmihäiriötä kutsutaan myös kohtaukselliseksi rytmihäiriöksi, mikä tarkoittaa, että sydämen rytmimuutokset voivat kehittyä ilman varoitusta ja hävitä itsestään. Nämä jaksot voivat kestää alle minuutin tai päiviä ennen kuin ne katoavat.

Ohimenevät tai kohtaukselliset rytmihäiriöt eroavat kahdesta pääasiallisesta sydämen rytmihäiriöstä: jatkuvasta ja pysyvästä rytmihäiriöstä. Pysyvä rytmihäiriö ei häviä itsestään 7 päivässä ja vaatii yleensä hoitoa. Pysyvä rytmihäiriö kestää hoidollakin vähintään vuoden.

“Idiopaattinen” tarkoittaa sairautta tai tilaa, jonka alkuperä on epävarma. Idiopaattinen rytmihäiriö esiintyy yleensä ilman diagnosoituja rakenteellisia sydänongelmia. Yleensä rytmihäiriö voi kehittyä mistä tahansa syystä, mukaan lukien:

  • sepelvaltimotauti
  • elektrolyyttien epätasapaino
  • sydänkohtauksesta toipuminen

  • sydänläppäsairaus

Ohimenevä idiopaattinen rytmihäiriö ei liity diagnosoituun sydänsairauteen. Tämä voi tehdä rytmiongelmasta haastavan diagnosoida ja hoitaa.

Sydämen rytmihäiriöiden tyypit

Rytmihäiriöt tunnistetaan yleensä sen perusteella, onko sydämenlyönti nopeaa, hidasta vai epäsäännöllistä. On olemassa useita tyyppejä:

  • Bradykardia on epänormaalin hidas syke, yleensä alle 60 lyöntiä minuutissa (bpm) levossa.
  • Takykardia on epänormaalin nopea syke, yleensä nopeampi kuin 100 lyöntiä minuutissa levossa.
  • Sinulla voi myös olla rytmihäiriö, johon liittyy ennenaikainen tai “ylimääräinen” lyönti. Tämä tapahtuu, kun jokainen sydämenlyönti saapuu hieman liian aikaisin. Voi tuntua, että sydämesi jättää lyönnin väliin.

Rytmihäiriöt voidaan luokitella myös sen mukaan, mistä sydämessä rytmihäiriöt ovat peräisin:

  • Supraventrikulaarinen rytmihäiriöt alkavat sydämen yläkammioista (atria) tai kudoksesta, joka erottaa eteisen alemmista kammioista (kammioista).
  • Kammio rytmihäiriöt, yleensä vaarallisinovat peräisin kammioista ja vaativat usein ensiapua.

Voit lukea lisää rytmihäiriöiden eri tyypeistä, niihin liittyvistä ongelmista ja hoidoista.

Auttoiko tämä?

Mikä aiheuttaa tämän tyyppisen rytmihäiriön?

Idiopaattisella rytmihäiriöllä ei ole perinteistä alkuperää tai laukaisijaa, kuten sydänsairautta tai läppähäiriötä. Sen sijaan idiopaattinen rytmihäiriö voi kehittyä sydämessä olevien kiihtyvien solujen joukon vuoksi, jotka saavat sydämen sykkimään epänormaalissa rytmissä.

A 2020 opiskelu ehdottaa, että 12-kytkentäisen elektrokardiogrammin (EKG) käyttö sydämen sähköisen toiminnan arvioimiseksi voi kaventaa näiden ongelmallisten solujen sijaintia.

Tämä on välttämätöntä hoidettaessa rytmihäiriötä katetriablaatiolla, joka käyttää radiotaajuisia aaltoja tai äärimmäistä kylmyyttä (kryoablaatio) pienen kokoelman sydämesi normaalia rytmiä häiritseviä soluja tuhoamiseksi.

Mitkä ovat ohimenevän idiopaattisen rytmihäiriön oireet?

