Mikä on Mononeuritis Multiplex?
Mononeuritis multiplex (MNM) on hermoston häiriö. Se voi aiheuttaa voimakasta kipua, motoristen kykyjen menettämistä ja tunteen menettämistä ainakin kahdella kehon alueella. Alueet, joihin MNM vaikuttaa, riippuvat tilan perimmäisestä syystä.
Mitkä ovat mononeuriitti multiplexin syyt?
Hermosto koostuu kahdesta osasta: keskushermosto (CNS) ja perifeerinen hermosto (PNS). Keskushermostoon kuuluu aivot ja selkäydin. Perifeerinen hermosto sisältää hermot, jotka yhdistävät keskushermoston kaikkiin muihin kehon osiin.
MNM on perifeerisen hermoston tila. Tämä tarkoittaa, että se on ryhmä oireita, jotka liittyvät vaurioituneisiin ääreishermoihin. Perifeeriset hermot ovat tuotemerkin ja selkäytimen ulkopuolella.
Useat sairaudet voivat aiheuttaa MNM: ää. Nämä sisältävät:
- nodosaarinen polyarteriitti
- diabetes mellitus
- nivelreuma
- systeeminen lupus
Harvinaisempia MNM: n syitä ovat:
- Sjogrenin oireyhtymä
- Wegenerin oireyhtymä
- Lymen tauti
- sarkoidoosi
- amyloidoosi
- lepra
Mitkä ovat mononeuriitti multiplexin oireet?
Oireesi vaihtelevat vaurioituneiden hermojen tyypin mukaan. Oireita voivat olla:
- heikkous yhdessä tai useammassa raajassa
- tunteen menetys yhdellä tai useammalla kehon alueella
- inkontinenssi
- kehon osan halvaantuminen
- pistely tai epämukavuus yhdessä tai useammassa kehon osassa
Kuinka mononeuriitti multiplex diagnosoidaan?
MNM: n syyn selvittämiseksi lääkärisi pyytää sinulta yksityiskohtaista sairaushistoriaa. He suorittavat myös tutkimuksia ja testejä hermo -lihasjärjestelmälle ja reflekseille. Kaksi toisiinsa liittyvää hermoaluetta täytyy vaikuttaa MNM: n diagnosoimiseksi. Lääkäri voi suositella seuraavia testejä:
- hermobiopsia: hermon mikroskooppinen tutkimus
-
elektromyogrammi: arvio lihasten sähköisestä aktiivisuudesta
-
hermojohtumistestit: hermoimpulssien nopeuden mittaus
Muita testejä voivat olla:
- verikemialliset testit
- kuvan skannaukset
- reumatoiditekijä testi
- kilpirauhasen testit
- sedimentaatioaste
- Röntgenkuvat
Mitkä ovat mononeuriitti multiplexin hoidot?
MNM: n hoito riippuu sairaudestasi, joka aiheuttaa sairautesi. Ensinnäkin lääkärisi on määritettävä taustalla oleva tila.
Neuromuskulaarinen neurologi laatii hoitosuunnitelmasi. Sinulla on myös kuuleminen reumatologin kanssa, jos sinulla on sidekudokseen liittyviä sairauksia. Esimerkki tämän tyyppisestä sairaudesta on niveltulehdus.
Hoidon tavoitteet ovat:
- käsitellä sairautta, joka on ongelman syy
- hallita oireita lääkkeillä tai ravintolisillä
- tarjota hoitoa ja tukea itsenäisyyden lisäämiseksi
Toimintaterapia
Lääkärisi voi ehdottaa työterapiaa (OT) liikkuvuuden ja itsenäisyyden lisäämiseksi. American Occupational Therapy Associationin (AOTA) mukaan OT: n tavoitteena on auttaa vammaisia tai vammasta toipuvia ihmisiä saamaan takaisin päivittäiseen toimintaansa tai ammattiinsa tarvittavat taidot.
OT -terapeutti vierailee kotona tai työympäristössä ja ehdottaa tapoja suorittaa toimintoja turvallisesti. He voivat tarjota harjoitussuunnitelman, joka auttaa sinua palauttamaan motoriset taidot ja vahvistamaan lihaksia. Lisäksi he voivat ehdottaa mukautuvien laitteiden käyttöä, jotta voit liikkua talosi läpi ja estää sinua putoamasta. Näitä kohteita voivat olla:
- portaiden kaide
- kylpy- tai suihkuistuin
- riittävä valaistus
- portaiden hissi
Ortopediset apuvälineet
Voit hyötyä ortopedisista apuvälineistä, jos sinulla on vaikeuksia liikkua kotona tai sen ulkopuolella. Nämä sisältävät:
- pyörätuoli
- olkaimet
- tukee
- korjaavat kengät
Fysioterapia
Lääkäri voi suositella fysioterapiaa osana hoitosuunnitelmaasi. Tämä sisältää venytys- ja vahvistusharjoituksia sekä vähävaikutteista aerobicia lihasten vahvistamiseksi, joustavuuden lisäämiseksi ja tasapainon parantamiseksi.
Ammatillinen terapia
Ammatillinen terapia (VT) on arvokas osa jäsenneltyä hoito -ohjelmaa. VT: n tavoitteena on auttaa sinua palaamaan töihin. Se voi auttaa sinua selviytymään fyysisen ja henkisen toiminnan muutoksista. Se voi myös auttaa sinua löytämään tuottavan ja kykyjäsi vastaavan ammatin.
Lääkitys
Lääkäri voi määrätä lääkkeitä kivun hallintaan, mukaan lukien:
- kouristuslääkkeet
- masennuslääkkeet (puukotusten helpottamiseksi)
Mitkä ovat mononeuriitti multiplexin pitkän aikavälin näkymät?
Täysi toipuminen MNM: stä voi olla mahdollista, jos taustalla oleva syy voidaan diagnosoida ja hoitaa onnistuneesti ja jos vahinko on rajallinen.
Vammaisuuden laajuus voi vaihdella olemattomuudesta täydelliseen liikkeen tai tunteen menetykseen.
Hermokipu voi aiheuttaa paljon epämukavuutta ja voi jatkua pitkään. Sinun pitäisi käydä kipulääkärillä keskustelemaan käytettävissä olevista hoitovaihtoehdoista, jos näin on.
Sinulla voi olla vammoja, jotka jäävät huomaamatta, jos tunnet jalkojen tai muiden kehon osien heikentyneen tunteen. Tämä johtuu siitä, että vaurioituneen alueen hermot eivät lähetä kipusignaaleja aivoihisi. Loukkaantuneet alueet voivat saada vakavan tartunnan, jos näin tapahtuu. Tarkista nämä alueet säännöllisesti mustelmien tai viiltojen varalta tämän estämiseksi.
Mitä pitkäaikaisia komplikaatioita liittyy mononeuriitti multiplexiin?
MNM: ään liittyy useita komplikaatioita, mukaan lukien:
- lihasmassan tai kudoksen menetys
- munuaissairaus
- ruoansulatuskanavan sairaus
- keuhkosairaus
- kortikosteroidien aiheuttama diabetes
- impotenssi