Mitä parodontaaliset sairaudet ovat?
Parodontaaliset sairaudet ovat infektioita hampaiden ympärillä olevissa rakenteissa, mutta eivät varsinaisissa hampaissa. Nämä rakenteet sisältävät:
- ikenet
- alveolaarinen luu
- parodontaalinen nivelside
Se voi edetä ientulehduksesta, joka on parodontiitin ensimmäinen vaihe ja vaikuttaa vain ikeneihin, muihin rakenteisiin.
Parodontaaliset sairaudet johtuvat useimmiten bakteerien ja plakin yhdistelmästä. Oireita voivat olla:
- vuotavat ikenet
- turvonneet ikenet
- jatkuva pahanhajuinen hengitys
- kivulias pureskelu
- yhtäkkiä herkät hampaat
- löysät hampaat
- ienten lama
Iensairaus tulee hoitaa mahdollisimman pian, koska se liittyy lisääntyneisiin riskitekijöihin sellaisissa olosuhteissa kuin:
- aivohalvaus
- sydänsairaus
- diabetes
- hengityssairaus
Hoidon vaiheet
Parodontiittisairautta hoidettaessa hammaslääkärisi ohjaa sinut kolmeen hoitovaiheeseen. Nämä sisältävät:
Vaihe I: Etiologinen vaihe
Tässä vaiheessa hoidossa keskitytään infektion hallintaan ja terveen mikrobiston palauttamiseen, jonka pitäisi olla olemassa. Hammaslääkärisi tutkii myös, mikä heidän mielestään aiheuttaa parodontaalista sairautta, jotta he voivat puuttua ongelman ytimeen.
Tämän vaiheen aikana saat koulutusta siitä, mitä sinun on tehtävä kotihoidossa, johon kuuluu kokonaisterveytesi huolehtiminen. Sinun tulee myös lopettaa tupakointi ja ylläpitää erinomaista suuhygieniaa.
Tässä vaiheessa tapahtuu myös ”hilseily” ja ”juuren höyläys”-nimistä toimenpiteitä, joissa hammaslääkäri puhdistaa hampaasi syvältä ja poistaa plakin ja hammaskiven. Myös lääkkeitä voidaan määrätä.
Vaihe II: Kirurginen vaihe
Jos konservatiivisemmat hoidot eivät olleet tehokkaita, hoidot siirtyvät kirurgiseen vaiheeseen. Tämä tapahtuu todennäköisesti, jos infektiotaskut tai plakki ja hammaskive ovat liian syviä puhdistettavaksi. Tämä vaihe arvioidaan jossain neljästä kahdeksaan viikkoa ensimmäisen hoidon jälkeen.
Leikkaus voi sisältää matalien luuvaurioiden tasoittamisen tai regeneratiivisten kirurgisten tekniikoiden käyttämisen syvien luuvaurioiden hoitoon. Näiden leikkausten tavoitteena on poistaa hampaiden ja luun välistä tilaa, joka voi rikkoutua tai tuhoutua parodontaalisen sairauden vuoksi. Tämä puolestaan poistaa tilaa bakteereille, plakille ja hammaskivelle.
Leikkaus voidaan tehdä yleisanestesiassa ja monet ihmiset eivät tunne kipua leikkauksen jälkeen. Useimmat jäävät kaipaamaan vain yhden työpäivän.
Vaihe III: Huoltovaihe
Ylläpitovaihe keskittyy kokonaan parodontiitin uusiutumisen estämiseen. Ilman huolellista huoltoa uusiutumisaste on korkea.
Hammaslääkärisi kertoo tarkasti suuhygieniakäytännöt, joita sinun on noudatettava, mukaan lukien hampaiden oikea harjaus ja hammaslangan päivittäinen käyttö. Puhdista hampaasi huolellisesti, varmista, ettet missaa mitään vaikeapääsyisiä kohtia, ja käytä suuvettä tuhotaksesi mahdolliset bakteerijäämät. Tulet käymään hammaslääkärissäsi kolmen kuukauden seurannassa sen sijaan, että odotat kuuden kuukauden ajan varmistaaksesi, että kaikki on hyvässä kunnossa.
Jotkut henkilöt voivat myös siirtyä korjaavaan vaiheeseen, jos tarvitaan laajaa leikkausta. Implantteja tai proteeseja voidaan asentaa, jos hampaat poistettiin tai jos suuri määrä kudosta tai luuta on poistettava. Oikomishoidolla voidaan myös kohdistaa hampaasi oikein, mikä helpottaa niiden hoitoa.
Parodontiittisairauden hoitovaihtoehdot
Hammaslääkärisi tai kirurgisi valitsema tarkka hoito riippuu parodontaalisen sairauden vakavuudesta.
Ei-kirurgiset hoidot
Hammaslääkärisi aloittaa ensin ei-kirurgisilla hoidoilla.
