Miten Metadoni ja Suboxone eroavat toisistaan?

Johdanto

Krooninen kipu on kipua, joka kestää pitkään. Opioidit ovat vahvoja lääkkeitä, joita määrätään lievittämään kroonista kipua. Vaikka nämä lääkkeet ovat tehokkaita, ne voivat myös olla tottumuksia muodostavia ja johtaa riippuvuuteen ja riippuvuuteen. Niitä on siis käytettävä huolellisesti.

Metadoni ja Suboxone ovat molemmat opioideja. Vaikka metadonia käytetään kroonisen kivun ja opioidiriippuvuuden hoitoon, Suboxone on hyväksytty vain opioidiriippuvuuden hoitoon. Lue lisää näiden kahden lääkkeen vertailusta.

Lääkkeen ominaisuudet

Metadoni on geneerinen lääke. Suboxone on buprenorfiini/naloksonilääkkeen tuotenimi. Lisätietoja heistä alla.

* Valvottu aine on lääke, jota säätelee hallitus. Jos käytät valvottua ainetta, lääkärisi on valvottava tarkasti käyttöäsi. Älä koskaan anna valvottua ainetta kenellekään muulle. Luettelon II lääkkeillä on suurempi riippuvuuden mahdollisuus kuin luettelon III lääkkeillä.

† Jos olet käyttänyt tätä lääkettä pidempään kuin muutaman viikon, älä lopeta sen käyttöä keskustelematta lääkärisi kanssa. Sinun on vähennettävä lääkettä hitaasti välttääksesi vieroitusoireita, kuten ahdistusta, hikoilua, pahoinvointia ja unihäiriöitä.

¥ Tällä lääkkeellä on suuri väärinkäyttömahdollisuus. Tämä tarkoittaa, että voit tulla riippuvaiseksi siitä. Muista ottaa se juuri sen verran kuin lääkärisi on määrännyt. Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita, keskustele lääkärisi kanssa.

Riippuvuus on eri asia kuin riippuvuus.

Riippuvuus syntyy, kun sinulla on hallitsematon himo, joka saa sinut jatkamaan huumeiden käyttöä. Et voi lopettaa lääkkeen käyttöä, vaikka se johtaa haitallisiin tuloksiin.

Riippuvuus syntyy, kun kehosi fyysisesti sopeutuu lääkkeeseen ja tulee sietämään sitä. Tämä johtaa siihen, että tarvitset enemmän lääkettä saman vaikutuksen aikaansaamiseksi.

Metadoni tulee seuraavissa muodoissa:

• suun kautta otettava tabletti
• oraaliliuos
• oraalinen konsentraatti
• ruiskutettava liuos
• dispergoituva tabletti, joka on liuotettava nesteeseen ennen sen ottamista

Tuotemerkki Suboxone on suun kautta otettava kalvo, joka voidaan liuottaa kielen alle (sublinguaalinen) tai asettaa posken ja ikenien väliin liukenemaan (bukkaali).

Buprenorfiinin/naloksonin (Suboxonen ainesosat) geneerisiä versioita on saatavana suun kautta otettavana kalvona ja kielenalaiseen tablettiin.

Kustannukset ja vakuutukset

Tällä hetkellä metadonin ja sekä geneerisen että tuotenimen Suboxonen välillä on suuria hintaeroja. Kaiken kaikkiaan sekä tuotenimi Suboxone että yleinen buprenorfiini/naloksoni ovat kalliimpia kuin metadoni. Lisätietoja lääkkeiden hinnoista on osoitteessa GoodRx.com.

Monet vakuutusyhtiöt vaativat metadonin tai Suboxonen käyttöön ennakkoluvan. Tämä tarkoittaa, että lääkärisi on saatava hyväksyntä vakuutusyhtiöltäsi, ennen kuin yhtiö maksaa reseptin.

Lääkkeiden pääsy

On olemassa rajoituksia, kuinka voit käyttää näitä lääkkeitä. Nämä rajoitukset riippuvat lääkkeen tyypistä ja siitä, miksi sitä käytetään.

