Stroman endometrioosi on termi, jota käytetään määrittelemään endometrioosissa esiintyvän kudoksen luonne. Diagnoosi, joka sisältää tämäntyyppisiä soluja, voi tarkoittaa, että kohdun limakalvovaurioita on vaikeampi havaita kehossasi.
Stroman endometrioosi kuvaa endometrioosikudosta, joka koostuu pääasiassa stroomasoluista. Stroomasolut muodostavat kaikkien kehosi elinten yhdistävän infrastruktuurin.
Kohdun limakalvossa, kohdun limakalvossa, stroomasoluja on sekä kuukautisten aikana erittyvässä toiminnallisessa kerroksessa että tyvikerroksessa, joka käynnistää toiminnallisen kerroksen uusiutumisen.
Perinteinen endometrioosi koostuu pääasiassa rauhassoluista, soluista, jotka hallitsevat epiteelin limakalvosi rakennetta, endometriumin ylintä kerrosta. Stroman endometrioosissa stroomasolut ovat hallitseva solutyyppi.
Stromaalisen endometrioosin tutkimusta on rajoitetusti, eikä sen tarkkaa esiintyvyyttä tunneta. Vanhemmat vuodelta 2009 tehdyt tutkimukset viittaavat siihen, että vaikka strooman endometrioosia ei tunnistetakaan, se voi olla yleinen endometrioosin ilmentymä, ja sen osuus on jopa 44 prosenttia arvioiduista ihmisistä.
Mitkä oireet ovat mahdollisia strooma endometrioosissa?
Kudosmuunnelmana pikemminkin kuin alatyypinä stromaalisen endometrioosin oireet ovat samankaltaisia kuin tavanomaisen endometrioosin.
Stroomakudos reagoi kehosi hormonivaihteluihin aivan kuten rauhassolut.
Endometrioosin oireita ovat:
- krooninen lantion kipu
- kipu tunkeutumisen aikana
- epänormaali kuukautisvuoto
- hedelmättömyys
Koska endometrioosi voi kehittyä melkein missä tahansa kehossasi, kipu voi olla vauriokohtaista.
Jos sinulla on esimerkiksi virtsarakon endometrioosi, saatat huomata kipua virtsatessa tai kokea oireita, jotka tuntuvat virtsarakon tulehdukselta.
Jotkut ihmiset elävät endometrioosin kanssa, mutta he eivät koe oireita.
Mikä tarkalleen aiheuttaa strooma endometrioosia?
Endometrioosin syitä ei täysin ymmärretä, mutta
Yleisimmin hyväksytty on retrogradiset kuukautiset, joissa kohdun limakalvon kudos virtaa takaisin munanjohtimien kautta lantiononteloosi sallien endometriumin solujen leviämisen.
Toinen teoria sisältää tiettyjen solutyyppien eriyttämisen endometriumin kaltaiseksi kudokseksi geneettisten tai hormonaalisten laukaisimien vuoksi. Kolmas teoria on, että se johtuu siitä, että immuunijärjestelmäsi ei pysty poistamaan sopimattomia kohdun limakalvon soluja kohtusi ulkopuolelta.
Ei ole selvää, miksi strooma endometrioosi voi kehittyä perinteisen endometrioosin sijaan. Mutta viimeaikaiset tutkimukset, kuten katsaus vuodelta 2021, viittaavat siihen, että stroomasolut voivat herättää ainutlaatuisia vuorovaikutuksia immuunisolujen kanssa.
Nämä erottuvat vuorovaikutukset voivat mahdollisesti edistää immuunijärjestelmän toimintahäiriöitä ja kasvaimen kehitysprosesseja erilaisissa olosuhteissa.
Miten strooma endometrioosi diagnosoidaan?
Leikkaus on
Laparoskopiassa tehdään pieni viilto vatsaan, joka on juuri tarpeeksi suuri erikoistuneen katselutyökalun, laparoskoopin, lisäämiseksi. Lääkäri käyttää kaukosäädintä sukuelinten pinta-alueiden ja muiden vatsaontelon sisäisten rakenteiden tutkimiseen.
Perinteisellä endometrioosilla on lähes aina erottuva, kohdun rauhaskudokselle ominaista ulkonäkö. Se esiintyy vaihtelevissa värisävyissä, sisältää erilaisia solumeikkejä ja voi esiintyä useissa kudoksen syvyyksissä.
Stroman endometrioosilla ei välttämättä ole klassista rauhasmuotoa, mikä tekee siitä visuaalisessa arvioinnissa vähemmän ilmeistä.
