Mitä sinun pitäisi tietää munasarjojen monirakkulaoireyhtymästä (PCOS) ja raskaudesta

PCOS voi vaikeuttaa raskaaksi tulemista. Hormonaaliset epätasapainot voivat olla syyllisiä.

Naiset, joilla on PCOS, ovat todennäköisemmin lihavia ja turvautuvat lisääntymisteknologiaan tullakseen raskaaksi. Yksi tutkimus totesi sen 60 prosenttia PCOS-potilaista on lihavia. Lähes 14 prosenttia tarvitsi lisääntymistekniikkaa tullakseen raskaaksi.

Naisilla, joilla on PCOS, on lisääntynyt riski saada useita lääketieteellisiä komplikaatioita koko elämän ajan, mukaan lukien:

• insuliiniresistenssi
• tyypin 2 diabetes
• korkea kolesteroli
• korkea verenpaine
• sydänsairaus
• aivohalvaus
• uniapnea
• mahdollisesti lisääntynyt endometriumin syövän riski

Raskaana oleville naisille PCOS lisää komplikaatioiden riskiä. Tähän sisältyy preeklampsia, vaarallinen tila sekä äidille että tulevalle vauvalle. Suositeltu hoito oireiden ratkaisemiseksi on vauvan ja istukan synnytys. Lääkärisi keskustelee synnytyksen ajoitukseen liittyvistä riskeistä ja eduista oireidesi vakavuuden ja vauvasi raskausiän perusteella. Jos sinulle kehittyy preeklampsia raskauden aikana, sinua on seurattava erittäin tarkasti. Muita huolenaiheita ovat raskauden aiheuttama verenpainetauti (korkea verenpaine) ja raskausdiabetes.

Raskausdiabetes voi johtaa siihen, että saat keskimääräistä suuremman vauvan. Tämä voi aiheuttaa ongelmia toimituksen aikana. Esimerkiksi isommilla vauvoilla on suurempi riski saada olkapään dystocia (kun vauvan olkapää juuttuu synnytyksen aikana).

Useimmat PCOS-oireet raskauden aikana voidaan hoitaa huolellisella seurannalla. Jos sinulle kehittyy raskausdiabetes, insuliinia voidaan tarvita pitääkseen verensokeritasosi vakaana.

Valitettavasti PCOS raskauden aikana tekee asioista hieman monimutkaisempia. Se vaatii enemmän seurantaa sekä sinulta että vauvaltasi.

PCOS:n mahdollisia riskejä vauvalle ovat:

• ennenaikainen synnytys
• raskausikään nähden suuri
• keskenmeno
• pienempi Apgar-pistemäärä

Jos vauvasi on tyttö, jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että on jopa 50 prosentin todennäköisyys, että hänellä on myös PCOS.

Naiset, joilla on PCOS, synnyttävät myös todennäköisemmin keisarinleikkauksella, koska heillä on yleensä suurempikokoinen lapsi. Myös muita komplikaatioita voi ilmaantua synnytyksen ja synnytyksen aikana.

Jotkut naiset eivät ehkä ymmärrä, että heillä on PCOS, ennen kuin he yrittävät tulla raskaaksi. PCOS jää usein huomaamatta. Mutta jos olet yrittänyt tulla raskaaksi luonnollisesti yli vuoden ajan, sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa testauksesta.

Lääkärisi voi auttaa sinua laatimaan suunnitelman raskaaksi tulemiseksi. Jotkut strategiat, kuten laihdutus, terveellinen syöminen ja tietyissä tapauksissa lääkkeet, voivat lisätä mahdollisuuksiasi tulla raskaaksi.

Jos sinulla on diagnosoitu PCOS, saatat joutua jatkamaan oireiden hallintaa myös raskauden jälkeen. Mutta oireet ja vakavuus voivat vaihdella. Joskus raskauden ja imetyksen jälkeiset hormonaaliset vaihtelut voivat muuttaa oireita, joten voi kestää hetken ennen kuin sopeudut uuteen “normaaliin”.

