Mitä eroa on BPH:n ja eturauhassyövän välillä?

Mitkä ovat BPH:n ja eturauhassyövän oireet?

BPH:lla ja eturauhassyövillä on samanlaiset oireet, joten joskus on vaikea erottaa näitä kahta tilaa toisistaan. Kun eturauhanen kasvaa mistä tahansa syystä, se puristaa virtsaputkea. Tämä paine estää virtsaa pääsemästä virtsaputkeen alas ja pois kehostasi. Eturauhassyövän oireet alkavat usein vasta, kun syöpä on kasvanut tarpeeksi suureksi aiheuttamaan painetta virtsaputkeen.

Sekä BPH- että eturauhassyövän oireita ovat:

• kiireellinen virtsaamistarve
• virtsaamistarve monta kertaa päivän ja yön aikana
• virtsaamisvaikeudet tai joudut työntämään virtsaa
• heikko tai tippuva virtsavirta
• virtsan virtaus, joka pysähtyy ja alkaa
• tunne, ettei rakko ole koskaan täysin tyhjä

Jos sinulla on eturauhassyöpä, saatat huomata myös seuraavat oireet:

• kivulias tai polttava virtsaaminen
• verta virtsassasi
• ongelmia saada erektio
• kivulias siemensyöksy
• vähemmän nestettä siemensyöksyssä
• verta siemennesteessäsi

Mikä aiheuttaa kunkin tilan?

Miehen eturauhanen kasvaa luonnollisesti ikääntyessään. Lääkärit eivät tiedä tarkkaa syytä tälle kasvulle. Hormonitason muuttaminen voi laukaista sen.

Kaikki syövät alkavat, kun solut alkavat lisääntyä hallitsemattomasti. Syövän aiheuttavat muutokset DNA:ssa, solujen kasvua säätelevässä geneettisessä materiaalissa. Voit periä DNA-muutokset vanhemmiltasi. Tai nämä muutokset voivat kehittyä elämäsi aikana.

Mitkä ovat riskitekijät?

Sinulla on todennäköisemmin BPH ja eturauhassyöpä ikääntyessäsi. Molemmat ehdot ovat harvinaisia alle 40-vuotiailla miehillä.

Muutamat muut tekijät voivat lisätä riskiäsi saada BPH ja eturauhassyöpä, mukaan lukien:

• Sinun rotusi: BPH ja eturauhassyöpä ovat yleisempiä afroamerikkalaisilla miehillä kuin aasialaisamerikkalaisilla miehillä.
• Sukuhistoriasi: Molemmat sairaudet esiintyvät perheissä. Saat todennäköisemmin BPH- tai eturauhassyövän, jos miessukulaisella on se. Jos isälläsi tai veljelläsi oli eturauhassyöpä, riskisi saada sairaus yli kaksinkertaistuu.
• Painosi: Lihavuus lisääntyy riskisi saada BPH. Ei ole selvää, kuinka paino vaikuttaa eturauhassyöpään, mutta tutkimusta on osoittanut korrelaation kohonneen BMI:n ja syövän, mukaan lukien eturauhassyövän, esiintyvyyden välillä.

Muita BPH:n riskejä ovat:

• Muut terveydentilasi: Diabetes tai sydänsairaus voi lisätä todennäköisyyttä saada BPH.
• Sinun lääkkeesi: Verenpainetta alentavat lääkkeet, joita kutsutaan beetasalpaajiksi, voivat vaikuttaa BPH-riskiisi.

Muita eturauhassyövän riskejä ovat:

• Sijaintisi: Miehet, jotka asuvat Pohjois-Amerikassa ja Länsi-Euroopassa ovat suuremmassa vaarassa kuin Aasiassa, Afrikassa, Keski-Amerikassa ja Etelä-Amerikassa. Riskisi kuolla eturauhassyöpään on suurin, jos asut pohjoisella alueella, kuten Bostonissa tai Ohiossa. Tämä voi johtua alhaisista D-vitamiinitasoista. Ihosi tuottaa tätä vitamiinia, kun se altistuu auringolle.
• Ympäristöaltistukset: Palomiehet työskentelevät kemikaalien kanssa, jotka voivat lisätä heidän riskiään. Agent Orange, Vietnamin sodan aikana käytetty rikkakasvien tappaja, on myös yhdistetty eturauhassyöpään.
• Kuntosi: Harjoittele saattaa vähentää eturauhassyövän riskiä.
• Sinun ruokavaliosi: Ruoka ei näytä suoraan aiheuttavan eturauhassyöpää. Liian vähäinen vihannesten syöminen voi kuitenkin johtaa taudin aggressiivisempaan muotoon.

Miten kukin tila diagnosoidaan?

Näet urologi-nimisen asiantuntijan diagnosoimaan BPH- tai eturauhassyövän. Lääkärit käyttävät monia samoja testejä diagnosoidakseen nämä molemmat sairaudet.

• Eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) testi:Tämä verikoe havaitsee PSA:n, eturauhasen proteiinin. Kun eturauhasesi kasvaa, se tuottaa enemmän tätä proteiinia. Korkea PSA-taso voi kertoa lääkärillesi vain, että eturauhas on kasvanut. Se ei voi kertoa varmasti, onko sinulla BPH tai eturauhassyöpä. Tarvitset lisää testejä diagnoosin vahvistamiseksi.

