Paksusuolisyöpä ryhmitellään usein peräsuolen syöpään. Näitä kahta syöpätyyppiä voidaan kutsua paksusuolensyöväksi.
Suurin ero paksu- ja peräsuolen syövän välillä on se, muodostuuko syöpäpolyyppeja ensin paksusuolessa vai peräsuolessa.
Mukaan
Paksusuolen syöpä on edelleen toiseksi yleisin syöpäkuolemien syy naisten ja miesten joukossa, vaikka asiantuntijat uskovatkin, että kuolemat voitaisiin ehkäistä
Lue, kuinka tämä tila vaikuttaa naisiin, sekä oireet ja mitä odottaa hoidon aikana.
Mitkä ovat paksusuolensyövän oireet naisilla?
Paksusuolen syöpä alkaa pienestä kasvusta paksusuolen sisäseinässä. Näitä kasvaimia kutsutaan polyypeiksi.
Polyypit ovat yleensä hyvänlaatuisia (ei syöpää), mutta kun syöpäpolyyppi muodostuu, syöpäsolut voivat siirtyä paksu- tai peräsuolen limakalvoon ja levitä. Syöpäsolut voivat myös päästä verenkiertoon ja imunestejärjestelmään.
Varhaisessa vaiheessa paksusuolensyövällä ei välttämättä ole havaittavia oireita.
Kun niitä esiintyy, naisten paksusuolensyövän merkit ovat yleensä samat kuin miehillä, ja ne voivat sisältää:
- ummetus, ripuli tai muut muutokset suolistotottumuksissa
-
verta ulosteessa tai peräsuolen verenvuotoa
- vatsakipua tai kouristuksia
- tunne, että suolesi ei ole tyhjentynyt kokonaan
- selittämätön painonpudotus
- väsymys, heikkous tai alentunut energiataso
Paksusuolisyöpäoireet vs. kuukautisiin liittyvät oireet
Jotkut paksusuolen syövän oireet voidaan helposti sekoittaa kuukautiskiertoon liittyviin oireisiin. Esimerkiksi epätavallisen väsynyt tai energian puute ovat yleisiä premenstruaalisen oireyhtymän (PMS) oireita.
Nämä ovat myös anemian oireita, joita saatat kokea, jos menetät paljon verta kuukautisten aikana.
Vastaavasti paksusuolen syöpään liittyvät vatsakrampit voidaan sekoittaa kuukautiskipuihin. Kouristukset voidaan myös sekoittaa endometrioosin oireisiin.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos koet säännöllisesti väsymystä tai vatsakipua, joka ei liity kuukautiskiertoosi, tai jos koet näitä oireita ensimmäistä kertaa – vaikka ne olisivat linjassa kuukautiskiertosi kanssa.
Sinun tulee myös keskustella lääkärisi kanssa, jos nämä oireet tuntuvat erilaisilta kuin tavallisesti kuukautisten aikana.
Naisten riskitekijät
Suurin osa samoista tekijöistä, jotka lisäävät miesten paksusuolensyövän riskiä, ovat samat naisilla.
Näihin riskeihin kuuluvat:
-
Lisääntynyt ikä. Riskillä on taipumus nousta merkittävästi
50 vuoden iän jälkeen vaikka nuoremmatkin voivat kehittää paksusuolensyöpää. - Henkilökohtainen polyyppien historia. Jos sinulla on ollut hyvänlaatuisia polyyppeja aiemmin, sinulla on suurempi riski syöpäpolyyppien muodostumisesta myöhemmin. Jos sinulla on ollut paksusuolen syöpä, sinulla on myös suurempi riski uuden syöpäpolyypin muodostumiselle.
- Suvussa paksusuolensyöpää tai polyyppeja. Jos vanhemmallasi, sisaruksellasi tai muulla lähisukulaisella on paksusuolensyöpä tai sinulla on ollut polyyppejä, sinulla on todennäköisempää sairastua paksusuolensyöpään.
- Sädehoito. Jos olet saanut sädehoitoa vatsan alueen syöpien, mukaan lukien kohdunkaulan syövän, hoitoon, sinulla voi olla suurempi riski saada paksu- tai peräsuolen syöpä.
