Kohtalainen COPD voi tarkoittaa, että fyysinen aktiivisuus on vaikeampaa ja saatat yskiä limaa säännöllisesti. Keskivaikeaa keuhkoahtaumatautia sairastavat ihmiset voivat ryhtyä toimiin parantaakseen elinajanodotettaan estämällä etenemisen vaikeaksi keuhkoahtaumatautiksi.
Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) on eräänlainen keuhkosairaus, joka vaikeuttaa hengitystä. Tila on etenevä, mikä tarkoittaa, että se voi vähitellen pahentua ajan myötä.
Mutta kaikki tapaukset eivät ole samanlaisia. Tarkka hoitosuunnitelmasi voi riippua siitä, onko sinulla lievä, keskivaikea vai vaikea COPD. Jos terveydenhuollon ammattilainen on äskettäin kertonut sinulle, että keuhkoahtaumatautisi on kohtalaisessa vaiheessa, tässä on tärkeimmät tiedot, jotka sinun on tiedettävä.
Mikä on kohtalainen COPD?
Globaalin kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (GOLD) aloitteen mukaan kohtalainen COPD tarkoittaa, että:
- voi yskiä säännöllisesti
- voi yskiä limaa säännöllisesti
- tuntuu hengästyneeltä kovan työn tai nopean kävelyn jälkeen
- voi olla vaikeuksia kovan työn tai askareiden suorittamisessa
- voi kestää viikkoja toipua rintainfektiosta tai vilustumisesta
Saatat kuulla terveydenhuollon ammattilaisen käyttävän muita termejä kuvaamaan keuhkoahtaumatautiasi.
Lääkärit luokittelevat keuhkoahtaumataudin neljään luokkaan ilmavirran tukkeutumisen tai tukostason perusteella. He määrittävät tämän pakotetun uloshengitystilavuuden (FEV1) testin perusteella. Tämä testi mittaa ilmamäärän, jonka pystyt hengittämään ulos puhaltaessasi spirometriin.
Asteen 1 COPD tarkoittaa, että sinulla on lievä ilmavirtauksen tukos. Aste 4 tarkoittaa, että esteesi on erittäin vakava. Aiemmin lääkärit määrittelivät asteen 2 COPD:n “kohtalaiseksi”. Silloin FEV1-arvosi on 50–79 % odotetusta arvostasi.
Lääkäri voi myös luokitella keuhkoahtaumataudin pahenemisriskisi johonkin ryhmiin A–D. Ryhmäsi perustuu oireisiisi ja pahenemisvaiheesi määrään vuodessa.
Kliinisen vaiheen lisäksi lääkäri voi käyttää BODE-indeksiä, asteikolla 0-10, kuvaamaan tilaasi ja näkymiäsi. Se arvioi seuraavat tiedot riippumatta keuhkoahtaumatautisi vaiheesta, asteesta tai ryhmästä:
- painoindeksi (BMI)
- ilmavirran tukos
- hengenahdistus (hengenahdistus)
- harjoituskykyä ja suvaitsevaisuutta
Mitä pienempi BODE-pisteesi, sitä vähemmän vakava keuhkoahtaumatautisi on. Yksi
Mitkä ovat kohtalaisen COPD:n oireet?
Kohtalaisen COPD:n oireet ovat samat kuin lievän COPD:n. Mutta saatat huomata, että oireet ovat vakavampia tässä vaiheessa.
Kaiken kaikkiaan saatat huomata pahenemista:
- yskä, joka kroonistuu päivällä ja yöllä
- liman tuotanto, jonka paksuus ja väri voivat myös muuttua
- hengenahdistus, varsinkin kun teet fyysistä toimintaa
- puristava tunne rinnassa
- hengityksen vinkuminen
- väsymys
Keskivaikea COPD voi lisätä hengitystieinfektioiden määrää. Sormet tai huulet voivat myös sinertyä, mikä on merkkejä veren alhaisesta happipitoisuudesta.
Mikä on kohtalaisen COPD:n hoito?
Koska keuhkoahtaumatautiin ei ole parannuskeinoa, keskivaikealla hoidolla pyritään estämään tilasi eteneminen vaikeampiin muotoihin.
Keskivaikean keuhkoahtaumataudin hoitoon kuuluu todennäköisesti seuraavien menetelmien yhdistelmä:
- Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet: Nämä inhaloitavat lääkkeet auttavat sinua hengittämään helpommin rentouttamalla hengitysteiden lihaksia.
- Elämäntyylimuutokset: Tärkeimpiä muutoksia ovat tupakoinnin lopettaminen, passiivisen tupakoinnin välttäminen ja liikunta.
- Antibiootit: Vaikka niitä ei ole tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön, lääkäri voi määrätä näitä tiettyihin keuhkobakteeri-infektioihin.
- Keuhkojen kuntoutus: Tässä ohjelmassa yhdistyvät harjoittelu, hengitystekniikat ja ravitsemusneuvonta parantaakseen yleistä elämänlaatuasi COPD:n kanssa.
Toisin kuin kohtalainen keuhkoahtaumatauti, vakavammat tapaukset voivat vaatia lisähoitoja, mukaan lukien inhaloitavat kortikosteroidit, happihoito tai leikkaus.
Riippumatta siitä, minkä vaiheen keuhkoahtaumatauti lääkäri antaa sinulle diagnoosin, he suosittelevat sinua pysymään ajan tasalla rokotuksistasi, kuten flunssan, keuhkokuumeen ja COVID-19:n rokotuksista. Keuhkoahtaumatauti lisää vakavan sairauden ja siihen liittyvien komplikaatioiden riskiä.