Jotkut ohimenevät idiopaattiset rytmihäiriöt voivat olla niin lieviä tai ohikiitäviä, että et ole tietoinen oireista. Et ehkä saa diagnoosia, ellei sykettäsi seurata muusta syystä ja sydämesi sattuu menemään ohimenevään rytmihäiriöön sillä hetkellä.

Mutta kun oireita on, ne voivat sisältää:

  • rintakipua tai epämukavuutta
  • huimausta tai huimausta
  • väsymys
  • nopea syke tai sydämentykytys
  • hengenahdistus

Eteisvärinä (AFib) on yleisin rytmihäiriön tyyppi. Se vaikuttaa noin 12 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa, ja sille on ominaista kaoottinen ja usein nopea eteisten lyöminen epätahdista kammioiden kanssa.

Ventrikulaariset rytmihäiriöt ovat harvinaisempia, mutta niihin liittyy vakavimpia komplikaatioita. He ovat vastuussa monista äkillisiä sydämenpysähdyksiä.

Miten ohimenevää idiopaattista rytmihäiriötä hoidetaan?

Ohimenevän idiopaattisen rytmihäiriön hoitovaihtoehdot vaihtelevat lääkkeistä leikkaukseen ja sydämen rytmissä pysymiseen suunniteltujen laitteiden implantointiin.

Rytmihäiriölääkkeitä ovat rytmihäiriölääkkeet, jotka auttavat sydäntä ylläpitämään normaalia rytmiä, sekä lääkkeet, kuten beetasalpaajat, jotka auttavat hallitsemaan sykettä. Muita lääkkeitä, joita saatat määrätä, ovat verenpainelääkkeet korkean verenpaineen hallitsemiseksi ja antikoagulantit tai verihiutaleiden estoaineet, jotka estävät vaarallisen veritulpan muodostumisen.

Toimenpiteisiin kuuluvat muun muassa kardioversio, jossa käytetään sähköisiä impulsseja normaalin rytmin palauttamiseksi, ja katetriablaatio, joka käyttää energiaa ongelmallisten solujen erottamiseen sydämen sähköjärjestelmästä.

Monet ihmiset, joilla on rytmihäiriöt, tarvitsevat sydämentahdistimen tai implantoitavan kardiovertteridefibrillaattorin rintaan, jotta sydän lyö niin kuin sen pitäisi.

Muita kirurgisia toimenpiteitä ovat labyrinttimenettely, jota käytetään tyypillisesti Afibin hoitoon, kun ablaatio tai muut hoidot eivät ole onnistuneet.

Idiopaattisen VT-ablaation onnistumisprosentit

Yksi yleisimmistä ohimenevistä idiopaattisista rytmihäiriöistä, joka yleensä vaatii hoitoa, on kammiotakykardia (VT).

Kun lääkkeet eivät ole tehokkaita idiopaattiseen VT:hen, katetrin ablaatio on suositeltava vaihtoehto. Tutkimukset viittaavat siihen, että VT-ablaation paranemisaste on noin 90%.

Näkymät

Hoidolla ohimenevä idiopaattinen rytmihäiriö voi olla hallittavissa oleva tila, jolla on vain vähän vaikutusta elämänlaatuun ja pitkäikäisyyteen.

Mutta jopa hoidon aikana kaikki rytmiolosuhteet voivat palata.

Riskien vuoksi on tärkeää, että sydämesi terveyttä seurataan säännöllisesti.

Koska kaikenlaiset rytmihäiriöt voivat aiheuttaa komplikaatioita, kuten sydämen vajaatoimintaa, kardiomyopatiaa, verihyytymien muodostumista, äkillistä sydämenpysähdystä ja jopa kuolemaa, ne on otettava vakavasti.

Vaikka oireesi olisivat lieviä ja sinulla olisi harvoin ohimeneviä idiopaattisia rytmihäiriöitä, terveydenhuoltotiimisi neuvojen noudattaminen antaa sinulle parhaan mahdollisuuden hoitaa sairaus onnistuneesti.

Lue lisää