Vain metadoni on hyväksytty kroonisen kivun hoitoon. Kivunlievitykseen tarkoitettua metadonia on saatavilla joistakin apteekeista, mutta ei kaikista. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitkä apteekit voivat täyttää metadonireseptin kroonisen kivun hoitoon.

Sekä metadonia että Suboxonea voidaan käyttää auttamaan sinua pääsemään läpi opioidien vieroitusprosessista.

Detoksifikaatio tapahtuu, kun kehosi yrittää päästä eroon lääkkeestä. Detoksifikaation aikana sinulla on vieroitusoireita. Useimmat vieroitusoireet eivät ole hengenvaarallisia, mutta ne ovat erittäin epämiellyttäviä.

Tässä metadoni ja Suboxone tulevat käyttöön. Ne voivat vähentää vieroitusoireitasi ja lääkkeiden himoa.

Metadoni ja Suboxone auttavat molemmat hallitsemaan vieroitusta, mutta niiden käyttöprosessi on erilainen.

Hoito metadonilla

Kun käytät metadonia riippuvuuden hoitoon, voit saada sitä vain sertifioiduista opioidihoito-ohjelmista. Näitä ovat metadonin huoltoklinikat.

Kun aloitat hoidon, sinun on mentävä jollekin näistä klinikoista. Lääkäri tarkkailee, että saat jokaisen annoksen.

Kun klinikan lääkäri päättää, että olet vakaa metadonihoidolla, hän voi antaa sinun ottaa lääkkeen kotona klinikalla käyntien välillä. Jos otat lääkkeen kotona, sinun on silti hankittava se sertifioidusta opioidihoitoohjelmasta.

Hoito Suboxonella

Suboxonea varten sinun ei tarvitse mennä klinikalle saadaksesi hoitoa. Lääkärisi antaa sinulle reseptin.

He kuitenkin todennäköisesti seuraavat tarkasti hoitosi alkamista. He saattavat vaatia sinua tulemaan heidän toimistoonsa hakemaan lääkkeet. He voivat myös tarkkailla sinun ottavan lääkettä.

Jos sinulla on lupa ottaa lääkettä kotona, lääkärisi ei välttämättä anna sinulle enempää kuin muutama annos kerrallaan. Ajan myötä lääkärisi kuitenkin todennäköisesti antaa sinun hallita omaa hoitoasi.

Sivuvaikutukset

Alla olevissa kaavioissa on esimerkkejä metadonin ja Suboxonen sivuvaikutuksista.

Jos otat enemmän metadonia tai Suboxonea kuin lääkärisi tai klinikka on määrännyt, se voi aiheuttaa yliannostuksen. Tämä voi johtaa jopa kuolemaan. On tärkeää, että otat lääkkeesi täsmälleen ohjeiden mukaan.

Vetovaikutukset

Koska sekä metadoni että Suboxone ovat opioideja, ne voivat aiheuttaa riippuvuutta ja vieroitusoireita. Luettelon II lääkkeenä metadonilla on suurempi väärinkäytön riski kuin Suboxonella.

Jommankumman lääkkeen vieroitusoireet voivat vaihdella vakavuudeltaan suuresti henkilöstä toiseen. Tyypillisesti metadonista luopuminen voi kestää noin 2-3 viikkoa, kun taas Suboxonen vieroitusoireet voivat kestää yhdestä useisiin kuukausiin.

Opioidien vieroitusoireita voivat olla:

• vapina
• hikoilu
• kuuma tai kylmä tunne
• vuotava nenä
• vetiset silmät
• kananlihalla
• ripuli
• pahoinvointia tai oksentelua
• lihaskivut tai lihaskrampit
• unihäiriöt (unettomuus)

Älä lopeta kummankaan lääkkeen käyttöä yksin. Jos teet niin, vieroitusoireesi pahenevat.

Jos sinun on lopetettava lääkkeesi käyttö, lääkärisi pienentää annostasi hitaasti ajan myötä vieroitusoireiden ehkäisemiseksi. Saat lisätietoja lukemalla opiaattivieroituksesta selviytymisestä tai metadonin vieroitushoidosta.