- Epäterveellinen elämäntapa. Istuminen tai liikalihavuus, tupakointi ja liiallinen alkoholinkäyttö voivat lisätä riskiäsi. Naisia kehotetaan nauttimaan enintään yksi alkoholijuoma päivässä.
Vaihdevuosien jälkeen naisen riski kaikkiin syöpiin kasvaa.
Vaikka hormonikorvaushoito (HRT) (käytetään vaihdevuosien oireiden hallintaan) lisää joidenkin syöpien riskiä, se liittyy itse asiassa
Lisää tutkimusta tarvitaan kuitenkin vielä. Keskustele hormonikorvaushoidon eduista ja haitoista lääkärisi kanssa ennen hoidon aloittamista.
Saatat olla myös klo
MMR-geenimutaatio on yhdistetty HPCC:hen. Lynchin oireyhtymä vastaa noin
Miten paksusuolen syöpä diagnosoidaan?
50–75-vuotiaille aikuisille, joiden paksusuolensyövän riski on vähintään 3 %, American College of Physicians suosittelee ulosteen immunokemiallista testausta (FIT) tai korkean herkkyyden guajakkipohjaista piilevää ulosteveritestiä 2 vuoden välein, kolonoskopiaa joka 10. vuoden välein tai sigmoidoskopia 10 vuoden välein plus FIT 2 vuoden välein.
Näitä testejä käytetään paksusuolen syövän seulomiseen. Käytä tätä
Kolonoskopia on toimenpide, jossa pitkä, joustava putki (kolonoskooppi) työnnetään peräaukkoon ja pidennetään paksusuoleen. Putken kärjessä on pieni kamera, joka lähettää kuvia, jotka lääkäri näkee läheisellä tietokoneen näytöllä.
Kaikki löydetyt polyypit voidaan sitten poistaa erikoistyökaluilla, jotka viedään kolonoskoopin läpi. Polyypit analysoidaan laboratoriossa sen määrittämiseksi, onko syöpäsoluja läsnä. Tämä osa prosessista tunnetaan biopsiana.
Jos biopsian tulokset osoittavat, että syöpä on läsnä, voidaan suorittaa lisätestejä tai seulontatutkimuksia:
- Geenitesti voidaan tehdä syövän tarkan tyypin tunnistamiseksi, koska se voi auttaa ohjaamaan hoitopäätöksiä.
- Paksusuolen lähellä olevan kudoksen tietokonetomografia (CT) voi auttaa lääkäriäsi näkemään, onko syöpä levinnyt.
- Ultraäänet, jotka käyttävät ääniaaltoja, voivat luoda tietokonekuvia kehon kudoksesta.
Kolonoskopia on tavallinen seulontatesti, joka sekä naisten että miesten tulisi tehdä alkaen
Naisille, joilla on lisääntynyt paksusuolensyövän riski, lääkärisi voi suositella seulonnan aloittamista aikaisemmin.
Jos polyyppejä ei löydy kolonoskopian aikana, kolonoskopiaa tulee jatkaa 10 vuoden välein. Jos löytyy yksi tai useampi polyyppi, lääkärisi saattaa suositella seulontaa uudelleen aikaisemmin riskitekijöistäsi riippuen.
Seulontaohjeet kuitenkin muuttuvat ajoittain ja asiantuntijoiden suositukset vaihtelevat, joten muista keskustella lääkärisi kanssa riskeistäsi ja siitä, kuinka usein sinun tulisi tehdä kolonoskopia.
Miten paksusuolensyöpää hoidetaan?
Paksusuolen syövän hoidossa on kolme päätyyppiä:
Leikkaus
Varhaisessa vaiheessa paksusuolensyöpää voidaan hoitaa yksinkertaisesti poistamalla syöpäpolyypit.
Kun sairaus etenee, lisää kudoksia tai paksusuolen osia on ehkä poistettava.
Systeemiset hoidot
Kemoterapian aikana voimakkaat lääkkeet, jotka usein annetaan IV:n kautta, tappavat syöpäsoluja. Sitä suositellaan usein, jos syöpä on saavuttanut imusolmukkeet.
