Mitä on odotettavissa eturauhassyövän protonihoidosta

Protonihoito on eräänlainen sädehoito, jota lääkärit käyttävät monentyyppisten syöpien, mukaan lukien eturauhassyövän, hoitoon. Sitä voidaan käyttää syöpätyyppien päähoitona, mutta se yhdistetään usein muiden hoitojen kanssa.

Protonihoidon edut eturauhassyövän hoidossa

Perinteinen sädehoito tunnetaan myös fotonihoitona, joka eroaa protonihoidosta.

Perinteisessä sädehoidossa suurienergisiä röntgensäteitä käytetään eturauhasen syöpäsolujen kohdistamiseen ja tuhoamiseen. Röntgensäteet voivat kuitenkin vahingoittaa terveitä kudoksia, kun ne kulkevat kehosi läpi. Tämä voi johtaa komplikaatioihin lähellä olevissa elimissä, kuten virtsarakossa ja peräsuolessa.

Protoniterapiassa säteily toimitetaan protonisäteinä. Tärkein ero röntgensäteisiin nähden on, että protonisäteet pysähtyvät, kun ne ovat toimittaneet energiansa kohteeseen.

Protonihoitoa käyttämällä lääkärit voivat kohdistaa eturauhassyövän tarkemmin ja suurella intensiteetillä pienemmällä riskillä vahingoittaa ympäröivää kudosta.

A 2020 vertaileva tutkimus havaitsi, että ihmisillä, jotka olivat saaneet protonihoitoa, oli huomattavasti pienempi fyysisten komplikaatioiden riski verrattuna perinteistä fotonihoitoa saaneisiin.

Kuka on hyvä ehdokas tähän menettelyyn?

Jokainen, joka voi saada sädehoitoa, voi saada protonihoitoa. Protoniterapiaa voidaan käyttää varhaisen vaiheen eturauhassyövän ensisijaisena hoitona tai osana eturauhassyövän kokonaishoitoa. Se on myös tehokas hoitomuoto ihmisille, jotka tarvitsevat lantion sädehoitoa aikaisempien hoitojen jälkeen.

Protoniterapia vs. muut hoidot

Se, mikä hoito sinun pitäisi saada, ei ole niin yksinkertaista kuin protonihoidon vertaaminen kemoterapiaan, leikkaukseen tai hormonihoitoihin. Jokainen palvelee tiettyä tarkoitusta.

Hoitosi riippuu suurelta osin siitä, kuinka aggressiivinen syöpä on ja miten se on diagnoosivaiheessa. Muita huomioitavia asioita ovat:

  • aikaisemmat hoidot
  • ikä
  • muut sairaudet, jotka saattavat häiritä tiettyjä hoitoja

Protonihoito on kalliimpaa, eikä sitä ole laajalti saatavilla. Lääkärisi tarkastelee kokonaiskuvaa, kun hän suosittelee hoitoa.

Sädehoito

Protoniterapia voi olla vain yhtä tehokasta tavanomaisena sädehoitona. Yksi etu on, että se ei todennäköisesti vahingoita muita elimiä. Se tuottaa myös vähemmän sivuvaikutuksia kuin sädehoito, kemoterapia tai hormonihoito. Protoniterapiaa voidaan käyttää ensilinjan hoitona tai yhdessä muiden hoitojen kanssa.

Protonihoidon tehokkuutta koskeva tutkimus on kuitenkin vasta alkuvaiheessa, eikä pitkäaikaista tietoa vielä ole.

Leikkaus

Jos syöpä ei ole levinnyt eturauhasen ulkopuolelle, leikkaus on yleinen hoitovaihtoehto. Kirurgit voivat poistaa syöpäkudoksen avoimella viillolla vatsaan tai perineumiin, peräaukon ja kivespussin väliseen alueeseen.

Jos mahdollista, he voivat myös suorittaa laparoskopian, vähemmän invasiivisen leikkauksen. Tämä toimenpide käyttää pieniä kameroita, laparoskoopiksi kutsuttua laitetta ja pieniä työkaluja syöpäkudoksen poistamiseen minimaalisilla viilloilla.

Normaalia toimintaa voidaan jatkaa muutaman viikon sisällä. Sivuvaikutuksia voivat olla virtsankarkailu ja seksuaalinen toimintahäiriö.

Hormonihoito

Hormonihoito voi vähentää eturauhassyöpää aiheuttavia mieshormoneja. Lääkäri suosittelee tätä tyypillisesti, kun syöpä on levinnyt eturauhasen ulkopuolelle tai kun eturauhassyöpä palaa muiden hoitojen jälkeen. Se on myös vaihtoehto, jos on suuri riski, että syöpä uusiutuu, tai sitä voidaan käyttää kasvaimen pienentämiseen ennen säteilyä.

Hormonihoidon sivuvaikutuksia ovat:

  • seksuaalinen toimintahäiriö
  • alentunut libido
  • kivesten ja peniksen kutistuminen
  • kuumia aaltoja
  • luun oheneminen
  • lihasmassan menetys

Kemoterapia

Kemoterapia ei ole varhaisen vaiheen eturauhassyövän standardihoito. Se voi kuitenkin olla vaihtoehto, jos syöpä on levinnyt eturauhasen ulkopuolelle ja hormonihoito ei auta.

Kemoterapia on epätodennäköistä parantaa eturauhassyöpää, mutta se voi hidastaa etenemistä. Jotkut mahdolliset sivuvaikutukset ovat:

  • väsymys
  • pahoinvointi
  • hiustenlähtö

Kuinka valmistaudun protonihoitoon?

Protoniterapiatilat ovat kasvava määrä, mutta hoitoa ei vieläkään ole saatavilla kaikkialla. Lääkärisi voi kertoa sinulle, jos lähelläsi on protonihoitokeskus. Jos on, muutama asia on mietittävä etukäteen.

