Monimutkaisen trauman jälkeisen stressihäiriön ymmärtäminen

Mitkä ovat oireet?

CPTSD:n oireet sisältävät yleensä PTSD:n oireet sekä muita oireita.

PTSD:n oireet

Traumaattisen kokemuksen uudelleen kokeminen

Tähän voi sisältyä painajaisia ​​tai takaiskuja.

Tiettyjen tilanteiden välttäminen

Voit välttää tilanteita tai toimintoja, kuten suuria väkijoukkoja tai ajamista, jotka muistuttavat sinua traumaattisesta tapahtumasta. Tämä sisältää myös itsesi kiireen pitämisen välttääksesi ajattelemasta tapahtumaa.

Muutokset uskomuksissa ja tunteissa itseäsi ja muita kohtaan

Tämä voi sisältää suhteiden välttämistä muihin ihmisiin, kyvyttömyyttä luottaa muihin tai uskoa, että maailma on erittäin vaarallinen.

Ylihermostunut

Hyperarousal tarkoittaa jatkuvaa valppautta tai hermostuneisuutta. Sinulla voi esimerkiksi olla vaikeuksia nukkua tai keskittyä. Saatat myös hämmästyä kovista tai odottamattomista äänistä.

Somaattiset oireet

Nämä viittaavat fyysisiin oireisiin, joilla ei ole taustalla olevaa lääketieteellistä syytä. Esimerkiksi, kun jokin muistuttaa sinua traumaattisesta tapahtumasta, saatat tuntea huimausta tai pahoinvointia.

CPTSD:n oireet

Ihmisillä, joilla on CPTSD, on tyypillisesti edellä mainitut PTSD-oireet sekä lisäoireet, mukaan lukien:

Tunnesäätelyn puute

Tämä viittaa hallitsemattomiin tunteisiin, kuten räjähdysmäiseen vihaan tai jatkuvaan suruun.

Muutokset tietoisuudessa

Tämä voi sisältää traumaattisen tapahtuman unohtamisen tai tunteen irtautumisen tunteistasi tai kehostasi, jota kutsutaan myös dissosiaatioksi.

Negatiivinen itsetunto

Saatat tuntea syyllisyyttä tai häpeää siinä määrin, että tunnet olosi täysin erilaiseksi kuin muut ihmiset.

Vaikeus ihmissuhteiden kanssa

Saatat huomata, että vältät suhteita muihin ihmisiin epäluottamuksesta tai tunteesta, ettet tiedä, kuinka olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa. Toisaalta jotkut saattavat etsiä suhteita ihmisiin, jotka vahingoittavat heitä, koska se tuntuu tutulta.

Väärinkäsitys väärinkäyttäjästä

Tähän sisältyy se, että olet kiinnostunut sinun ja hyväksikäyttäjäsi välisestä suhteesta. Siihen voi sisältyä myös huoli kostosta tai pahoinpitelijälle täydellisen vallan antaminen elämääsi.

Merkitysjärjestelmien menetys

Merkitysjärjestelmät viittaavat uskontoasi tai uskomuksiasi maailmasta. Saatat esimerkiksi menettää uskosi joihinkin pitkäaikaisiin uskomuksiin, joita sinulla oli, tai saada vahvan epätoivon tai toivottomuuden tunteen maailmasta.

On tärkeää huomata, että sekä PTSD:n että CPTSD:n oireet voivat vaihdella suuresti ihmisten välillä ja jopa yhden henkilön sisällä ajan myötä. Saatat esimerkiksi välttää sosiaalisia tilanteita jonkin aikaa ja alkaa etsiä mahdollisesti vaarallisia tilanteita kuukausia tai vuosia myöhemmin.

Jos olet lähellä jotakuta, jolla on CPTSD, on myös tärkeää muistaa, että hänen ajatuksensa ja uskomuksensa eivät välttämättä aina vastaa heidän tunteitaan. He saattavat tietää, että heidän pitäisi loogisesti välttää hyväksikäyttäjäään. He saattavat kuitenkin myös pitää kiinni kiintymyksestä heitä kohtaan.

