yhdellä silmäyksellä
- Highmark on Blue Cross Blue Shield Associationin jäsen.
- Highmark tarjoaa Medicare-lisäsuunnitelmia kolmessa osavaltiossa: Delawaressa, Länsi-Virginiassa ja suurimmassa osassa Pennsylvaniaa.
- Voit valita useista Medigap-suunnitelmista, mukaan lukien korkean vähennyskelpoisen Plan F, jos täytät vaatimukset.
Medicare auttaa kattamaan monia lääketieteellisiä kulujasi, mutta omavastuut, maksut ja rinnakkaisvakuutuskulut voivat silti kasvaa.
Siellä Medicare-lisävakuutus tai Medigap voi tulla toimeen. Nämä vakuutukset on suunniteltu alentamaan terveydenhuollon kustannuksia.
Highmark on vakuutusyhtiö, joka tarjoaa Medicare Advantage- ja Medigap-suunnitelmia tietyillä osavaltioilla ja alueilla.
Jatka lukemista saadaksesi selville, missä näitä suunnitelmia tarjotaan, mitä ne sisältävät ja kuinka paljon ne voivat maksaa vuonna 2021.
Mitä palveluja Highmark Medicare -lisäsuunnitelmat kattavat?
Seuraavat ovat esimerkkejä Highmark Medicare -lisäsuunnitelmien kattavuudesta.
Muista, että tämä kattavuus on saatavilla vain ihmisille, joilla on alkuperäinen Medicare. Et voi käyttää Medicare Advantagea ja Medigapia samanaikaisesti.
A-osan edut
A-osan etuudet sisältävät yleensä sairaala- tai laitoshoitoa. Medigap voi auttaa täydentämään joitain A-osan kustannuksista maksamalla rinnakkaisvakuutus- ja sairaalakulut sen jälkeen, kun olet käyttänyt katetut päivät etuusjaksolla.
Monet suunnitelmat auttavat myös maksamaan A-osan omavastuun ja A-osan saattohoidon rinnakkaisvakuutuskuluja.
B-osan edut
Medicare Osa B kattaa avohoidon. Medigap-suunnitelmat voivat auttaa maksamaan monet osan B omat kulut suunnitelmastasi riippuen. Esimerkkejä ovat B-osan rinnakkaisvakuutus tai maksut, jotka ovat yleensä 20 prosenttia Medicaren hyväksymistä palveluista.
Jotkut suunnitelmat (kuten Plan F ja Plan G) kattavat myös osan B ylimääräiset maksut. Nämä ovat kustannuksia, jotka lääketieteen tarjoaja saa veloittaa Medicaren hyväksymän summan yli.
Ulkomaanmatkan ensiapuhoito
Yhdysvaltain ulkopuolella matkustavat Medicaren edunsaajat voivat hyötyä tämän tyyppisestä Medigap-turvasta. Tämä ulkomaanmatkan lääketieteellinen etuus kattaa seuraavat edut:
- Se maksaa tarvittaessa ulkomaanmatkan ensiapuhoidon matkasi ensimmäisten 60 päivän aikana, eikä Medicare korvaa kustannuksia.
- Se maksaa 80 prosenttia kansainvälisen sairaanhoidon kustannuksista, jos olet täyttänyt 250 dollarin omavastuun.
- Se maksaa jopa 50 000 dollaria elämäsi aikana – mutta ei enempää.
Tämä etu voi tarjota mielenrauhan, että jos ulkomailla matkustaessasi sattuu hätätilanne, voit olla varma kohtuullisista terveydenhuoltokustannuksista.
Highmark Medigap -suunnitelman lisäetuja
Highmark tarjoaa suunnitelman nimeltä Whole Health Balance, jonka voit ehkä lisätä Medigap-etuisiisi.
Tämä on valinnainen ohjelma, joka sisältää etuja, kuten hammashoito-, kunto- ja kuulopalvelut. Suunnitelma on saatavilla hintaan 34,50 dollaria kuukaudessa.
Mitä Medigap-suunnitelmia Highmark tarjoaa?
