Astma on jaettu neljään luokkaan tai vaiheeseen. Jokainen neljästä vaiheesta kuvaa oireiden esiintymistiheyttä ja kuinka vakavia ne ovat, kun ne esiintyvät.
Tila voi olla hyvin lievä ja vaatia vain vähän tai ei ollenkaan lääketieteellistä hoitoa. Se voi myös olla vakava ja vaatia päivittäistä hoitoa. Monet astmatapaukset jäävät kuitenkin näiden kahden pään väliin.
Ihmisillä, joilla on astman oireita useammin kuin kaksi päivää viikossa, mutta ei päivittäin, voi olla lievä jatkuva astma.
Oireet
Astman luokitukset määräytyvät sen mukaan, kuinka usein oireesi ovat, kuinka paljon oireet häiritsevät toimintaasi ja kuinka usein sinulla on suurempi riski (kuten sairaalahoidon tai suun kautta otettavan glukokortikosteroidihoidon tarve).
Lievää jatkuvaa astmaa sairastavat ihmiset kokevat oireita useammin kuin kahdesti viikossa, mutta harvemmin kuin kerran päivässä.
Tässä vaiheessa astma ei ole vielä päivittäinen tekijä, mutta se on jatkuvaa. Saatat käyttää lääkkeitä ehkäisemään pahenemisvaiheita, joita kutsutaan myös astmakohtauksiksi, mutta et vielä käsittele kovin usein esiintyviä oireita.
Lievän jatkuvan astman oireita ovat:
- hengenahdistus
- vihellyt hengitettäessä (hengityksen vinkuminen)
- yskiminen
- liman kertyminen hengitysteihin
- puristava tunne rinnassa, kipu tai paine
Yön oireet
Ihmisillä, joilla on lievä jatkuva astma, voi olla yöoireita useammin kuin kaksi kertaa kuukaudessa. Yöoireita ei kuitenkaan esiinny useammin kuin kerran viikossa.
Yövaiheet ovat tärkeä tekijä, kun lääkäri luokittelee astmasi vaihetta. Se, kuinka usein niitä esiintyy, kertoo myös paljon siitä, kuinka hyvin astmasi on hallinnassa.
Leimahduksia
Jos sinulla on lievä jatkuva astma, et ehkä pysty suorittamaan kaikkia normaaleja päivittäisiä toimintojasi.
Esimerkiksi leimahdus voi estää sinua kulkemasta portaissa tai siivoamasta taloasi. Sinulla voi olla vaikeuksia kävellä normaalia matkaa.
Todennäköisesti väsyt helpommin, koska keuhkosi eivät saa niin paljon happea kuin ne tarvitsevat astman puhkeamisen aikana.
Diagnoosi
Ihmisillä, joilla on lievä jatkuva astma, keuhkojen toiminta on yli 80 prosenttia ennustetusta normaalista FEV1-hengitystestin aikana. Tämä tarkoittaa, että keuhkoillasi on kyky hengittää ulos väkisin yli 80 prosenttia tilavuudesta yhdessä sekunnissa, joka on ennustettu keuhkoihin, joihin sairaus ei vaikuta.
Lääkärit voivat luokitella astman keuhkojen toiminnan perusteella. Tämä määritetään useilla hengitystesteillä. Lääkärisi voi pyytää näitä testejä ennen kuin he diagnosoivat astmasi vaiheen.
Nämä kaksi testiä ovat:
- Spirometria: Tässä testissä käytetään hengityskonetta (spirometria) mittaamaan, kuinka paljon ilmaa voit hengittää ulos ja kuinka nopeasti voit pakottaa ilman ulos, kun olet hengittänyt syvään. Testi käyttää näitä parametreja arvioidakseen, kuinka kapeat pienet keuhkojesi hengitystiet ovat.
- Huippuvirtaus: Tämä testi mittaa kuinka nopeasti hengität ilmaa ulos. Jos voima on pienempi kuin tyypillinen huippuvirtaus, se kertoo lääkärillesi, että keuhkosi eivät toimi kunnolla. Jos olet käynyt aiemmin huippuvirtaustestissä, se kertoo lääkärillesi, jos astmasi paranee tai pahenee.
Luokittelu
Astman luokitukset ovat melko mielivaltaisia. Ne antavat lääkärillesi kuvan siitä, kuinka astmasi vaikuttaa sinuun milloin tahansa.
Arvosana ei kuitenkaan kerro heti lääkärillesi, kuinka hyvin astmasi on hallinnassa.
Tietääkseen tämän lääkärisi voi arvioida astmaasi useiden kuukausien aikana tarkastuksessa. Arvosanojen aikajana voi auttaa lääkäriäsi näkemään, ovatko oireesi hyvin hallinnassa vai tarvitsetko uusia hoitoja.
