Mitä ”NED-syöpä” tarkoittaa ja milloin sitä käytetään?

Milloin NED:tä käytetään syövän tilan määrittämiseen?

Termejä täydellinen remissio ja NED käytetään vaihtokelpoisesti osoittamaan, että syöpäsoluja ei enää voida havaita kehossasi.

Syövän tyypistä riippuen lääkärisi voi käyttää verikokeita, biopsioita tai kuvantamiskokeita etsiäkseen todisteita syövästä. NED:n saavuttamiseksi näiden testien ei tarvitse paljastaa merkkejä syövästä ainakaan 1 kuukausi.

NED:n saavuttaminen on positiivinen merkki siitä, että syöpähoitosi oli tehokasta ja että sinulla on pienempi riski sairastua metastaattiseen syöpään tai syöpään liittyvään kuolemaan. Metastaattinen syöpä on, kun syöpäsolut kulkevat veren ja imusolmukkeiden kautta muihin kehon osiin. Sillä on yleensä huono ennuste ja sitä on vaikea hoitaa.

A 2016 tutkimus tutki metastaattista rintasyöpää sairastavien potilaiden tuloksia, jotka saavuttivat NED:n hoidon jälkeen verrattuna potilaisiin, jotka eivät saavuttaneet NED:tä. Tutkijat havaitsivat, että NED:n saavuttaneiden ihmisten 3 ja 5 vuoden kokonaiseloonjäämisluvut olivat vastaavasti 96 ja 78 prosenttia verrattuna kaikkien potilaiden 44 ja 24 prosenttiin. Vain 16 prosenttia tutkimuksen potilaista saavutti NED: n.

NED:n saavuttaminen ei välttämättä tarkoita, että syöpäsi on kokonaan poistunut kehostasi. On edelleen mahdollista, että syöpäsoluja esiintyy pieniä määriä, joita ei voida havaita, ja syöpä voi palata.

Todennäköisyys, että syöpäsi palaa, riippuu tietystä syövän tyypistä, jonka kanssa olet tekemisissä. Esimerkiksi Canadian Cancer Societyn mukaan noin 50 prosentilla akuuttia lymfaattista leukemiaa sairastavista ihmisistä, jotka saavuttavat NED:n, on uusiutuminen.

Mitä eroa on NED:llä ja lääkkeellä?

Mukaan National Cancer Institutesyöpäsi on parantunut, kun lääkärit eivät löydä jälkeäkään syövästäsi ja syöpä ei koskaan palaa.

NED:n saavuttaminen ei ole sama asia kuin parantuminen, mutta se voi tarkoittaa, että olet matkalla. Lääkärit kutsuvat syöpää usein parantuneeksi, jos pysyt NED:ssä vähintään 5 vuotta.

On edelleen mahdollista, että syöpäsi voi palata jopa viiden vuoden kuluttua, mutta se on vähemmän todennäköistä.

Memorial Sloan Kettering Cancer Centerin mukaan useimmat pahenemistapaukset, sekundaarinen syövän kehittyminen ja sairaalassa havaitut vakavat sivuvaikutukset tapahtuvat kolmen vuoden sisällä diagnoosista.

A 2016 tapaustutkimus kuvaili harvinaista rintasyövän uusiutumista 24 vuoden jälkeen. Tutkimuksessa mukana olevalla 68-vuotiaalla naisella todettiin rintasyöpä ensimmäisen kerran vuonna 1991. Tuolloin hänen oikea rintansa poistettiin kirurgisesti ja hänelle tehtiin kemoterapia.

Hoito katsottiin onnistuneeksi ja hän meni täydelliseen remissioon, kunnes syöpä löydettiin uudelleen vuonna 2015.

Mitä muita termejä voidaan käyttää kuvaamaan syövän tilaa?

NED on yksi monista termeistä, joita lääkärisi voi käyttää viittaamaan syöpäsi tilaan. Tässä on katsaus muihin yleisesti käytettyihin termeihin.

Täydellinen remissio

Termejä täydellinen remissio ja täydellinen vaste käytetään vaihtokelpoisesti NED:n kanssa.

Lähes täydellinen remissio

Lähes täydellinen remissio osoittaa, että sinulla ei ole merkkejä syövästä, mutta testit voivat silti havaita joitain poikkeavuuksia, kuten arpikudosta.

Osittainen remissio

Osittainen remissio, joka tunnetaan myös osittaisena vasteena, on, kun syöpäsi reagoi hoitoon, mutta ei katoa kokonaan. Se määritellään yleensä kasvaimeksi, joka on pienentynyt vähintään 50 prosenttia. Kuten täydellisessä remissiossa, syöpääsi on vähennettävä vähintään kuukauden ajan, jotta lääkärit voivat arvioida sen remissiossa.

Spontaani remissio

Spontaani remissio on, kun syöpä tai muu etenevä sairaus paranee odottamatta, kun sen odotetaan pahenevan. Se on hyvin harvinainen ilmiö, eikä syy usein ole selvä.

Tutkijat tutkivat edelleen, miksi jotkut syövät paranevat itsestään. Tällä hetkellä tutkimus on enimmäkseen eristetty kouralliseen tapausraporttiin.

A 2019 tapaustutkimus tutki 74-vuotiasta naista, jolla oli keuhkosyöpä. Kuukausien kemoterapian jälkeen hänen kasvain oli levinnyt hänen sydämeensä ja ympäröiviin valtimoihin. Nainen päätti lopettaa kemoterapian sivuvaikutusten ja huonon terveytensä vuoksi. Vuosi hoidon lopettamisen jälkeen kasvain oli kutistunut ja diagnoosiksi tehtiin spontaani remissio. Yhdeksän kuukautta myöhemmin pidetyssä seurantakäynnissä hänen syövänsä ei edistynyt.

Nainen käytti myös yrttilisää Orostachys japonicusmikä tutkimusmuistio saattoi myötävaikuttaa hänen remissioon.

NED:n saavuttaminen tarkoittaa, että lääkärisi ei löydä syövän merkkejä käyttämällä testejä, kuten kuvantamista, verikokeita tai biopsiaa. NED:n saaminen on lupaava merkki siitä, että syöpähoitosi oli tehokasta, mutta syöpäsi on silti mahdollista palata.

Useimmat tapaukset uusiutuvat viiden vuoden sisällä. Harvoin syöpä voi ilmaantua uudelleen vuosikymmenen tai pidemmänkin jälkeen. Eräässä tapaustutkimuksessa jopa kuvataan naista, joka kehittyi uudelleen rintasyöpään 24 vuotta alkuperäisen diagnoosinsa jälkeen.

Vaikka saavutatkin NED:n, on tärkeää työskennellä yhdessä lääkärisi tai lääketieteellinen tiimisi kanssa syövän uusiutumisen todennäköisyyden minimoimiseksi.