Macmillan Cancer Supportin mukaan hoito tarkoittaa yleensä 5 päivää viikossa jopa 8 viikon ajan. Tämä aikajana on samanlainen kuin perinteinen sädehoito. Vaikka varsinainen protoniterapiahoito kestää vain muutaman minuutin, sinun pitäisi luultavasti estää 45 minuutista tuntiin koko toimenpide. Säteilykeskukset pystyvät yleensä toimimaan aikataulusi mukaan.

Ennen hoidon aloittamista sinulla on alustava konsultaatio, jotta säteilytiimi voi tehdä suunnitelman tulevia käyntejä varten. He määrittävät tarkalleen, miten sinun on asetettava hoidon aikana käyttämällä useita kuvia ja muita tietoja.

Hoitoon voi kuulua mukautetun immobilisointilaitteen käyttö. Nämä ovat kipsiä, kehtoja ja muita tukia, jotka pitävät sinut paikallaan hoidon aikana. Ne voivat olla muovia, vaahtoa tai muuta materiaalia.

Nämä laitteet ovat välttämättömiä, jotta varmistetaan, että protonit toimitetaan tarkasti näkymien parantamiseksi.

Ennen hoitoa lääkäri voi laittaa eturauhasen ja peräsuolen välissä oleva hydrogeelivälike, joka tarjoaa toisen suojakerroksen säteilyvaikutuksilta.

Millainen menettely on?

Koska hoidon tavoitteena on protonien kuljettaminen syöpäsoluihin, kuluu paljon aikaa kehon paikantamiseen ja laitteiden säätämiseen ennen jokaista hoitokertaa.

Sinun on pysyttävä täysin paikallaan, kun protonisäde toimitetaan, mutta se kestää vain noin 1–3 minuuttia. Se on noninvasiivinen, etkä tunne mitään. Voit lähteä heti ja jatkaa normaalia toimintaasi.

Lyijykynällä skannaava protoniterapia

Kynäsädeskannaus on yksi yleisimmistä tavoista antaa protonihoitoa eturauhassyövän hoidossa. Toinen yleinen menetelmä on kaksoissirontasädehoito.

Lyijykynällä skannaavalla protoniterapialla lääketieteen ammattilaiset pystyvät manipuloimaan ja kohdistamaan protonisäteitä laajemmin. Tämä johtaa tarkempaan säteilyannostukseen kuin kaksoissironnahoito, mikä säästää ympäröivää kudosta vielä enemmän.

Ero tuloksissa on kuitenkin minimaalinen nykyistä kirjallisuutta.

Onko sivuvaikutuksia?

Haittavaikutuksia voivat olla väsymys ja ihon punoitus tai arkuus hoidossasi. Sinulla voi myös olla ongelmia inkontinenssin tai ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten kanssa. Erektiohäiriöt ovat toinen säteilyhoidon riski.

Onko protonisädehoito turvallisempaa kuin muut vaihtoehdot?

Säteilyn keskittyneen luonteen vuoksi protonihoidossa sivuvaikutuksia on yleensä vähemmän kuin tavanomaisessa sädehoidossa. Tämä johtuu siitä, että kasvaimen ympärillä oleva terve kudos vahingoittaa vähemmän.

Protonihoitoa saavilla ihmisillä saattaa olla huomattavasti pienempi riski lyhyt- ja pitkäaikaisiin komplikaatioihin verrattuna ihmisiin, jotka saavat perinteistä fotonihoitoa. tutkimus. Nämä havainnot osoittavat haittatapahtumien vähenemisen kahdella kolmasosalla 90 päivän aikana hoidon jälkeen sekä merkittävästi pienentyneen riskin liikkumis- ja päivittäisten toimintojen suorittamiseen.

Pitkäaikaiset tiedot protonisädehoidon turvallisuudesta puuttuvat kuitenkin. Lisäksi hoidon korkeiden kustannusten vuoksi nykyinen tutkimus on ollut rajallista väestörakenteen suhteen.

Toipumassa eturauhassyövän hoidosta

Jos olet käynyt ensilinjan hoidon, mutta sinulla on edelleen syöpä, lääkärisi muuttaa hoitoasi vastaavasti.

Leikkauksen, sädehoidon tai kemoterapian jälkeen saatat olla syöpää vapaa. Sinun on kuitenkin edelleen seurattava syövän uusiutumisen merkkejä. Jos olet käyttänyt hormonihoitoa, saatat joutua jatkamaan sitä.

Säännöllinen eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) testaus voi auttaa selvittämään hormonihoidon tehokkuuden. PSA-tasojen malli voi myös auttaa seurata toistumista.

Toipumisprosessi on jokaisella erilainen. Suuri osa toipumisesta riippuu diagnoosin vaiheesta ja hoidon laajuudesta. Myös ikäsi ja yleinen terveydentila vaikuttavat asiaan. Lääkärisi ottaa kaikki nämä tekijät huomioon antaakseen sinulle käsityksen siitä, mitä odottaa, mukaan lukien:

  • seurantakokeiden ja kokeiden aikataulu
  • kuinka käsitellä lyhyt- ja pitkäaikaisia ​​sivuvaikutuksia
  • ruokavaliota ja muita elämäntapasuosituksia
  • toistumisen merkit ja oireet

Protonihoito on uudempi eturauhassyövän hoitomuoto, jolla on mahdollisesti vähemmän sivuvaikutuksia kuin muilla hoidoilla, mutta se on kalliimpaa eikä yhtä helposti saatavilla. Kysy lääkäriltäsi, onko protonihoito hyvä vaihtoehto sinulle.

Lue lisää