Medicare vaatii vakuutusyhtiöitä myymään standardoituja Medigap-vakuutuksia. Tämä tarkoittaa, että jokainen suunnitelma tarjoaa samat perusedut riippumatta siitä, mikä yritys sen myy.
Tärkeimmät erot ovat suunnitelman hinnassa ja siinä, tarjotaanko sitä alueellasi.
Highmark Medicare Supplement Plan A
Tämä suunnitelma auttaa kustannuksissa, kuten:
- A-osan rinnakkaisvakuutus jopa 365 päivää
- A-osan saattohoito-osavakuutus tai omavastuu
- B-osan rinnakkaisvakuutus tai omavastuu
Se on yksinkertaisin saatavilla oleva suunnitelma, ja jokaisen Medigap-suunnitelmia myyvän yrityksen on tarjottava se.
Highmark Medicare Supplement Plan B
Suunnitelma B tarjoaa hieman enemmän kattavuutta kuin suunnitelma A maksamalla myös A-osan omavastuun. Se ei kuitenkaan välttämättä sovi kansainvälisesti matkustaville, koska se ei tarjoa ulkomaanmatkaetua.
Highmark Medicare Supplement Plan C
Jos olet oikeutettu Medicareen 1. tammikuuta 2020 jälkeen, et ole enää oikeutettu ostamaan suunnitelmaa C. Tämä johtuu siitä, että Plan C kattaa osan B omavastuun, jota Medicare ei enää salli.
Jos olit oikeutettu Medicareen ennen 2020, voit kuitenkin pitää C-suunnitelman tai ostaa sen.
Highmark Medicare Supplement Plan D
Plan D kattaa useimmat Medigap-edut, mukaan lukien ulkomaanmatkat. Se ei kuitenkaan kata osan B omavastuuta tai osan B ylijäämämaksuja.
Highmark Medicare Supplement Plan F
Kuten Plan C, Medigap Plan F ei ole enää saatavilla, jos olet oikeutettu Medicareen 1. tammikuuta 2020 jälkeen. Aikaisemmin Plan F tarjosi kattavimman Medigap-suojan ja oli usein kallein suunnitelma.
Jos olit oikeutettu Medicareen ennen 2020, voit silti ostaa Plan F.
Tavallisen Plan F:n lisäksi Highmark tarjoaa korkean omavastuun version. Korkean omavastuun suunnitelmassa F on alhaisempi vakuutusmaksu kuin monissa muissa sopimuksissa, mutta kattavuutesi alkaa vasta, kun olet maksanut 2 370 dollarin omavastuun vuonna 2021.
Highmark Medicare Supplement Plan G
Medigap Plan G on tällä hetkellä kattavin kattavuus niille, jotka ovat oikeutettuja Medicareen 1. tammikuuta 2020 jälkeen. Se ei kata osan B omavastuuta, mutta se tarjoaa jonkin verran kattavuutta kaikille muille Medigapin tarjoamille palveluille.
Highmark Medicare Supplement Plan N
Suunnitelma N on melko kattava suunnitelma, vaikka se ei sisällä osan B ylimääräisiä maksuja ja saattaa edellyttää osan B mukaisia maksuja. Suunnitelma kuitenkin maksaa osan B rinnakkaisvakuutuksen.
Yhdellä silmäyksellä suunnitelmien vertailu
Alla olevan kaavion avulla voit vertailla Medigap-suunnitelmien kattavuuden eroja.
| Suunnitelma A | Suunnitelma B | Suunnitelma C | Suunnitelma D | Suunnitelma F | Suunnitelma G | Suunnitelma N | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Osa A omavastuu | ei | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo |
| Osa A rinnakkaisvakuutus ja sairaalakulut (enintään 365 päivää Medicare-etujen käyttämisen jälkeen) | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo |
| A-osan saattohoito-osavakuutus tai omavastuu | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo |
| B-osan omavastuu | ei | ei | Joo | ei | Joo | ei | ei |
| B-osan rinnakkaisvakuutus tai omavastuu | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo |
| B-osan ylimääräiset maksut | ei | ei | ei | ei | Joo | Joo | ei |
| Ammattitaitoisen sairaanhoitolaitoksen rinnakkaisvakuutus | ei | ei | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo |
| Veri (ensimmäiset 3 pinttiä) | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo |
| Ulkomaanmatkan vaihto | ei | ei | 80 % | 80 % | 80 % | 80 % | 80 % |
Seuraavaksi selitämme tarkemmin, mitä kukin näistä eduista merkitsee terveydenhuollon kattavuuden kannalta.