Syväpuhdistus, johon kuuluu hilseily ja juurien höyläys, on todennäköisesti yksi ensimmäisistä hammaslääkärisi käyttämistä hoidoista. Se ei ole yhtä invasiivinen kuin leikkaus, ja se on usein tehokas hoidettaessa pieniä parodontaalitapauksia. Tämän prosessin aikana ne raaputtavat pois kaiken hammaskiven ienrajan ylä- ja alapuolelta sekä karkeat täplät hampaassa. Tämä auttaa poistamaan bakteereja, jotka edistävät iensairauksia ja samalla pääsemään eroon alueista, joihin bakteerit voivat kerääntyä.
Syväpuhdistus voi maksaa 140–300 dollaria sijainnistasi ja hammaslääkäristäsi riippuen. Vakuutuksesi voi kattaa sen tai ei. Saatat kokea verenvuotoa, mutta sinun pitäisi pystyä jatkamaan normaalia syömistä ja juomista myöhemmin samana päivänä.
Lääkärisi voi myös määrätä lääkkeitä, mukaan lukien joko systeemiset antibiootit, joita otat suun kautta, tai paikalliset antibiootit geelimuodossa, joita käytät paikallisesti. Ne eivät useinkaan yksinään riitä parodontaalien hoitoon, mutta ne voivat auttaa tehostamaan hilseilyä ja juurien höyläystä.
Muita hammaslääkärisi määräämiä lääkkeitä ovat:
- resepti antimikrobinen suuvesi
- antiseptinen siru, joka on pieni gelatiinipala, joka sisältää lääkkeitä
- entsyymejä estävä aine, joka sisältää pienen annoksen doksisykliiniä estämään tuhoavia entsyymejä kukoistamasta
Kirurginen taskun pienennys
Kirurgiset taskujen pienennykset auttavat puhdistamaan hammaskiven syvistä taskuista ja poistamaan tai vähentämään niitä. Tämä helpottaa alueen siivoamista ja estää infektioiden kehittymisen tulevaisuudessa. Tätä voidaan kutsua ”läppäleikkaukseksi”.
Tämän toimenpiteen aikana hammaslääkärisi puhdistaa taskun huolellisesti ja poistaa hammaskiven nostattuaan ikeniä puhdistaakseen niiden alta. Ienet ommellaan sitten tiukemmin hampaan ympärille.
Tämä menettely maksaa tyypillisesti 1000–3000 dollaria ilman vakuutusta.
Leikkauksen jälkeen saatat kokea turvotusta noin 24-48 tunnin ajan. Sinulle todennäköisesti määrätään antibiootteja. Säilytä nestemäisten tai pehmeiden ruokien ruokavalio vähintään kahden viikon ajan.
Luu- ja kudossiirteet
Jos parodontaalisairaudesi on aiheuttanut luu- tai ienkudoksen menetystä, hammaslääkärisi voi suositella luu- tai kudossiirteitä kirurgisen taskun pienentämisen lisäksi. Tämä auttaa uudistamaan menetettyä luuta tai kudosta.
Luunsiirron aikana hammaslääkärisi sijoittaa luonnollisen tai synteettisen luun menetysalueelle, mikä voi edistää luun kasvua.
Hammaslääkärisi voi käyttää ohjattua kudosten regenerointia. Tämän toimenpiteen aikana luun ja ikenikudoksen väliin työnnetään verkkomainen materiaali, joka estää ikenet kasvamasta siellä, missä luun pitäisi olla ja antaa sen kasvaa uudelleen kunnolla.
Ieniensiirron aikana he käyttävät pehmytkudossiirrettä. Tämä siirre voi olla joko synteettistä materiaalia tai kudosta, joka on otettu toiselta suun alueelta. Se asetetaan peittämään paljastuneet hampaan juuret.
Yksi luu- tai kudossiirteiden toimenpide voi maksaa noin 600–1200 dollaria.
Älä käytä pillejä jälkihoidon aikana. Syö pehmeitä tai nestemäisiä ruokia kuudesta kahdeksaan viikon ajan hammaslääkärisi suositusten mukaan.
Mitkä ovat parodontiitin näkymät?
Parodontiitti voi lisätä riskiäsi sairastua aivohalvaukseen, sydänsairauksiin, diabetekseen ja hengityselinten sairauksiin. Hoitamattomana se voi myös johtaa hampaan poistoon. Sen hoitaminen on poikkeuksellisen tärkeää. Jos aloitat aikaisin, se voi jopa säästää sinut invasiivisempien hoitojen tarpeelta pitkällä aikavälillä.
Parodontaaliset hoidot ja hoidot ovat usein poikkeuksellisen tehokkaita, ja niin kauan kuin noudatat hammaslääkärisi ohjeita ylläpitovaiheessa, uusiutumisen riski on pieni. Tämä sisältää huolellisen suuhygienian ja tupakkatuotteiden käytön.