Mitkä ovat Crohnin taudin radiologiset merkit?

Kuvantaminen, kuten MRI ja CT-skannaukset, voivat auttaa lääkäreitä havaitsemaan Crohnin taudin merkkejä, kuten suolen seinämän paksuuntumista tai haavaumia. Ultraäänistä ja röntgenkuvista voi myös olla hyötyä.

Crohnin tauti on krooninen suolistosairaus, joka aiheuttaa tulehdusta pitkin ruoansulatuskanavaa. Asiantuntijat luokittelevat sen kollektiivisesti tulehdukselliseksi suolistosairaudeksi (IBD), johon liittyy haavainen paksusuolitulehdus.

The kultakanta tekniikka Crohnin taudin diagnosoimiseksi on endoskopia (pienen kameran käyttäminen suoliston tutkimiseen) ja biopsia (pienen kudosnäytteen analysointi). Mutta lääkärit käyttävät muita testejä, mukaan lukien:

  • fyysinen koe
  • laboratoriotestit
  • kuvantaminen

Kuvantamistesteillä on keskeinen rooli:

  • sulkemalla pois muut ehdot
  • arvioida sairautesi laajuutta
  • seurata sinua komplikaatioiden varalta

Tässä artikkelissa selitetään, miksi ja milloin lääkärit käyttävät näitä kuvantamistekniikoita ja mitä merkkejä he etsivät, jotka voivat viitata Crohnin tautiin.

Näetkö Crohnin taudin magneettikuvauksessa?

Magneettikuvaus on kultainen standardikuvaustekniikka Crohnin taudista viittaavien tulehdustilojen tarkasteluun. Ne voivat myös auttaa lääkäriä huomaamaan komplikaatioita ja taudin aktiivisuuden laajuuden.

Crohnin taudin ominaisuuksia, jotka voivat näkyä magneettikuvauksessa, ovat:

  • paksuuntuneet suolen seinämät
  • rajoituksia
  • haavaumia
  • hiipivä rasva
  • ohittaa leesiot

Crohnin tauti vaatii usein toistuvia suolistotutkimuksia, jotta voidaan seurata, miten sairautesi muuttuu ajan myötä. Toisin kuin CT-skannaukset ja röntgenkuvat, MRI ei altista kehoasi säteilylle.

MRI-tekniikat, joita lääkärit käyttävät Crohnin visualisoimiseen, ovat:

  • MR enteroklyysi: Tämän toimenpiteen aikana saat nenäsi kautta putken, joka johtaa ohutsuolesi. Terveydenhuollon ammattilainen ruiskuttaa sitten varjoliuosta tämän putken läpi.
  • MR enterografia: Tämän toimenpiteen aikana juot nestettä, joka täyttää suolen. Tämä voi auttaa lääkäriäsi seuraamaan taudin aktiivisuutta ja hoitojen, kuten immuunivastetta moduloivien aineiden, tehokkuutta.

Jonkin sisällä 2018 tutkimus, tutkijat vertasivat MR-enterografian ja ultraäänen tarkkuutta Crohnin suoliston muutosten tunnistamiseksi vertailustandardina käytettyyn testipaneeliin. Tutkijat havaitsivat, että MR-enterografia oli parempi kuin ultraääni:

  • ohutsuolen sairauden laajuuden diagnosointi (80 % vs. 70 %)
  • taudin havaitseminen (97 % vs. 92 %)
  • sulkee pois oikein ohutsuolen sairauden laajuuden (95 % vs. 81 %)
  • sulkea pois taudin oikein (96 % vs. 84 %)
MRI osoittaa merkkejä Crohnin taudista
MRI voi näyttää paksuuntuneita suolen seinämiä, hiipivää rasvaa ja ohittaa Crohnin taudissa yleisiä leesioita.
Bhargava R, Hahn G, Hirsch W, Kim MJ, Mentzel HJ, Olsen OE, Stokland E, Triulzi F, Vazquez E. Libertas Academica Ltd. CC-BY-NC 3.0

Näetkö Crohnin taudin CT-skannauksessa?