Mikä aiheuttaa CPTSD:n?

Tutkijat yrittävät edelleen selvittää tarkasti, kuinka traumaattinen stressi vaikuttaa aivoihin ja johtaa sairauksiin, kuten CPTSD. Kuitenkin tutkimuksia eläimillä ehdottaa että traumalla voi olla pysyviä vaikutuksia amygdalaan, hippokampukseen ja etuotsakuoreen. Näillä alueilla on suuri rooli sekä muistitoiminnassamme että siinä, kuinka reagoimme stressaaviin tilanteisiin.

Kaiken tyyppiset pitkäaikaiset traumat, jotka kestävät useita kuukausia tai vuosia, voivat johtaa CPTSD:hen. Se näyttää kuitenkin esiintyvän usein ihmisillä, joita on pahoinpidellyt joku, jonka piti olla heidän hoitajansa tai suojelijansa. Esimerkkejä ovat ihmiskaupasta selviytyneet tai sukulaisensa jatkuvasta lapsuuden seksuaalisesta hyväksikäytöstä.

Muita esimerkkejä pitkäaikaisista traumoista ovat:

• jatkuvaa fyysistä, henkistä tai seksuaalista hyväksikäyttöä
• olla sotavankina
• elää sota-alueella pitkiä aikoja
• jatkuva lapsuuden laiminlyönti

Onko olemassa riskitekijöitä?

Vaikka kuka tahansa voi kehittää CPTSD:n, jotkut ihmiset voivat kehittää sitä todennäköisemmin kuin toiset. Aiempien traumaattisten kokemusten lisäksi riskitekijöitä ovat:

• taustalla oleva mielisairaus, kuten ahdistuneisuus tai masennus, tai sen suvussa esiintynyt sairaus
• periytyviä persoonallisuuden piirteitä, joita usein kutsutaan temperamentiksi
• kuinka aivosi säätelevät hormoneja ja neurokemikaaleja, erityisesti vastauksena stressiin
• elämäntapatekijät, kuten vahvan tukijärjestelmän puuttuminen tai vaarallinen työ

Miten se diagnosoidaan?

CPTSD on vielä suhteellisen uusi sairaus, joten jotkut lääkärit eivät ole tietoisia siitä. Tämä voi vaikeuttaa virallisen diagnoosin saamista, ja saatat saada PTSD-diagnoosin CPTSD:n sijaan. Ei ole olemassa erityistä testiä sen määrittämiseksi, onko sinulla CPTSD, mutta yksityiskohtaisen lokin pitäminen oireistasi voi auttaa lääkäriäsi tekemään tarkemman diagnoosin. Yritä seurata, milloin oireesi alkoivat, sekä mahdollisia muutoksia niissä ajan myötä.

Kun löydät lääkärin, hän alkaa kysymällä oireistasi sekä kaikista menneisyyden traumaattisista tapahtumista. Alkudiagnoosia varten sinun ei todennäköisesti tarvitse mennä liikaa yksityiskohtiin, jos se tekee sinusta epämukavaa.

Seuraavaksi he voivat kysyä mistä tahansa suvussa mielenterveysongelmista tai muista riskitekijöistä. Muista kertoa heille kaikista käyttämistäsi lääkkeistä tai lisäravinteista sekä käyttämistäsi virkistyslääkkeistä. Yritä olla mahdollisimman rehellinen heidän kanssaan, jotta he voivat antaa sinulle parhaat suositukset.

Jos sinulla on ollut posttraumaattisen stressin oireita vähintään kuukauden ja ne häiritsevät jokapäiväistä elämääsi, lääkärisi aloittaa todennäköisesti PTSD-diagnoosilla. Riippuen traumaattisesta tapahtumasta ja siitä, onko sinulla muita oireita, kuten jatkuvia parisuhteen ongelmia tai vaikeuksia hallita tunteitasi, he voivat diagnosoida sinulle CPTSD:n.