Miten strooma endometrioosia hoidetaan?
Stroman endometrioosia hoidetaan samoilla menetelmillä kuin tavallista endometrioosia. Terveydenhuollon ammattilainen suosittelee hoitoa oireidesi, endometrioosin kehittymisen ja mahdollisten rinnakkaisten sairauksien perusteella.
Joitakin endometrioositapauksia voidaan hoitaa hormonihoidolla, kuten oraalisilla ehkäisyvalmisteilla tai kohdunsisäisen laitteen (IUD) sijoittamisella. Lääkäri voi suositella tätä ensisijaista vaihtoehtoa, jos oireesi ovat lieviä tai endometrioosi on vaikeasti tavoitettavalla kehon alueella.
Erilaisia hormonihoitoja on saatavilla sen mukaan, suunnitteletko raskautta vai et.
Keskivaikeassa tai vaikeassa endometrioosissa tai jos hedelmällisyyttä yritetään saada takaisin, leikkaus on ensisijainen vaihtoehto. Kirurgi voi poistaa endometrioosileesioita ja kiinnikkeitä – arpikudoksen nauhat – samoilla laparoskooppisilla menetelmillä, joita käytettiin diagnoosin aikana.
Äärimmäisissä tapauksissa laparotomia tai avoin leikkaus voi olla tarpeen endometrioosin poistamiseksi kokonaan.
Jos sinulla ei ole oireita, terveydenhuollon ammattilainen voi suositella tilasi seurantaa hoidon aktiivisen aloittamisen sijaan.
Mitkä ovat strooma endometrioosia sairastavan henkilön näkymät?
Endometrioosi on hoidettavissa, vaikka jopa 80 % ihmisistä ilmoittaa kivun uusiutuvan kahden vuoden sisällä leikkauksesta. Lääkkeet ja hormonihoito voivat auttaa pidentämään aikaa, jolloin pysyt kivuttomana.
Loppujen lopuksi endometrioosia ei pidetä kuolemaan johtavana tilana. Mutta jos se jätetään hoitamatta, se voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin, kuten kohdunulkoiseen raskauteen tai ohutsuolen tukkeutumiseen.
Vaikka sitä pidetään erittäin harvinaisena, vanhemmat tutkimukset osoittavat, että endometrioosi voi johtaa kohdun limakalvon stroomasarkooman, eräänlaisen kohdun limakalvosi stroomasoluista peräisin olevan syövän kehittymiseen.
Mukaan
Muita usein kysyttyjä kysymyksiä
Mitä ovat endometriumin stroomasolut?
Endometriumin stroomasolut ovat sidekudossoluja, joita löytyy kaikkialta kohdun limakalvosta eli kohdun limakalvosta.
Mitä ovat endometriumin stroomakasvaimet?
Endometriumin stroomakasvaimet ovat kasvaimia, jotka ovat peräisin kohdun limakalvon stroomasoluista.
Voiko endometriumin stroma olla hyvänlaatuinen?
Kohdun limakalvon strooma on sidekudoksen runko, joka löytyy kohdun limakalvon epiteelivuoren alta. Se on kohtusi luonnollinen osa ja hyvänlaatuinen.
Kohdun limakalvon stroomassa kasvavat kasvaimet voivat olla hyvänlaatuisia tai syöpää.
Mitä eroa on endometriumin stroomakasvainten ja strooma endometrioosin välillä?
Endometriumin stroomakasvaimet ovat liiallisen solukasvun nippuja, jotka ovat peräisin kohdun sisäpuolelta.
Stroman endometrioosi kehittyy kohdun ulkopuolella ja se määritellään kohdun limakalvon kaltaisiksi vaurioiksi lantion tai vatsan rakenteissa.
Lopputulos
Stroman endometrioosi on kuvaava termi endometrioosikudoksen spesifiselle solurakenteelle. Se ei ole sairauden muodollinen alatyyppi, ja se diagnosoidaan ja hoidetaan samalla tavalla kuin tavanomainen endometrioosi.
Vaikka strooman endometrioosista on olemassa vain vähän tutkimusta, se voi olla suhteellisen yleinen, mutta alitunnustettu. Ainutlaatuisen solurakenteensa vuoksi se saattaa myös olla vähemmän ilmeinen visuaalisissa tutkimuksissa.
Sama hormonihoito ja leikkaus, joita käytetään perinteisessä endometrioosissa, voivat myös hoitaa strooma endometrioosia.