Älä laita liikaa varastoa astmaluokkaasi. Luokittelusi voi siirtyä ylös tai alas. Koska hoidot ovat onnistuneita, saatat kokea vähemmän oireita.
Jos hoidot eivät ole tehokkaita, oireet voivat pahentua. Keskity enemmän siihen, miltä hoidot saavat sinut tuntemaan, äläkä siihen, minkä asteen astma sinulla on.
Hoidot
Astmaa hoidetaan useilla eri lääkkeillä. Se, mitä käytät, riippuu siitä, kuinka vakavia oireesi ovat ja kuinka usein niitä esiintyy.
Tavallisia astman hoitoja ovat:
- Nopeavaikutteiset keuhkoputkia laajentavat lääkkeet: Nämä lyhytvaikutteiset lääkkeet vähentävät tulehdusta ja avaavat hengitysteitäsi, jotta voit toipua oireista nopeasti. Joskus inhalaattoreita käytetään ennakoivasti, kuten ennen harjoittelua, oireiden ehkäisemiseksi. Toisia käytetään pelastuslääkkeinä, kun astman pahenemisoireita ilmaantuu.
- Pitkäaikaiset astmalääkkeet: Kun astma pahenee, lääkärisi voi määrätä tämän tyyppisiä lääkkeitä oireiden ehkäisemiseksi. Tämä sisältää todennäköisesti inhaloitavia kortikosteroideja ja voi sisältää myös pitkävaikutteisen bronkodilataattorin.
- Allergiaa lievittävä lääke: Jos allergiat pahentavat astmaoireitasi, lääkärisi voi määrätä allergiaa lievittäviä lääkkeitä, kuten antihistamiinia, estääkseen reaktion.
Liipaisimet
Astman laukaisijat ovat asioita, jotka voivat aiheuttaa oireita tai astman pahenemista, kun altistut niille. Laukaisimien välttäminen tai niille altistumisen vähentäminen voi auttaa estämään tulevia soihdutuksia.
Tässä on viisi tapaa välttää astman laukaisevia tekijöitä:
- Allergeenisuoja kotisi: Pölypunkit voivat aiheuttaa astmakohtauksia, joten yritä poistaa mahdollisimman paljon pölyä mahdollisuuksien mukaan. Poista matot kovaa lattiaa varten. Käytä pölynkestäviä vuodevaatteita ja pese verhot ja liinavaatteet säännöllisesti.
- Käytä ilmastointilaitetta: Avoimet ikkunat sopivat erinomaisesti luonnolliselle ilmalle, mutta luonnollinen ilma on täynnä siitepölyä, ruohoa ja kosteutta, jotka kaikki voivat laukaista astman. Sulje ikkuna ja käytä ilmastointia vähentääksesi ulkona ärsyttäviä tekijöitä.
- Pysyä terveenä: Ihmiset, joilla on flunssa, keuhkokuume tai jopa tavallinen flunssa, voivat kokea enemmän astmaoireita. Hanki rokotteet ja pese kätesi tautien huippusesongin aikana.
- Suojaa kasvosi: Kylmä ilma voi laukaista astmaoireita, kun hengität sitä sisään suun tai nenän kautta. Käytä huivia tai takkia, joka voi peittää kasvosi kylmissä lämpötiloissa.
- Puhdista säännöllisesti: Estä homeen kerääntyminen puhdistamalla säännöllisesti kosteat alueet talosi sisällä ja poistamalla pihasta homeloukkuja, kuten lehtiä tai polttopuita.
Milloin lääkäriin
Jos astma on hyvin hallinnassa ja noudatat hoitosuunnitelmaasi, saatat pystyä lykkäämään oireiden pahenemista.
Astma voi kuitenkin pahentua ajan myötä. Tästä syystä on tärkeää käydä säännöllisesti lääkärin kanssa.
Jos uskot astmaoireesi ilmaantuvan useammin ennen seuraavaa tapaamistasi, varaa uusi aika. On tärkeää pysyä ajan tasalla astman oireiden muutoksista, jotta voit hallita niitä.
Lopputulos
Lievä jatkuva astma on yksi neljästä astman luokittelusta. Ihmiset, joilla on lievä jatkuva astma, kokevat oireita useammin kuin kahdesti viikossa, mutta ei niin usein kuin kerran päivässä.
Tässä vaiheessa lääkärisi määrää todennäköisesti jonkinlaisen päivittäisen lääkityksen oireiden ja pahenemisen ehkäisemiseksi. Sinulla on myös pelastuslääke, kuten albuteroli-inhalaattori, joka auttaa lievittämään äkillisiä oireita.
Jos epäilet, että sinulla on astman oireita tai uskot astmaoireesi pahenevan, varaa aika lääkärillesi. Astman hallinta on välttämätöntä tilan pahenemisen estämiseksi.