Mikä on keskivaikeaa COPD-potilaiden elinajanodote?
Keuhkoahtaumatautiin vaikuttavat tekijät vaihtelevat suuresti. Mutta yleensä, mitä matalampi vaihe ja mitä nopeammin hakeudut hoitoon, sitä paremmat yleisnäkymät ovat.
Vuoden 2020 tutkimuksessa todettiin, että asteen 2 keuhkoahtaumatautia sairastavat ihmiset voivat odottaa menettävänsä noin 6,2 vuotta elinajanodoteesta.
Tämä luku voi olla suurempi tupakoitsijoilla. Tupakointi keuhkoahtaumatautia sairastavalla on yksi suurimmista tekijöistä, jotka voivat lyhentää elinajanodotetta, sillä keskimäärin 6–9 vuotta menetetään, kun olet saavuttanut keuhkoahtaumatautien vakavan vaiheen.
American Lung Associationin mukaan tupakoineet naiset kuolevat 13 kertaa todennäköisemmin keuhkoahtaumatautiin ja miehet 12 kertaa todennäköisemmin keuhkoahtaumatautiin kuin miehet, jotka eivät ole koskaan tupakoineet.
Edistyykö kohtalainen COPD aina vaikeaksi keuhkoahtaumatautiksi?
COPD on etenevä sairaus, mikä tarkoittaa, että se todennäköisesti pahenee ajan myötä. Keskivaikean keuhkoahtaumataudin hoidon tavoitteena on auttaa sinua tuntemaan oloasi paremmaksi ja osallistumaan jokapäiväiseen toimintaan samalla kun vähennät etenemistä vaikeisiin vaiheisiin.
Sen sijaan, että keskittyisit keuhkoahtaumatautisi kliiniseen vaiheeseen, on tärkeää kiinnittää huomiota jokapäiväisiin oireisiisi.
Jos huomaat pahenevia oireita, jotka rajoittavat päivittäistä toimintaasi, sinulle saattaa kehittyä vaikea keuhkoahtaumatauti, ja sinun tulee harkita lääkärin ottamista. Lisäksi vakavat vaiheet voivat aiheuttaa:
- ruokahalun menetys
- tahaton laihtuminen
- turvotus alaraajoissasi (jalat, nilkat ja jalkaterät)
- lihas heikkous
Vuoden 2018 tutkimus osoittaa, että varhaisen hoidon lisäksi yksi parhaista asioista, joita voit tehdä keuhkoahtaumataudin etenemisen estämiseksi, on tupakoinnin lopettaminen, jos tupakoit tällä hetkellä.
Usein Kysytyt Kysymykset
Onko kohtalainen keuhkoahtaumatauti katsottava vammaksi?
Kuten muutkin hengityselinten sairaudet, jotka vaikuttavat merkittävästi päivittäiseen toimintaasi, keuhkoahtaumatautia pidetään vammana. Kelpoisuus työkyvyttömyysetuuksiin riippuu iästäsi, sukupuolestasi ja dokumentoidusta todisteesta kroonisesta hengitysvaikeudesta (kaasunvaihto).
Koska kohtalainen keuhkoahtaumatauti voi vaikuttaa päivittäiseen elämääsi enemmän kuin lievä keuhkoahtaumatauti, voit myös harkita majoitusta työpaikallasi Americans with Disabilities Actin (ADA) mukaisesti.
Mitä toimia minun tulisi välttää kohtalaisen COPD:n kanssa?
Koska tupakansavu vaikuttaa keuhkoihin, on tärkeää välttää tupakointia sekä passiivista ja passiivista savua aina kun mahdollista. Harkitse kotisi, työpaikkasi ja ajoneuvosi savuttomien vyöhykkeiden tekemistä.
Lääkäri voi myös suositella muiden tunnettujen keuhkoja ärsyttävien aineiden, kuten kemiallisten höyryjen ja ilmansaasteiden, välttämistä. Harkitse sisätiloissa pysymistä päivinä, jolloin alueellasi on korkea otsonitaso. Voit tarkistaa otsonitasot osoitteessa AirNow.gov.
Voidaanko kohtalainen COPD kääntää?
Keuhkoahtaumatautiin ei ole parannuskeinoa, etkä voi korjata tähän sairauteen liittyviä keuhkojen ja ilmapussien vaurioita edes kohtalaisissa vaiheissa. Keskivaikean keuhkoahtaumataudin kääntämisen sijaan lääkäri voi auttaa sinua löytämään tapoja estää sen eteneminen vaikeampiin muotoihin.
COPD on krooninen ja etenevä sairaus, joka vaikeuttaa hengitystä. Keskivaikean keuhkoahtaumataudin diagnoosi tarkoittaa, että tilasi on edennyt lieviä muotoja pidemmälle, mutta se ei ole vielä tarpeeksi vakava oikeuttaakseen aggressiivisemman hoidon.
Jos olet huolissasi hengityksestäsi tai sinulla on äskettäin diagnosoitu kohtalainen keuhkoahtaumatauti, keskustele lääkärin kanssa kaikista hoitovaihtoehdoistasi ja mahdollisista elämäntapamuutoksista, joita saatat joutua tekemään. Nämä voivat auttaa estämään tilasi nopean etenemisen.