Esimerkkejä metadonin ja Suboxonen vieroitusvaikutuksista ovat seuraavat:

Suboxone ja metadoni voivat myös aiheuttaa vieroitusoireyhtymän vastasyntyneellä, jos käytät jompaakumpaa lääkettä raskauden aikana. Saatat huomata:

• itkee tavallista enemmän
• ärtyneisyys
• yliaktiivinen käyttäytyminen
• nukahtamisvaikeuksia
• kovaääninen itku
• vapina
• oksentelua
• ripuli
• ei pysty lihomaan

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Sekä metadoni että Suboxone voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Itse asiassa metadonilla ja Suboxonella on monia samoja lääkevuorovaikutuksia.

Esimerkkejä lääkkeistä, joiden kanssa metadoni ja Suboxone voivat olla vuorovaikutuksessa, ovat:

• bentsodiatsepiinit, kuten alpratsolaami (Xanax), loratsepaami (Ativan) ja klonatsepaami (Klonopin)
• unilääkkeet, kuten zolpideemi (Ambien), eszopikloni (Lunesta) ja tematsepaami (Restoril)
• anestesialääkkeet
• muut opioidit, kuten buprenorfiini (Butrans) ja butorfanoli (Stadol)
• sienilääkkeet, kuten ketokonatsoli, flukonatsoli (Diflucan) ja vorikonatsoli (Vfend)
• antibiootit, kuten erytromysiini (Erythrocin) ja klaritromysiini (Biaxin)
• kouristuslääkkeet, kuten fenytoiini (Dilantin), fenobarbitaali (Solfoton) ja karbamatsepiini (Tegretol)
• HIV-lääkkeet, kuten efavirentsi (Sustiva) ja ritonaviiri (Norvir)

Tämän luettelon lisäksi metadoni on vuorovaikutuksessa myös muiden lääkkeiden kanssa. Nämä sisältävät:

• sydämen rytmilääkkeet, kuten amiodaroni (Pacerone)
• masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini, sitalopraami (Celexa) ja ketiapiini (Seroquel)

• monoamiinioksidaasin estäjät (MAIO), kuten selegiliini (Emsam) ja isokarboksatsidi (Marplan)

• antikolinergiset lääkkeet, kuten bentstropiini (Cogentin), atropiini (Atropen) ja oksibutyniini (Ditropan XL)

Käytä muiden sairauksien kanssa

Metadoni ja Suboxone voivat aiheuttaa ongelmia, jos otat niitä, kun sinulla on tiettyjä terveysongelmia. Jos sinulla on jokin näistä, keskustele turvallisuudestasi lääkärisi kanssa ennen kuin otat metadonia tai Suboxonea:

• munuaissairaus
• maksasairaus
• hengitysongelmia
• muiden huumeiden väärinkäyttö
• alkoholiriippuvuus
• mielenterveysongelmia

Keskustele myös lääkärisi kanssa ennen metadonin ottamista, jos sinulla on:

• sydämen rytmihäiriöt
• kohtauksia
• maha-ongelmat, kuten suolen tukos tai suoliston ahtauma

Keskustele lääkärin kanssa ennen kuin otat Suboxonea, jos sinulla on:

• lisämunuaisten ongelmia

Keskustele lääkärisi kanssa

Metadonilla ja Suboxonella on monia yhtäläisyyksiä ja joitain keskeisiä eroja. Jotkut tärkeimmistä eroista näiden lääkkeiden välillä voivat sisältää niiden:

• lääkemuodot
• riippuvuuden riski
• kustannus
• saavutettavuus
• sivuvaikutukset
• lääkkeiden yhteisvaikutukset

Lääkärisi voi kertoa sinulle enemmän näistä eroista. Jos tarvitset hoitoa opioidiriippuvuuteen, lääkärisi on paras paikka aloittaa. He voivat suositella parasta lääkettä, joka auttaa sinua tulemaan terveeksi.

Q&A