Mikä on säteilykeuhkotulehdus ja miten sitä hoidetaan?

Mitkä ovat oireet?

Säteilykeuhkotulehduksen tärkeimmät oireet ovat:

• hengenahdistus
• kuiva yskä
• täyteyden tunne rinnassa
• flunssan kaltaiset oireet

Nämä oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin keuhkokuumeen ja keuhkosyövän oireet. Lisäksi sädehoito voi aiheuttaa samanlaisia ​​sivuvaikutuksia jopa ihmisillä, jotka eivät kehitä säteilykeuhkotulehdusta. Tämän seurauksena monet ihmiset jättävät huomiotta nämä oireet eivätkä saa hoitoa.

Jos olet saanut sädehoitoa muutaman viime kuukauden aikana ja huomaat nämä oireet, kerro niistä lääkärillesi mahdollisimman pian.

Mikä sen aiheuttaa?

Sädehoito toimii tappamalla tai vahingoittamalla syöpäsoluja. Tämän prosessin aikana se voi myös ärsyttää muita rakenteita, mukaan lukien ei-syöpäsolut ja kudokset. Säteilykeuhkotulehduksen tapauksessa se aiheuttaa keuhkoissasi olevien pienten ilmapussien, joita kutsutaan alveoleiksi, tulehduksen. Tämä vaikeuttaa hapen kulkeutumista alveolien läpi ja verenkiertoon.

Onko olemassa riskitekijöitä?

Jotkut ihmiset saavat toisia todennäköisemmin säteilykeuhkotulehduksen sädehoidon jälkeen. Suurin tekijä on sädehoitoa saavan alueen koko. Mitä suurempi pinta-ala, sitä suurempi on riski saada säteilykeuhkotulehdus. Jotkut uudemmat, tietokoneavusteiset säteilytekniikat kuitenkin vähentävät tätä riskiä toimittamalla säteilyä tarkemmin.

Muita asioita, jotka voivat lisätä riskiäsi, ovat:

• saa suurempia säteilyannoksia
• joilla on huono keuhkojen toiminta ennen hoitoa
• olla nainen
• olla vanhempi
• tupakointi-

Lisäksi kemoterapialääkkeiden ottaminen sädehoidon aikana voi myös lisätä riskiäsi. Kemoterapialääkkeet, jotka voivat lisätä riskiäsi, ovat:

• aktinomysiini D
• syklofosfamidi
• vinkristiini
• bleomysiini
• metotreksaatti
• mitomysiini
• doksorubisiini

Miten se on diagnosoitu?

Säteilykeuhkotulehdusta on vaikea erottaa muista sairauksista, mukaan lukien keuhkokuume ja itse keuhkosyöpä. Ei ole testiä sen määrittämiseksi, onko sinulla se, joten lääkärisi todennäköisesti aloittaa sulkemalla pois muut syyt ennen diagnoosin tekemistä.

Tätä varten heidän on suoritettava joitain lisätestejä, mukaan lukien:

• Rintakehän röntgen. Tämä testi antaa lääkärillesi peruskuvan keuhkoistasi. Säteilykeuhkotulehdus aiheuttaa usein samean alueen näkymisen rintakehän röntgenkuvissa.
• Rintakehän CT-skannaus. Tämä tietokoneohjattu röntgenkuva antaa keuhkoistasi kolmiulotteisen kuvan, joka voi tarjota lisätietoja, joita röntgenkuvaus ei pysty tarjoamaan.
• Rintakehän MRI-skannaus. MRI tarjoaa erittäin yksityiskohtaisen kuvan, jota lääkärisi voi käyttää saadakseen paremman kuvan kaikesta, mitä he löysivät röntgen- tai CT-skannauksen aikana. MRI-skannaukset ovat erityisen hyödyllisiä keuhkotulehduksen ja syöpäkasvainten muutosten erottamisessa.
• Keuhkojen toimintatesti. Tämä testi käyttää spirometriä keuhkoihin sisään ja sieltä poistuvan ilman määrän mittaamiseen. Se antaa lääkärillesi paremman käsityksen siitä, kuinka hyvin keuhkosi toimivat.

Miten sitä hoidetaan?

Sädekeuhkotulehduksen hoito riippuu siitä, kuinka vakava tila on. Useimmille ihmisille oireet häviävät itsestään 7-10 päivän kuluessa ilmaantumisesta. Vakavammat tapaukset vaativat kuitenkin aggressiivista hoitoa.

Vakavan keuhkotulehduksen yleisin hoitomuoto on pitkä kortikosteroidihoito, kuten prednisoni. Nämä ovat tehokkaita tulehduskipulääkkeitä, jotka voivat vähentää tulehdusta keuhkoissasi tukahduttamalla immuunijärjestelmääsi. Muista, että tämä voi myös lisätä riskiäsi saada infektio, joten lääkärisi voi antaa sinulle lisäohjeita suojautuaksesi infektioilta hoidon aikana.

Oireistasi riippuen saatat tarvita myös happihoitoa parantaaksesi hengitystäsi. Tämä sisältää ylimääräisen hapen antamisen joko kasvonaamion tai pienten putkien kautta sieraimien kautta.

Muita säteilykeuhkotulehduksen hoitoja ovat:

• dekongestantit
• yskää hillitsevät aineet
• bronkodilaattorit

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)

Mitkä ovat komplikaatiot?

Säteilykeuhkotulehduksella voi olla pysyviä vaikutuksia, etenkin vaikeissa tapauksissa, joita ei hoideta. Ajan myötä se voi kehittyä säteilyfibroosiksi, jos oireesi eivät parane. Tämä viittaa keuhkokudoksen pysyvään arpeutumiseen. Se alkaa yleensä tapahtua 6-12 kuukautta sädehoidon jälkeen, mutta sen täydellinen kehittyminen voi kestää jopa 2 vuotta.

Säteilyfibroosin oireet ovat samanlaisia ​​kuin keuhkotulehduksen, mutta ne ovat yleensä vakavampia. Jos sinulla on säteilykeuhkotulehdus, joka tuntuu pahenevan, lääkärisi voi tarkistaa fibroosin merkkejä.

Millaista toipuminen on?

Useimmat ihmiset toipuvat säteilykeuhkotulehduksesta yhden tai kahden viikon kuluessa. Jos sinun on otettava kortikosteroideja, saatat havaita oireidesi merkittävää vähenemistä päivässä tai kahdessa.

Kun paranet, voit myös tehdä asioita oireidesi hallitsemiseksi, mukaan lukien:

• juo runsaasti nesteitä pitääksesi kurkkusi kosteana
• käyttämällä kostutinta lisäämään kosteutta ilmaan
• nukut ylimääräisillä tyynyillä nostaaksesi ylävartaloasi ja helpottaaksesi hengitystä
• pysyt sisällä erittäin kylminä tai kuumina ja kosteina päivinä, mikä voi ärsyttää keuhkojasi
• lepää heti, kun tunnet hengenahdistusta

Mitkä ovat näkymät?

Säteilykeuhkotulehdus on riski kaikille rintakehän sädehoitoa saaville. Vaikka monet tapaukset paranevat viikossa tai kahdessa, osa niistä kehittyy lopulta säteilyfibroosiksi, joka aiheuttaa pysyviä arpia. Jos olet äskettäin käynyt sädehoitoa tai suunnittelet sitä, varmista, että osaat tunnistaa säteilykeuhkotulehduksen oireet, jotta voit aloittaa hoidon mahdollisimman aikaisin, jos tarvitset sitä.