On turvallista imettää PCOS:n kanssa, vaikka käyttäisit insuliinilääkitystä verensokerin hallitsemiseksi. Naisilla, joilla on raskausdiabetes, on riski sairastua tyypin 2 diabetekseen myöhemmällä iällä, mutta imetys voi auttaa vähentämään tätä riskiä.

Imetyksellä on monia etuja sekä sinulle että vauvallesi, joten jos se sopii perheellesi, muista tutustua vaihtoehtoihin ja käytettävissä oleviin resursseihin, jotta voit saada onnistuneen imetyskokemuksen.

PCOS, joka tunnetaan myös nimellä Stein-Leventhalin oireyhtymä, on hormonaalinen epätasapaino, joka vaikuttaa naisiin. Sille on ominaista liian monien androgeenien eli “mieshormonien” tuotanto.

PCOS voi aiheuttaa naisille liiallisia hiuksia ja aknea. Se voi myös aiheuttaa kystoja munasarjoissa ja keskeyttää normaalit kuukautiskierrot.

Se on hankala tila, koska sen diagnosoimiseksi ei ole yhtä testiä. Sen sijaan lääkärit tarkastelevat vihjeitä siitä, mitä kehossasi tapahtuu. Liiallinen karvojen kasvu tai epäsäännölliset kuukautiset voivat olla merkkejä. Lääkärit voivat sitten koota kuvan PCOS:sta.

PCOS jää usein huomaamatta naisilla, koska diagnoosin tekeminen on vaikeaa. Oireet voivat vaihdella ja esiintyä monilla erilaisilla naisilla.

Esimerkiksi liikalihavuus tai painonnousu voi olla yleistä PCOS:n yhteydessä. Mutta se ei ole itsestäänselvyys. Monilla naisilla, joilla on PCOS, on laiha vartalo.

Valitettavasti jopa 50 prosenttia naisista, joilla on PCOS, ei koskaan saa diagnoosia. Tästä syystä PCOS:ää kutsutaan joskus hiljaiseksi tappajaksi.

Jotkut PCOS:n yleisimmistä oireista ovat:

• “helminauha” kystat munasarjoissa
• insuliiniresistenssi
• korkea testosteroni aiheuttaa liiallista karvankasvua, miesten kaljuuntumista ja aknea
• tukahdutettu ovulaatio
• liiallinen painonnousu
• painonnousu vyötäröllä
• tummia, paksuja iholäiskiä niskassa, käsivarsissa, rinnoista tai reisissä
• ihomerkit kainaloissa tai kaulan alueella
• lantiokipu
• ahdistuneisuus tai masennus
• uniapnea

PCOS:ään ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa. Mutta on mahdollista hallita oireita.

Vaihtoehtoja oireiden hallitsemiseksi ovat:

• ehkäisypillerit
• painonpudotus
• spironolaktoni
• muut androgeenisalpaajat

Muiden hedelmällisyyslääkkeiden ohella metformiinia, joka auttaa säätelemään verensokeria, määrätään yleensä auttamaan ovulaation aikaansaamisessa.

Huomautus: Sinun on lopetettava joidenkin näistä lääkkeistä, jos tulet raskaaksi. Työskentele lääkärisi kanssa tarpeisiisi sopivan suunnitelman laatimiseksi.

Tärkein asia, joka tiedetään PCOS:stä ja raskaudesta, on, että komplikaatiot ovat hyvin todellisia. Siksi on tärkeämpää kuin koskaan ryhtyä toimiin terveen raskauden saavuttamiseksi.

Keskustele lääkärisi kanssa, noudata raskauden kannalta turvallista liikunta- ja ruokavalioohjelmaa ja ota lääkkeitä ohjeiden mukaan. Nämä ovat kaikki suositeltuja hoito-ohjelmia PCOS:n hallintaan raskauden aikana.