Mikä on rotaattorimansetin jännetulehdus?
Pyörivä mansetti -jännetulehdus tai jännetulehdus vaikuttaa jänteisiin ja lihaksiin, jotka auttavat liikkumaan olkapääsi. Jos sinulla on jännetulehdus, se tarkoittaa, että jänteet ovat tulehtuneet tai ärtyneet. Rotator-mansettijännetulehdusta kutsutaan myös impingement-oireyhtymäksi.
Tämä tila ilmenee yleensä ajan myötä. Se voi johtua siitä, että pidät olkapääsi jonkin aikaa yhdessä asennossa, nukut olkapäälläsi joka yö tai osallistut toimiin, jotka vaativat käsivarren nostamista pään yli.
Urheilijoille, jotka harrastavat urheilua, joka vaatii käsivarren nostamista päänsä yli, kehittyy yleensä rotaattorimansettijännetulehdus. Tästä syystä tilaa voidaan kutsua myös:
- uimarin olkapää
- syöttimen olkapää
- tennis olkapää
Joskus rotaattorimansetin jännetulehdus voi ilmaantua ilman tunnettua syytä. Useimmat ihmiset, joilla on rotaattorimansettijännetulehdus, pystyvät palauttamaan olkapään täyden toiminnan ilman kipua.
Mitkä ovat rotaattorimansetin jännetulehduksen oireet?
Pyörivän mansetin jännetulehduksen oireet pahenevat ajan myötä. Alkuoireet voivat lievittyä levolla, mutta oireet voivat myöhemmin muuttua vakioiksi. Oireet, jotka menevät yli kyynärpään, osoittavat yleensä toista ongelmaa.
Kiertäjämansetin jännetulehduksen oireita ovat:
-
kipu ja turvotus olkapään etuosassa ja käsivarren puolella
- kipua, joka johtuu käsivarren nostamisesta tai laskemisesta
- naksahdus, kun nostat kättäsi
- jäykkyys
- kipu, joka saa sinut heräämään unesta
- kipua kurkottaessaan selän taakse
- vahingoittuneen käsivarren liikkuvuuden ja voiman menetys
Miten rotaattorimansetin jännetulehdus diagnosoidaan?
Jos sinulla on pyörivän mansetin jännetulehduksen oireita, lääkärisi aloittaa tutkimalla olkapäätäsi. Sinut tarkistetaan, missä tunnet kipua ja arkuutta. Lääkärisi testaa myös liikeratojasi pyytämällä sinua liikuttamaan kättäsi tiettyihin suuntiin.
Lääkäri voi myös testata olkapään nivelen voimakkuutta pyytämällä sinua painamaan kättäsi vasten. He voivat myös tutkia niskaasi tarkistaakseen sairauksia, kuten puristettua hermoa tai niveltulehdusta, jotka voivat aiheuttaa kiertäjämansetin jännetulehduksen kaltaisia oireita.
Lääkärisi voi määrätä kuvantamistestejä varmistaakseen pyörivän mansetin jännetulehduksen diagnoosin ja sulkea pois kaikki muut oireesi syyt. Röntgenkuva voidaan tilata nähdäksesi, onko sinulla luukannus. Lääkärisi voi määrätä ultraääni- tai MRI-skannauksen tarkistaakseen kiertomansettitulehduksen ja repeytymisen merkkejä.
Miten pyörivän mansetin jännetulehdusta hoidetaan?
Kiertäjämansetin jännetulehduksen alkuhoitoon kuuluu kivun ja turvotuksen hallinta paranemisen edistämiseksi. Tämä voidaan tehdä seuraavasti:
- välttää toimintaa, joka aiheuttaa kipua
- kylmäpakkausten levittäminen olkapäälle kolmesta neljään kertaa päivässä
- ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) kuten ibuprofeenin (Advil) ja naprokseenin (Aleve) ottaminen
Lisähoitoon voi kuulua:
Fysioterapia
Lääkärisi voi ohjata sinut fysioterapeutille. Fysioterapia koostuu aluksi venyttelystä ja muista passiivisista harjoituksista, jotka auttavat palauttamaan liikealueen ja lievittämään kipua.
Kun kipu on hallinnassa, fysioterapeutti opettaa sinulle harjoituksia, jotka auttavat palauttamaan käsivarsi ja olkapääsi voimaa.
Steroidi-injektio
Jos rotaattorimansettijännetulehdusta ei hoideta konservatiivisemmalla hoidolla, lääkäri voi suositella steroidi-injektiota. Tämä ruiskutetaan jänteeseen tulehduksen vähentämiseksi, mikä vähentää kipua.
Leikkaus
Jos ei -kirurginen hoito ei onnistu, lääkäri voi suositella leikkausta. Useimmat ihmiset kokevat täydellisen toipumisen kiertävän mansetin leikkauksen jälkeen.
Hartialeikkauksen ei-invasiivisin muoto suoritetaan artroskopian avulla. Tämä sisältää kaksi tai kolme pientä viiltoa olkapään ympärille, joiden kautta lääkärisi asettaa erilaisia instrumentteja. Yhdessä näistä välineistä on kamera, joten kirurgi voi tarkastella vaurioitunutta kudosta pienten viiltojen kautta.
Avoolkapääleikkausta ei yleensä tarvita rotaattorimansetin jännetulehduksessa. Tätä menetelmää voidaan kuitenkin käyttää, jos olkapäässäsi on muita ongelmia, kuten suuri jännerepeämä.
Leikkaus sisältää palautumisen, joka koostuu leposta ja fysioterapiasta voiman ja liikeradan palauttamiseksi.
Kotihoito olkapäälle
Voit tehdä useita asioita auttaaksesi vähentämään rotaattorimansetin jännetulehduksen aiheuttamaa kipua. Nämä tekniikat voivat myös auttaa estämään pyörivän mansetin jännetulehdusta tai muuta kipua.
Hartioiden itsehoito sisältää:
- hyvän asennon käyttäminen istuessa
- Vältä käsien nostamista toistuvasti pään yli
- pitää taukoja toistuvista toiminnoista
- Vältä nukkumasta samalla puolella joka yö
- välttää laukun kantamista vain yhdellä olkapäällä
- kantaa asioita lähelle kehoa
- venyttämällä olkapäitäsi koko päivän ajan