Nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa kroonista niveltulehdusta.
RA yleensä alkaa hitaasti pienillä oireilla, jotka tulevat ja menevät, yleensä molemmilla puolilla kehoa. Nämä oireet etenevät viikkojen tai kuukausien aikana.
Tämän kroonisen sairauden oireet vaihtelevat henkilöstä toiseen ja voivat muuttua ajan myötä. RA-oireita kutsutaan pahenemisoireiksi. Ei-aktiivisia jaksoja, jolloin oireet ovat vähemmän havaittavissa, kutsutaan remissioksi.
Varhaisvaiheen oireet
Vaikka nivelreuma voi vaikuttaa keneen tahansa, se esiintyy yleisimmin 30–50-vuotiailla ja useammin naisilla. Nivelreuman varhaisvaiheen oireet eivät aina sisällä turvotusta ja punoitusta nivelissä, mutta niitä on voi olla hienovaraisia merkkejä siitä, että jotain on meneillään. Joitakin alkuvaiheen oireita ovat:
- arkuus ja kipu tietyillä kehon alueilla
- huomattava lisääntynyt väsymys (kehosta tarvitaan energiaa tulehduksen käsittelyyn)
- heikkous tietyillä kehon alueilla, joita ei ollut aiemmin
- yleensä huono olo
Myöhemmän vaiheen oireet
Kun RA-tulehdus on ollut aktiivinen kehossasi viikkojen tai kuukausien ajan, alat huomata selvempiä merkkejä siitä, että jotain on vialla.
Turvotus, punoitus ja lämpö nivelissä
Nivelreuma hyökkää nivelten limakalvoa vastaan, ja kun tämä tulehdus puhkeaa, nivelesi voivat punastua ja tuntua kosketettaessa lämpimiltä. Ne voivat myös turvota.
Väsymys
Koska kehosi tarvitsee energiaa tulehduksen taistelemiseen, saatat huomata väsymyksen ja väsymyksen huomattavan lisääntymisen samalla kun teet samoja toimintoja, joita olet aina tehnyt.
Jos tämä väsymys kestää kauemmin kuin muutaman viikon – vaikka et havaitsekaan muita oireita – saatat olla tekemisissä RA-leimauksen kanssa.
Väsymykseen liittyy joskus ylivoimainen ”en voi hyvin, mutta en tiedä miksi” tunne tai jopa masennus.
Aamun jäykkyys
Aamujäykkyys on yksi tärkeimmistä oireista monille niveltulehduksille, mukaan lukien nivelreuma.
Jos tietyt nivelet tuntuvat jäykiltä, kun heräät ensimmäisen kerran ja jäykkyys kestää yli 30 minuuttia, saatat olla tekemisissä RA-leimauksen kanssa.
On yleistä, että nivelet tuntuvat liikkuvammilta pitkän toiminnan jälkeen.
Yleinen nivelkipu ja jäykkyys
Aamuisen niveljäykkyyden lisäksi saatat myös kokea yleistä nivelten jäykkyyttä koko päivän ajan, varsinkin kun olet ollut käyttämättömänä.
Jotkut ensimmäisistä alueista, joihin RA-jäykkyys tyypillisesti vaikuttaa, ovat ranteet ja tietyt käsien ja jalkojen nivelet, mutta on myös mahdollista kokea kipua ja jäykkyyttä polvissa tai hartioissa. Yleensä se vaikuttaa molempiin kehon puoliin.
Kuume
Kun siihen liittyy muita oireita, kuten nivelkipua ja tulehdusta, matala-asteinen kuume voi olla varhainen varoitusmerkki siitä, että sinulla on nivelreuma.
Tunnottomuus ja pistely
Jänteiden tulehdus voi aiheuttaa painetta hermoihisi. Tämä voi aiheuttaa tunnottomuutta, pistelyä tai polttavaa tunnetta käsissäsi, jota kutsutaan rannekanavaoireyhtymäksi.
Liikealueen pieneneminen
Tulehdus nivelissä voi aiheuttaa jänteiden ja nivelsiteiden epävakautta tai epämuodostumista. Jos sairaus etenee ilman hoitoa, saatat huomata, että et pysty taivuttamaan tai suoristamaan joitain niveliä.
Vaikka kipu voi vaikuttaa myös liikealueeseesi, säännöllinen, lempeä harjoittelu voi auttaa lievittämään kipua ja jopa sallia hieman enemmän liikettä.
Muut nivelreuman oireet
On olemassa muutamia muita nivelreuma-oireita, jotka vaikuttavat muuhunkin kuin niveliin. Nämä sisältävät:
- ruokahalun menetys
- silmien ja suun kuivuminen (aiheeseen liittyvä oire, Sjogrenin oireyhtymä)
- nivelreuma kyhmyt, jotka ovat kovia kyhmyjä, jotka kasvavat ihon alle esimerkiksi kyynärpäässä ja käsissä
- painonpudotus
- rintakipu
- hermo- tai ihovaurio
Oireet kehon osittain
Yleisimmin kärsivät alueet nivelreuman puhkeamisen aikana ovat käsien ja jalkojen pienet nivelet. Täällä saatat ensin tuntea jäykkyyttä ja kipua.
On myös mahdollista, että RA-tulehdus vaikuttaa polviin ja lantioon. Koska tauti esiintyy eri tavalla eri ihmisillä, se voi vaikuttaa lähes mihin tahansa niveleen.
Elimesi ovat toinen alue, jota RA-tulehdus voi häiritä:
- Sydänlihaksesi voi vaurioitua.
- Keuhkosi voivat arpeutua.
- Verisuonivauriot voivat aiheuttaa myöhempiä iho- ja hermoongelmia.
Milloin lääkäriin
RA voi pahentua, mitä pidempään se jätetään hoitamatta. On tärkeää käydä lääkärissä, jos olet kärsinyt näistä oireista yli muutaman viikon, varsinkin jos olet huomannut nivelten jäykkyyttä, joka kestää hetken löystyä aamuisin.
Vaikka kyse ei olisikaan nivelreumasta, jatkuva väsymys ja yleinen sairauden tunne voivat olla monien tulehdukseen liittyvien ongelmien edeltäjä, joten mitä nopeammin pääset lääkäriin, sitä parempi.
Ei ole yhtä testiä, joka paljastaisi RA-diagnoosin. Sen sijaan sinut todennäköisimmin diagnosoidaan verikokeilla, nivel- ja elintutkimuksilla sekä röntgen- tai ultraäänikuvilla.
Jos positiivinen nivelreumadiagnoosi löytyy, sinut todennäköisesti ohjataan reumatologille, lääkärille, joka on saanut lisäkoulutusta lihaksiin, luihin, niveliin, nivelsiteisiin ja jänteisiin vaikuttavien sairauksien hoitoon.
Lue tämä artikkeli espanjaksi.