CT-skannaus käyttää sarjaa röntgensäteitä yksityiskohtaisen kuvan luomiseen vatsastasi. Lääkärit käyttävät niitä Crohnin taudin arvioimiseen:

  • toiminta
  • laajuus
  • komplikaatioita

Crohnin taudin piirteitä, jotka näkyvät CT-skannauksessa, ovat:

  • paksuuntuneet suolen seinämät
  • hiipivä rasva
  • kampa merkki” osoittaa verisuonten turvotusta yhdessä suolen kerroksessa

Lääkäri voi suositella tavanomaista CT-skannausta varjoaineinjektiolla tai ilman, jos sinulla on a äkillinen alkaminen Crohnin taudista ilman aiempaa diagnoosia. He voivat myös suositella tavanomaista CT-skannausta Crohnin komplikaatioiden tarkistamiseksi, kuten:

  • suolen tukos
  • vatsan paiseet
  • suolen perforaatio

CT-enterografia on CT-skannaus, joka voi visualisoida ohutsuolesi paremmin kuin perinteinen skannaus. Tämä toimenpide sisältää erityisen kontrastinesteen juomisen, joka näkyy skannerissa. CT-skannaukset voivat tarkasti tunnistaa tai sulkea pois Crohnin taudin useammassa kuin 90 % tapauksista.

Crohnin taudin CT-skannaus voi osoittaa tulehdusta. Saatat myös nähdä “kampamerkin”, joka näyttää laajentuneita suonet suoliliepeen kerroksessa.
Copyright © 2013 Korean ruoansulatuskanavan endoskopiayhdistys CC BY-NC 3.0

Näetkö Crohnin taudin ultraäänellä?

Ultraääni on säteilytön kuvantamistyyppi, joka käyttää ääniaaltoja kuvan tuottamiseksi maha-suolikanavastasi. Se voi myös auttaa tunnistamaan muiden elinten terveysongelmia, kuten:

  • maksa
  • virtsarakon
  • sappirakko

Vatsan ultraäänitutkimukset ovat nopeita ja laajalti saatavilla. Ne voi auttaa lääkärit tunnistavat:

  • onko sairautesi remissiossa
  • mahdollisia komplikaatioita
  • taudin vakavuus

Ultraäänitutkimukset voivat tunnistaa oikein Crohnin tulehduksen ympärillä 93 % ajasta. He pystyvät paremmin visualisoimaan tiettyjä alueita, kuten paksu- ja ohutsuolen välistä aluetta ja paksusuolen alaosaa.

Ultraääni voi auttaa lääkäreitä havaitsemaan suolen seinämän paksuuntumisen Crohnin taudissa. Se voi myös havaita komplikaatioita, kuten paiseita tai fisteleitä.
Copyright © 2016 Rune Wilkens et al. CC BY 4.0

Voiko röntgensäteet havaita Crohnin taudin?

Röntgenissä on a rajoitettu toiminto Crohnin taudin diagnosoinnissa. Ne voivat kuitenkin auttaa tunnistamaan komplikaatioita, kuten:

  • haavaumat
  • tukoksia
  • fisteleitä

Voiko bariumperäruiske auttaa diagnosoimaan Crohnin taudin?

Bariumperäruiskeessa laitetaan kontrastiväriä peräaukkoon putkella, jotta lääkärisi voivat nähdä suolen paremmin röntgenkuvassa.

Lääkärit eivät usein käytä bariumperäruiskeita. He tekevät useammin CT-skannauksia tai kolonoskopiaa paksusuolen muutosten tunnistamiseksi.

Bariumperäruiskeessa voi esiintyä paksusuolen seinämän epäsäännöllisyyksiä, kuten turvotusta ja haavaumia.
Mediscan / Alamy Arkistovalokuva

Kuvantaminen voi auttaa lääkäriäsi ymmärtämään Crohnin taudin laajuuden ja seuloa sinua komplikaatioiden varalta. Monet asiantuntijat pitävät MRI:tä tarkimpana kuvantamistyökaluna Crohnin taudin arvioinnissa, mutta CT-skannaukset ja ultraäänitutkimukset voivat tehdä nopeampia ja halvempia vaihtoehtoja.

Kuvantaminen MRI CT Ultraääni röntgen
Käyttö arvioida taudin aktiivisuutta, laajuutta ja komplikaatioita arvioida taudin aktiivisuutta, laajuutta ja komplikaatioita arvioida taudin aktiivisuutta, vakavuutta ja komplikaatioita komplikaatioiden arvioinnissa
Hinta kallis kohtalaisen kalliita halpa halpa
Nopeus hidas nopeasti nopeasti nopeasti
Tarkkuus

suurempi tarkkuus taudin aktiivisuuden havaitsemisessa kuin ultraäänellä

verrattavissa magneettikuvaukseen vähemmän tarkka kuin MRI, mutta silti erittäin tarkka rajoitettu käyttö
Säteilyaltistus ei Joo ei Joo

Lue lisää