Kuinka paljon Highmark Medicare -lisäsuunnitelmat maksavat?
Medigap-suunnitelmien kustannukset voivat vaihdella suuresti muun muassa sijaintisi, sukupuolesi ja tupakointitilanteen mukaan. Alla olevassa taulukossa on esimerkkejä Medigap-sopimusten kuukausimaksuista Highmarkin peittoalueilla.
| Charleston, WV | Pittsburgh, PA | Harrisburg, PA | Dover, DE | |
|---|---|---|---|---|
| Suunnitelma A | 73–534 dollaria | 65–713 dollaria | 52–620 dollaria | 75–5 004 dollaria |
| Suunnitelma B | 107–681 dollaria | 108–724 dollaria | 92–629 dollaria | 103–3 423 dollaria |
| Suunnitelma C | 121–599 dollaria | 137–824 dollaria | 124–713 dollaria | 126–3 722 dollaria |
| Suunnitelma D | 117–436 dollaria | 125–548 dollaria | 109–473 dollaria | 109–3 235 dollaria |
| Suunnitelma F | 117–766 dollaria | 136–902 dollaria | 117–784 dollaria | 127–4 197 dollaria |
| Suunnitelma F, korkea omavastuu | 28–267 dollaria | 32–243 dollaria | 28–205 dollaria | 28–3 041 dollaria |
| Suunnitelma G | 91–651 dollaria | 112–891 dollaria | 94–775 dollaria | 104–3 987 dollaria |
| Suunnitelma N | 73–490 dollaria | 77–659 dollaria | 73–570 dollaria | 86–3 017 dollaria |
Voit etsiä saatavilla olevia Highmark Medicare -lisäsuunnitelmia Medicaren suunnitelmahakutyökalun kautta. Kirjoita vain postinumerosi, ja Medicare näyttää sinulle alueellasi saatavilla olevat suunnitelmat ja kuinka paljon kukin voi veloittaa.
Voit myös etsiä Highmarkin hinnoittelua erityisesti käymällä yrityksen verkkosivuilla.
Mikä on Medigap?
Medicare-lisävakuutus tai Medigap on valinnainen lisävakuutus alkuperäiseen Medicareen (osat A ja B). Käytännöt on suunniteltu tekemään kulumisesta ennustettavampaa rajoittamalla omia kustannuksia.
Koska alkuperäisellä Medicarella ei ole taskurajoituksia (kuten Medicare Advantage -suunnitelmissa usein on), pitkittynyt sairauden kulku tai vamma voi aiheuttaa lääkelaskujen lisääntymisen. Medigap-politiikan avulla saatat olla paremmin suojattu odottamattomilta korkeilta kuluilta.
Toinen tapa, jolla Medigap eroaa Medicare Advantagesta: Se ei maksa reseptilääkkeistäsi, ellet ostanut suunnitelmaa ennen vuotta 2006.
Vaikka Medicare vaatii vakuutusyhtiöitä standardoimaan suunnitelmat, jotkut osavaltiot tekevät tämän toisin. Näitä tiloja ovat:
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
Tämä ei kuitenkaan koske Highmarkin palvelualuetta.
Highmark tarjoaa erilaisia Medicare-lisäsuunnitelmia Delawaressa, Pennsylvaniassa ja Länsi-Virginiassa asuville.
Paras suunnitelma sinulle riippuu siitä, millaista kuukausittaista palkkiota sinulla on varaa, sekä yleisestä terveydestäsi ja mahdollisista lääketieteellisistä tarpeistasi.
Voit etsiä suunnitelmia osoitteessa Medicare.gov tai katsoa suoraan Highmarkin verkkosivustolta lisätietoja.




