• Digitaalinen rektaalitutkimus (DRE): Lääkärisi asettaa hansikkailla varustetun, voidellun sormen peräsuoleen. Tämä testi voi osoittaa, onko eturauhasesi laajentunut tai epänormaalin muotoinen. Tarvitset lisää testejä selvittääksesi, onko sinulla BPH tai eturauhassyöpä.

Testit BPH:n diagnosoimiseksi

Lääkärisi voi käyttää näitä muita testejä vahvistaakseen, että sinulla on BPH:

• Virtsan virtaustesti mittaa virtsan virtausnopeutta.
• Tyhjyyden jälkeinen jäännöstilavuustesti mittaa, kuinka paljon virtsaa on jäljellä virtsarakkoon virtsaamisen jälkeen.

Testit eturauhassyövän diagnosoimiseksi

Nämä testit voivat vahvistaa eturauhassyövän diagnoosin:

• Ultraäänikäyttää ääniaaltoja tehdäkseen kuvia eturauhasesta.
• Biopsiaottaa näytteen eturauhaskudoksesta ja tarkistaa sen mikroskoopilla syövän varalta.

Miten BPH ja eturauhassyöpä hoidetaan?

BPH:n hoidot riippuvat eturauhasen koosta ja siitä, kuinka vaikeita oireitasi ovat.

Lievien tai kohtalaisten oireiden vuoksi lääkärisi saattaa määrätä jonkin seuraavista lääkkeistä:

• Alfasalpaajat rentouttavat virtsarakon ja eturauhasen lihaksia helpottaen virtsaamista. Niihin kuuluvat alfutsosiini (Uroxatral), doksatsosiini (Cardura) ja tamsulosiini (Flomax).
• 5-alfa-reduktaasin estäjät supistavat eturauhasta. Niihin kuuluvat dutasteridi (Avodart) ja finasteridi (Proscar).

Lääkärit käyttävät leikkausta vaikeiden BPH-oireiden hoitoon:

• Eturauhasen transuretraalinen resektio poistaa vain eturauhasen sisäosan.

• Eturauhasen transuretraalinen viilto tekee eturauhaseen pieniä leikkauksia, jotta virtsa pääsee kulkemaan sen läpi.
• Transuretraalisessa neulaablaatiossa käytetään radioaaltoja ylimääräisen eturauhaskudoksen polttamiseen.
• Laserterapiakäyttää laserenergiaa ylimääräisen eturauhaskudoksen poistamiseen.
• Avoin eturauhasen poistotehdään vain, jos eturauhasesi on erittäin suuri. Kirurgi tekee leikkauksen alavatsaasi ja poistaa eturauhaskudoksen aukon kautta.

Lue lisää: Mitä sinun tulee tietää eturauhasleikkauksesta »

Eturauhassyövän hoitoja ovat:

• Aktiivinen valvonta tai tarkkaavainen odotus: Sinua ei hoideta heti. Sen sijaan lääkäri tarkkailee oireitasi tai tekee säännöllisesti DRE- ja PSA-testejä syövän kasvun tarkistamiseksi.
• Leikkaus: Toimenpide, jota kutsutaan radikaaliksi prostatektomiaksi, poistaa eturauhasen ja osan sitä ympäröivästä kudoksesta.
• Sädehoito: Säteily käyttää suurienergisiä röntgensäteitä tuhotakseen eturauhassyövän. Olet alttiina kehosi ulkopuolisen koneen säteilylle. Tai voit saada sen eturauhasen sisälle asetettujen pienten radioaktiivisten pellettien tai siementen kautta.
• Kryoterapia: Tässä hoidossa käytetään voimakasta kylmää eturauhaskudoksen tuhoamiseen.
• Hormonihoito: Käytät lääkkeitä estämään eturauhassyövän kasvua edistävien mieshormonien toimintaa.

Mitkä ovat näkymät?

Hoitojen pitäisi parantaa BPH-oireita. Saatat joutua jatkamaan saman lääkkeen käyttöä tai siirtymään uuteen hoitoon, jotta oireesi eivät toistu. Leikkauksella ja muilla BPH-hoidoilla voi olla sivuvaikutuksia, kuten erektio- tai virtsaamisvaikeuksia.

Eturauhassyövän näkymät riippuvat syövän vaiheesta tai siitä, onko se levinnyt ja kuinka pitkälle. Hoidettaessa eturauhassyövän kaikkien vaiheiden viiden vuoden eloonjäämisaste on melkein 100 prosenttia verrattuna miehiin, joilla ei ole tätä syöpää. Tämä tarkoittaa, että kun poistat muut tekijät, jotka eivät liity eturauhassyöpään, lähes 100 prosenttia miehistä, joilla on diagnosoitu ja hoidettu eturauhassyöpä, elää edelleen viisi vuotta hoidon jälkeen.

Kuinka usein sinun pitäisi käydä seulonnassa?

Jos sinulla on jo diagnosoitu BPH tai eturauhassyöpä, käy lääkärissäsi säännöllistä seurantaa varten. Vaikka eturauhassyövän rutiiniseulontaa ei suositella, saatat haluta käydä seulonnassa DRE- tai PSA-testillä ikäsi ja riskiesi perusteella. Kysy lääkäriltäsi, kannattaako sinun käydä seulonnassa ja mitä testejä sinun pitäisi tehdä.