Joskus kemoterapia aloitetaan ennen leikkausta kasvaimen tai kasvainten pienentämiseksi.
Kohdennettuja hoitoja tai immunoterapioita voidaan myös suositella, ja niitä voidaan käyttää yksinään tai yhdessä kemoterapian kanssa.
Sädehoito
Sädehoidon aikana voimakkaat energiansäteet, kuten röntgensäteet, suunnataan syöpäkasvaimiin niiden pienentämiseksi tai tuhoamiseksi.
Sädehoitoa tehdään joskus kemoterapian yhteydessä, ja sitä voidaan suositella ennen leikkausta.
Mitkä ovat näkymät?
Suolisyövän eloonjäämisprosentti on sama naisilla ja miehillä. Suurin selviytymiseen vaikuttava tekijä on se, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Ikäsi ja yleinen terveydentila ovat myös tärkeitä tekijöitä.
Yleensä paikallisen paksusuolensyövän – eli syöpä ei ole levinnyt paksusuolen tai peräsuolen ulkopuolelle – eloonjäämisaste on 5 vuotta.
Läheisiin imusolmukkeisiin tai muihin kudoksiin levinneen syövän viiden vuoden eloonjäämisaste on 71 prosenttia. Paksusuolisyöpä, joka on levinnyt kauemmas kehossa, on paljon alhaisempi eloonjäämisaste.
Kun luet eloonjäämislukutilastoja, on tärkeää pitää mielessä, että syövän hoito kehittyy jatkuvasti. Nykyään saatavilla olevat hoidot voivat olla edistyneempiä kuin 5 vuotta sitten.
Vaikka eloonjäämisluvut voivat antaa sinulle yleistä tietoa, ne eivät kerro koko tarinaa.
Lisäksi jokaisen ihmisen tilanne on erilainen. On hyvä idea keskustella näkemyksistäsi lääkärisi kanssa, koska he tuntevat parhaiten syövän etenemisen ja hoitosuunnitelmasi.
Toisin kuin eräät muut syöpätyypit, paksusuolensyöpä voidaan yleensä havaita varhain rutiiniseulontatutkimuksilla ja hoitaa ennen kuin se leviää.
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa kolonoskopian ajoittamisesta ja muista ilmoittaa kaikista oireista viipymättä lisäarviointia varten.
Artikkeliresurssit
- Kolorektaalisyövän riskitekijät. (2020).
https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html - Kolorektaalisyövän seulonta ulosteen immunokemiallisilla testeillä, sigmoidoskopialla tai kolonoskopialla: kliinisen käytännön ohje. (2019)
https://www.bmj.com/content/367/bmj.l5515 - Tärkeimmät tilastot paksusuolen syövästä. (2020).
https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/about/key-statistics.html - Mayon klinikan henkilökunta. (2019). Paksusuolen syöpä. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colon-cancer/symptoms-causes/syc-20353669
- Vaihdevuosien hormonihoito ja syöpäriski. (2015).
https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/medical-treatments/menopausal-hormone-replacement-therapy-and-cancer-risk.html - Morch LS, et ai. (2016). Hormonihoitojen vaikutus paksu- ja peräsuolen syöpään. DOI:
10.1007/s10654-016-0116-z - Qaseem A, et ai. (2019). Kolorektaalisyövän seulonta oireettomilla keskiriskin omaavilla aikuisilla: American College of Physiciansin ohje. https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M19-0642
- Kolorektaalisyövän eloonjäämisluvut. (2020).
https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html - Testit paksusuolensyövän diagnosoimiseksi ja vaiheeksi. (2020).
https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html - Tervetuloa QCanceriin®(15v,kolorektaalinen) riskilaskuri. (nd).
http://qcancer.org/15yr/colorectal - Mitkä ovat paksusuolensyövän riskitekijät? (2020).
https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/risk_factors.htm - Mitä minun pitäisi tietää seulonnasta? (2020).
https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/ - Win AK, et ai. (2013). Kolorektaalisten ja muiden syöpien riskit kohdun limakalvosyövän jälkeen naisilla, joilla on Lynchin oireyhtymä. DOI:
10.1093/jnci/djs525
