Nodosa -polyarteriitti

Mikä on polyarteritis nodosa?

Polyarteritis nodosa (PAN) on tila, joka aiheuttaa valtimoiden turvotusta. Se vaikuttaa pääasiassa pieniin ja keskisuuriin valtimoihin, jotka voivat tulehtua tai vaurioitua. Tämä on vakava verisuonisairaus, joka johtuu immuunijärjestelmän toimintahäiriöstä.

Jatkuva hoito on ratkaisevan tärkeää, ja on olemassa vakavien komplikaatioiden riski ihmisille, joilla on se ja jotka eivät hae lääkärinhoitoa.

Mitkä ovat Polyarteritis Nodosan oireet?

PAN vaikuttaa viime kädessä kaikkiin elimiin, myös ihoon. Se voi myös vaikuttaa keskushermostoon.

PAN:n oireet ovat melko voimakkaita ja voivat sisältää:

  • vähentynyt ruokahalu
  • äkillinen laihtuminen
  • vatsakipu
  • liiallinen väsymys
  • kuume
  • lihas- ja nivelkipuja

Johns Hopkinsin mukaan PAN vaikuttaa jopa 70 prosentin ihmisten hermostoon. Ilman lääketieteellistä hoitoa PAN voi aiheuttaa kohtauksia ja neurologisia ongelmia, mukaan lukien heikentynyt valppaus ja kognitiivinen toimintahäiriö, kahden tai kolmen vuoden kuluttua.

Myös ihovauriot ovat hyvin yleisiä. PAN vaikuttaa useimmiten jalkojen ihoon, ja haavaumat voivat olla tuskallisia.

Mitkä ovat Polyarteritis Nodosan syyt?

Verisuonet kuljettavat verta kudoksiin ja elimiin. PAN: lle on ominaista vaurioituneet valtimot, jotka estävät veren virtausta muuhun kehoon. Kun elimet eivät saa tarpeeksi happea sisältävää verta, ne lakkaavat toimimasta niin kuin pitäisi. Tämäntyyppinen valtimovaurio ilmenee, kun immuunijärjestelmä hyökkää valtimoihin. Tälle immuunireaktiolle ei ole yhtä tunnistettavissa olevaa syytä, joten PAN:n tarkka syy on myös tuntematon.

Kuka on vaarassa saada polyarteritis Nodosan?

Vaikka PAN: n tarkka syy on tuntematon, on monia tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiäsi sairastua. PAN on yleisempi ihmisillä, jotka:

  • ovat 40 tai vanhempia
  • ovat miehiä
  • sinulla on aktiivinen hepatiitti B- tai C -infektio

On tärkeää ymmärtää nämä riskitekijät ja keskustella lääkärisi kanssa säännöllisistä testeistä. Tämä pätee erityisesti, jos sinulla on PAN -oireita tai jos sairaus esiintyy perheessäsi.

Miten polyarteriitti nodosa diagnosoidaan?

PAN on monimutkainen sairaus, joka vaatii useita testejä ennen kuin lääkäri voi tehdä oikean diagnoosin. Lääkärisi todennäköisesti määrää täydellisen verenmäärityksen puna- ja valkosolujen määrän mittaamiseksi.

Voit myös suorittaa:

  • kudosbiopsia, johon kuuluu pienen näytteen ottaminen sairastuneesta valtimosta laboratoriotutkimusta varten
  • arteriogrammi, joka on valtimoiden röntgenkuva
  • erytrosyyttien sedimentaationopeus (ESR) -testi tulehduksen mittaamiseksi

Useimmilla PAN -potilailla ESR -tulokset ovat kohonneet. Johns Hopkinsin mukaan ihon ja lihaksen tai hermon biopsiat voivat olla hyödyllisiä diagnoosin tekemisessä.

Kun nämä testit on suoritettu, lääkärisi laatii diagnoosin ja hoitosuunnitelman.

Joissakin tapauksissa lääkärit voivat sekoittaa vatsakipuja ja maha-suolikanavan sivuvaikutuksia tulehdukselliseksi suolistosairaudeksi. Tästä syystä on tärkeää ilmoittaa välittömästi pitkäaikaisista ruoansulatuskanavan vaikutuksista lääkärillesi.

Mitkä ovat hoitovaihtoehdot polyarteriitti nodosalle?

Yleisin PAN -hoito on reseptilääkkeiden yhdistelmä, mukaan lukien:

  • kortikosteroidit
  • immuunivaimentimet
  • viruslääkkeet

Suuret annokset kortikosteroideja, tai steroideja, hallitse PAN -oireita vähentämällä tulehdusta ja korvaamalla tietyt kehon hormonit. Kortikosteroidit voivat aiheuttaa useita sivuvaikutuksia, varsinkin kun niitä otetaan suun kautta.

Kortikosteroidit voivat auttaa estämään immuunijärjestelmääsi hyökkäämästä valtimoihisi, mutta muuntyyppiset immunosuppressiiviset lääkkeet voivat olla tarpeen. Tämä pätee erityisesti, jos PAN-oireesi ovat vakavia.

Ihmiset, joilla on hepatiitti -infektio, saavat pääasiassa viruslääkkeitä.

Mitkä ovat komplikaatiot, jotka liittyvät Polyarteritis Nodosaan?

Verisuoniin vaikuttavat tilat ovat erittäin vakavia. Vaurioituneet valtimot voivat lopulta vaikuttaa aivoihin, sydämeen ja muihin elintärkeisiin elimiin.

Yleisimpiä PAN:n komplikaatioita ovat:

  • sydänkohtaus
  • halvaus
  • vakava suolistovaurio
  • munuaisten vajaatoiminta

Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

Tämän tilan näkymät riippuvat hoidosta. Ihmiset, jotka eivät saa lääketieteellistä hoitoa tähän sairauteen, voivat kuolla siihen liittyviin komplikaatioihin. Toisaalta määrättyjen lääkkeiden säännöllinen käyttö voi vähentää PAN -oireita ja parantaa näkymiäsi. Ei ole tunnettua tapaa estää PAN, joten paras mahdollisuus toipumiseen on noudattaa hoitosuunnitelmaasi. Cleveland Clinic huomauttaa, että keskimäärin yli 80 prosenttia ihmisistä, jotka kokevat PAN:n viiden tai useamman vuoden ajan, selviää.

Lue lisää