Mikä on rintatulehdus?
Rintatulehdus, joka tunnetaan myös nimellä utaretulehdus, on infektio, joka esiintyy rinnan kudoksessa. Rintainfektiot ovat yleisimpiä imettävillä naisilla, kun vauvan suusta tulevat bakteerit pääsevät rintaan ja tartuttavat sitä. Tätä kutsutaan myös laktaatioutaretulehdukseksi. Mastiittia esiintyy myös naisilla, jotka eivät imetä, mutta tämä ei ole yhtä yleistä.
Infektio vaikuttaa tyypillisesti rintojen rasvakudokseen aiheuttaen turvotusta, kyhmyjä ja kipua. Vaikka useimmat infektiot johtuvat imettämisestä tai tukkeutuneista maitotiehyistä, pieni osa rintainfektioista liittyy harvinaisiin rintasyöpätyyppeihin.
Mikä aiheuttaa rintatulehduksia?
Useimpien rintainfektioiden syy on Staphylococcus aureus bakteerit, jotka aiheuttavat niin kutsuttua staph-infektiota. Streptococcus agalactiae on toiseksi yleisin syy.
Imettäville äideille tukkeutunut maitokanava voi aiheuttaa maidon palautumisen ja infektion alkamisen. Halkeilevat nännit lisäävät myös rintainfektion riskiä. Bakteerit vauvan suusta voivat päästä sisään ja aiheuttaa tulehduksen. Tyypillisesti infektioita aiheuttavia bakteereja löytyy normaalisti myös iholta, vaikka infektiota ei olisikaan. Jos bakteerit joutuvat rintakudokseen, ne voivat lisääntyä nopeasti ja aiheuttaa tuskallisia oireita.
Voit jatkaa imettämistä, vaikka sinulla olisi utaretulehdus, koska bakteerit eivät ole haitallisia vauvallesi. Tämä tila ilmenee yleensä ensimmäisten imetysviikkojen aikana, mutta se voi ilmaantua myöhemmin.
Ei-imetystä aiheuttavaa utaretulehdusta esiintyy naisilla, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, mukaan lukien naiset, joille on tehty sädehoidon avulla tehdyt lumpektomiat, ja naiset, joilla on diabetes. Jotkut infektion kaltaiset oireet ovat merkki tulehduksellisesta rintasyövästä, mutta tämä on hyvin harvinaista.
Subareolaarisia paiseita syntyy, kun nännin alla olevat rauhaset tukkeutuvat ja ihon alle kehittyy infektio. Tämä voi muodostaa kovan, mätätäyteisen kokkarin, joka on ehkä tyhjennettävä. Tämän tyyppinen paise esiintyy yleensä vain ei-imettävillä naisilla, eikä sille ole tunnettuja riskitekijöitä.
Mitkä ovat rintainfektion oireet?
Rintainfektion oireet voivat alkaa yhtäkkiä ja voivat sisältää:
- epänormaali turvotus, joka johtaa yhdestä rinnasta suuremmaksi kuin toinen
- rintojen arkuus
- kipua tai polttamista imetyksen aikana
- kipeä kyhmy rinnassa
- kutina
- lämmin rinta
- vilunväristykset
-
nännivuoto, joka sisältää mätä
-
ihon punoitus kiilamaisessa kuviossa
-
suurentuneet imusolmukkeet kainaloissa tai kaulan alueella
-
kuume yli 101°F tai 38,3°C
- sairaana tai rappeutuneena
Saatat kokea flunssan kaltaisia oireita ennen kuin huomaat muutoksia rinnoissasi. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on jokin näiden oireiden yhdistelmä.
Tulehduksellinen rintasyöpä
Rintainfektion oireet voivat liittyä myös tulehdukselliseen rintasyöpään, joka on harvinainen mutta vakava sairaus. Tämäntyyppinen syöpä alkaa, kun rintatiehyissä olevat epänormaalit solut jakautuvat ja lisääntyvät nopeasti. Nämä epänormaalit solut tukkivat sitten imusuonet (osa imusuonista, joka auttaa poistamaan kuona-aineita ja myrkkyjä kehosta) rintakehässä, mikä aiheuttaa punaista, turvonnutta ihoa, joka on lämmin ja tuskallinen kosketettaessa. Rintojen muutoksia voi tapahtua useiden viikkojen aikana.
Tulehduksellisen rintasyövän oireita voivat olla:
- yhden rinnan paksuus tai näkyvä suureneminen
- epätavallinen lämpö sairastuneessa rinnassa
-
rintojen värjäytymistä, jolloin se näyttää mustelmalta, violetilta tai punaiselta
- arkuutta ja kipua
-
ihon kuoppia, joka muistuttaa appelsiinin kuorta
- suurentuneet imusolmukkeet käsivarren alla tai lähellä solisluuta
Toisin kuin muut rintasyövän muodot, tulehduksellista rintasyöpää sairastaville naisille ei muodostu kyhmyjä rintaan. Tämä tila sekoitetaan usein rintainfektioon. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on jokin näistä oireista.
Miten rintatulehdus diagnosoidaan?
Imettävällä naisella lääkäri voi tyypillisesti diagnosoida utaretulehduksen fyysisen tutkimuksen ja oireidesi tarkastelun perusteella. Lääkärisi haluaa myös sulkea pois, onko infektiosta muodostunut paise, joka on tyhjennettävä, mikä voidaan tehdä fyysisen kokeen aikana.
Jos infektio toistuu, rintamaitoa voidaan lähettää laboratorioon määrittämään, mitä bakteereja voi esiintyä.