Muista, että saatat joutua näkemään muutaman lääkärin ennen kuin löydät jonkun, jonka kanssa tunnet olosi mukavaksi. Tämä on hyvin normaalia, erityisesti ihmisille, jotka käsittelevät traumanjälkeistä stressiä.

Miten sitä hoidetaan?

CPTSD:lle on useita hoitovaihtoehtoja, jotka voivat sekä vähentää oireitasi että auttaa sinua hallitsemaan niitä paremmin.

Psykoterapia

Psykoterapiaan kuuluu keskustelu terapeutin kanssa joko yksin tai ryhmässä. Se sisältää myös kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) käytön. Tämäntyyppinen hoito auttaa sinua tunnistamaan negatiiviset ajatusmallit ja antaa sinulle työkaluja korvata ne terveellisillä, positiivisemmilla ajatuksilla.

Lääkärisi saattaa myös suositella dialektista käyttäytymisterapiaa, eräänlaista CBT:tä, joka auttaa sinua reagoimaan paremmin stressiin ja rakentamaan vahvempia suhteita muihin.

Silmien liikkeiden herkkyyden poistaminen ja uudelleenkäsittely (EMDR)

EMDR:ää käytetään yleisesti PTSD:n hoitoon, ja siitä voi olla apua myös CPTSD:ssä. Sinua pyydetään ajattelemaan lyhyesti traumaattista hetkeä samalla kun liikutat silmiäsi puolelta toiselle. Muita tekniikoita ovat se, että joku napauttaa käsiäsi sen sijaan, että liikuttaisi silmiäsi. Ajan myötä tämä prosessi voi auttaa vähentämään traumaattisia muistoja ja ajatuksia.

Vaikka lääketieteellisessä yhteisössä käydään keskustelua sen käytöstä, American Psychological Association suosittelee sitä ehdollisesti PTSD:hen. Tämä tarkoittaa, että he suosittelevat sitä, mutta lisätietoja tarvitaan edelleen riittämättömien todisteiden vuoksi.

Lääkitys

Perinteisesti masennuksen hoitoon käytetyt lääkkeet voivat myös auttaa CPTSD:n oireissa. Ne toimivat yleensä parhaiten yhdistettynä toiseen hoitomuotoon, kuten CBT. Yleisiä CPTSD:n hoitoon käytettyjä masennuslääkkeitä voivat olla:

• sertraliini (Zoloft)

• paroksetiini (Paxil)

• fluoksetiini (Prozac)

Vaikka jotkut ihmiset hyötyvät näiden lääkkeiden käytöstä pitkällä aikavälillä, saatat joutua ottamaan niitä vain lyhyen ajan, kun opit uusia selviytymisstrategioita.

Mistä löydän tukea?

Alitunnistettu sairaus, kuten CPTSD, voi olla eristävää. Jos sinusta tuntuu, että tarvitset lisätukea, National Center for PTSD:llä on useita resursseja, mukaan lukien PTSD-valmennussovellus puhelimeesi. Vaikka monet näistä resursseista on suunnattu ihmisille, joilla on PTSD, saatat silti löytää niistä apua moniin oireisiisi.

Out of the Storm -järjestöllä on myös monia verkkoresursseja, kuten foorumi, tietosivut ja kirjasuositukset erityisesti CPTSD:tä varten.

Eläminen CPTSD:n kanssa

CPTSD on vakava mielenterveystila, jonka hoito voi kestää jonkin aikaa, ja monille ihmisille se on elinikäinen tila. Hoidon ja lääkityksen yhdistelmä voi kuitenkin auttaa sinua hallitsemaan oireitasi ja parantamaan merkittävästi elämänlaatuasi.

Jos hoidon aloittaminen kuulostaa ylivoimaiselta, harkitse ensin tukiryhmään liittymistä joko henkilökohtaisesti tai verkossa. Kokemusten jakaminen samanlaisissa tilanteissa olevien ihmisten kanssa on usein ensimmäinen askel kohti toipumista.