Muut testit voivat olla tarpeen syyn määrittämiseksi, jos sinulla on rintatulehdus etkä imetä. Testaus voi sisältää mammografian tai jopa biopsian rintakudoksesta rintasyövän sulkemiseksi pois. Mammografia on kuvantamistesti, jossa rintojen tutkimiseen käytetään matalan energian röntgensäteitä. Rintabiopsia sisältää pienen kudosnäytteen poistamisen rinnasta laboratoriotestausta varten sen määrittämiseksi, onko syöpäsoluissa muutoksia.
Jos sinulla ei vielä ole perusterveydenhuollon lääkäriä, voit selata alueesi lääkäreitä Healthline FindCare -työkalun avulla.
Mitä hoitoja on saatavilla rintatulehdusten hoitoon?
10–14 päivän antibioottikuuri on yleensä tehokkain hoitomuoto tämäntyyppiseen infektioon, ja useimmat naiset tuntevat helpotuksen 48–72 tunnin kuluessa. On tärkeää ottaa kaikki lääkkeet ohjeiden mukaan, jotta infektio ei toistu. Voit jatkaa imettämistä useimpien antibioottien käytön aikana, mutta jos imetys tuntuu epämukavalta, voit käyttää rintapumppua lievittääksesi turvotusta ja estääksesi maidontuotannon menetyksen.
Jos sinulla on vakavasta rintainfektiosta johtuva paise, se on ehkä pistottava (kliinisesti viilto) ja tyhjennettävä. Tämä auttaa rintaa paranemaan nopeammin. Voit jatkaa imettämistä, mutta pyydä imetyskonsultilta tai terveydenhuollon tarjoajalta ohjeita paiseen hoitamiseen.
Jos lääkärisi toteaa, että tulehduksellinen rintasyöpä aiheuttaa oireitasi, hän aloittaa hoidon syöpäsi vaiheen (vakavuuden) perusteella. Hoito sisältää tyypillisesti kemoterapiaa (kemikaalien käyttö suonensisäisesti tappamaan syöpäsoluja), sädehoitoa (käyttämällä suuritehoisia röntgensäteitä syöpäsolujen tappamiseen) tai leikkausta rintojen ja ympäröivien imusolmukkeiden poistamiseksi. Imetyksen aikana esiintyvät kyhmyt ja kyhmyt ovat hyvin harvoin syöpää. Ne johtuvat yleensä tukkeutuneesta tai turvonneesta maitokanavasta.
Miten voin hoitaa rintatulehduksiani kotona?
Samalla kun saat hoitoa infektioon, voit myös ryhtyä toimiin lievittääksesi epämiellyttäviä oireita kotona:
- Lämpimät kompressit voivat lievittää kipua ja edistää imetystä. Kokeile levittää lämmintä, märkää pesulappua tartunnan saaneelle alueelle 15 minuutin ajan neljä kertaa päivässä.
- Tyhjennä rinta hyvin.
-
Tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil, Midol), voivat auttaa lievittämään kipua.
- Käytä eri asennoissa imetykseen.
- Jos mahdollista, vältä pitkittynyttä imeytymistä ennen imetystä. Syötä tai pumppaa, kun sen aika on.
Imetysneuvojan tapaaminen imetystekniikan tai -asennon muuttamiseksi voi auttaa estämään infektion uusiutumisen.
Miten voin ehkäistä rintainfektioita?
Jos imetät, käytä näitä vinkkejä vähentääksesi mahdollisuuksiasi saada rintatulehdus:
- Älä anna itsesi imeytyä, koska olet myöhässä ruokinnasta. Syöttö tai pumppu.
- Tyhjennä vähintään yksi rinta hyvin jokaisen ruokinnan jälkeen ja toista rinnat. Jos et muista, mikä rinta oli viimeksi, käytä rintaliiveissäsi imetysmuistutusklipsiä.
- Vältä äkillisiä muutoksia ruokinta-aikatauluissa.
- Vältä saippuan käyttöä ja nännin intensiivistä puhdistusta. Areolalla on itsepuhdistuva ja voiteleva ominaisuus.
- Lisää hieman lesitiiniä tai tyydyttynyttä rasvaa ruokavalioosi joka päivä vähentääksesi uusiutuvien tukkeutumien riskiä. Voit tehdä tämän maidolla, lihalla (erityisesti maksalla) ja maapähkinöillä. FDA ei valvo tai hyväksy ravintolisiä, kuten lesitiiniä. Lue tarrat huolellisesti ja vertaa merkkejä.
- Hiero rintoja, varsinkin jos tunnet paksuuntumista tai kyhmyjä.
- Kokeile eri ruokinta-asentoja. Vauva tyhjentää kanavia tehokkaimmin siihen suuntaan, johon leuka osoittaa.
- Levitä lämpimiä kosteita pyyhkeitä rintoihin ennen ruokintaa lisätäksesi maidon virtausta.
- Vältä tiukasti istuvia rintaliivejä, jotka voivat tunkeutua sisään ja estää maidon luonnollista virtausta.
- Jos tunnet kanavan tukkeutuneen, kokeile imettämistä, rintojen hieromista, lämpöä ja vauvan asennon vaihtamista.
Mitkä ovat rintainfektion pitkän aikavälin näkymät?
Hakeudu lääkäriin, jos imetät ja sinulla on viime aikoina ollut tukkeutuneita tiehyitä ja sinulla on flunssan kaltaisia oireita, kuumetta ja rintojen kipua, johon liittyy punoitusta ja kuumuutta. Antibiootit ovat erittäin tehokkaita infektioiden hoidossa. Tunnet olosi todennäköisesti paremmaksi kahden päivän kuluessa antibioottien aloittamisesta, mutta on tärkeää lopettaa koko antibioottikuuri. Valitut antibiootit ovat turvallisia imetyksen jatkamiseen.
Huolellisella itsehoidolla ja lääkärisi ohjeiden noudattamisella voit vähentää uusiutumisen riskiä.